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모성간호학 19장 정상분만간호2025.01.161. 에스트로겐과 프로게스테론 프로게스테론은 자궁평활근을 이완시켜 자궁수축을 억제하지만, 에스트로겐 상승과 프로게스테론 감소로 인해 자궁수축이 촉진되고 프로스타글란딘이 증가하여 분만이 시작된다. 2. 옥시토신 뇌하수체 후엽에서 분비되는 옥시토신의 영향으로 임신 말기에 자궁수축이 증가되어 분만이 시작된다. 3. 태아의 내분비 조절 태아가 성숙하면서 태아 부신에서 코르티코스테로이드가 분비되어 자궁수축의 전조물질인 프로스타글란딘 분비를 자극하며, 스트레스로 인한 코르티코스테로이드 방출로 조기분만이 일어날 수 있다. 4. 프로스타글란딘 분...2025.01.16
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분만 여성의 통증관리2025.04.261. 통증이론 관문통제이론은 척수의 관문 개폐를 조절하여 통증자극이 증가하거나 감소하는 것을 설명합니다. 직경이 큰 섬유는 촉각과 압각을 전도하고, 직경이 작은 섬유는 통증을 전달합니다. 직경이 큰 섬유가 먼저 흥분되면 관문이 닫혀 작은 섬유를 통한 통증자극의 전도가 차단됩니다. 엔돌핀 이론은 우리 몸에 아편과 같은 물질인 엔돌핀이 있어 통증 메시지의 전달을 방해하는 신경전달물질 역할을 한다고 설명합니다. 분만이 진행됨에 따라 엔돌핀이 증가하다가 분만 후 급격히 떨어집니다. 2. 분만통의 종류 내장성 통증은 분만 1기 동안 자궁수축...2025.04.26
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여성건강간호학실습 분만 4기 문헌고찰2025.05.131. 정상분만의 정의 정상분만이란 임신 37주 이후에 합병증 없이 한 명의 태아를 두정위로 24시간 이내에 질을 통해 분만이 완성된 것을 말하며, 태아 및 그 부속물이 자궁수축으로 인해 자궁경관이 개대되고 소실됨으로써 산도를 따라 질강 밖으로 만출되는 전 과정이다. 2. 분만에 영향을 주는 요인 분만에 영향을 주는 요인에는 산도, 만출물, 만출력, 심리적 요인, 산부의 자세 등이 있다. 산도는 골반과 연조직으로 구성되어 있으며, 만출물은 태아와 태반이다. 만출력에는 자궁수축과 밀어내는 힘이 포함되며, 산부의 심리상태와 자세도 분만에...2025.05.13
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분만 1기 문헌고찰2025.01.091. 분만의 전구 증상 분만이 시작되기 전에 나타나는 증상들에 대해 설명하고 있습니다. 하강감, 가진통, 이슬, 양막 파열, 자궁경부의 변화 등이 포함됩니다. 2. 분만 1기 과정 분만 1기의 단계별 과정을 설명하고 있습니다. 잠재기, 활동기, 이행기, 경부 소실, 경부 개대 등의 내용이 포함됩니다. 3. 두정위 분만기전 분만 과정에서 태아의 선진부가 골반을 통과하면서 겪는 일련의 움직임을 설명하고 있습니다. 진입, 하강, 굴곡, 내회전, 신전, 외회전, 만출 등의 과정이 포함됩니다. 4. 분만 1기 간호 분만 1기 동안 간호사가 ...2025.01.09
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A+) 자연분만(NSVD) 케이스스터디(사례연구보고서)_분만통증, 감염위험성2025.05.111. 분만에 영향을 주는 요인 분만에 영향을 미치는 요인으로는 산도(Passageway), 만출물질(Passenger), 만출력(Powers), 심리적 요인(Psycho), 산부의 자세(Position) 등이 있다. 산도에는 골반과 연조직이 포함되며, 만출물질에는 태아와 태반이 포함된다. 만출력에는 일차 만출력(자궁수축)과 이차 만출력(산부의 밀어내는 힘)이 있다. 심리적 요인으로는 과거경험, 정서적 준비, 문화, 윤리적 특성 등이 있다. 산부의 자세로는 서 있기, 걷기, 옆으로 눕기, 쭈그리고 앉기 등이 있다. 2. 분만과정 분만...2025.05.11
