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국내외 의료질 지표현황과 의료기관에서의 임상평가지표 사례를 조사하여 설명하시오.2025.01.151. 국내 질 지표 국내에서는 요양급여 적정성 평가, 의료 질 평가, 급성기병원 인증평가, 응급의료기관 평가, 상급종합병원 지정평가 등의 질지표가 활용되고 있다. 요양급여 적정성 평가는 건강보험심사평가원에서 수행하며, 평가항목별로 다양한 지표를 활용하고 있다. 의료 질 평가는 의료의 질과 환자안전, 공공성, 의료전달체계, 교육수련, 연구개발 등의 영역에서 지표를 활용하고 있다. 급성기병원 인증평가, 응급의료기관 평가, 상급종합병원 지정평가 등도 각각의 평가영역과 지표를 가지고 있다. 2. 국외 질 지표 OECD와 WHO에서는 건강상...2025.01.15
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구급차 안에서 응급 환자 사망 적절한 응급의료시스템의 시급한 필요성2025.05.101. 응급의료시스템 개선 구급차 내 운영 시설의 제한된 