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여성건강간호학실습 [문제해결형 사례보고서]_4.출산 산부간호2025.01.101. 분만 5요소 분만의 5요소로는 만출 물질 (Passenger), 산도(Passage way), 만출력(Power), 심리적 반응(Psychological response), 산부의 자세(Position)가 있다. 1. 만출 물질 (Passenger)는 태아와 그 부속물인 태반, 양수 등을 말한다. 2. 산도(Passage way)는 경산도(골반 : 골반 입구, 골반 출구, 골반 형태), 연산도(경부, 질강, 회음조직 등)를 말한다. 3. 만출력(Power)은 자궁의 수축과 견축의 일차적인 힘과 산부가 밑으로 힘을 주는 노력을 ...2025.01.10
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A++ 여성간호학 자궁탈출 케이스 스터디 (간호진단 5개, 간호과정 3개)2025.05.061. 자궁탈출(uterine prolapse) 자궁탈출(uterine prolapse)은 자궁이 정상 위치에서 아래쪽 또는 위쪽으로 이동하면서 자궁의 일부 혹은 전체가 질강을 통해 하수되는 것을 말한다. 다산력이 있는 노인 여성에서 흔히 발생하며, 높은 분만력으로 인한 질구 이완과 회음근육 손상 및 신전이 주요 원인이다. 또한 복압이 높아지는 만성적인 질병상태에 의해 유발되기도 한다. 증상으로는 압박감, 하수감, 요통, 하복부 중압감 등이 있으며, 직장류, 방광류가 동반되는 경우가 많다. 진단은 내진을 통해 탈출된 장기와 결손 부위...2025.05.06
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간호학과 3학년 1학기 모성간호학 요약정리2025.01.141. 분만 분만은 태아와 그 부속물 (passenger)가 자궁 수축으로 인하여 산도를 따라 만출되는 전 과정이다. 분만과정에 영향을 주는 5요소 (5P)는 태아와 그 부속물 (Passenger), 산도 (Passage), 만출력 (Power), 산부의 자세 (Position), 심리적 반응 (Psychologic response)이다. 2. 자궁 수축 호르몬 자궁 수축에 영향을 주는 호르몬은 옥시토신과 프로스타글란딘이다. 3. 태아 두개골 태아 두개골은 압박을 받으면 쉽게 변형 (주형, molding)되지만 며칠 후 복구된다. 태...2025.01.14
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에이쁠 보장 자연분만 케이스 (NSVD case)2025.01.241. 자연분만 자연분만은 수술하지 않고 산부가 거의 만삭에 이르고 합병증이 없이 한 명의 태아를 두정위로 24시간 이내에 질을 통해서 분만하는 것을 의미한다. 자연분만은 진통이 시작되고 나서 자궁경부가 완전히 열리게 되는 1기, 자궁경부가 완전히 열리고 나서 태아가 만출되기까지의 2기, 태아 만출 후 태반이 나올 때까지의 3기, 태반의 만출까지 이루어진 뒤 분만 후 1시간 동안의 4기로 나뉘게 된다. 2. 분만의 전구증상 태아하강, 가진통, 이슬, 양막파열 등이 분만의 전구증상으로 나타날 수 있다. 이러한 증상들은 분만이 시작되었거...2025.01.24
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분만기전 7단계2025.04.261. 진입(Engagement) 아두의 대횡경선이 골반 입구를 통과하였음을 의미. 초산부는 대부분 분만시작 2주전에, 경산부는 분만시작과 함께 진입. 진입여부는 복부검진이나 질검진으로 알 수 있음. 진입시 엄마 골반의 횡경선에 태아의 전후경선이 놓임. 왼쪽 70%, 오른쪽 30%. 시상봉합이 골반입구와 전후경선에 평행하게 진입하지 못하는 경우(횡경) 기울어진 각도로 진입하게 됨. 2. 하강(Descent) 선진부가 골반 출구를 향해 내려가는 과정으로, 특히 양막이 파열된 후에는 속도가 더 빨라짐. 선진부의 하강 속도는 분만 2기에 ...2025.04.26
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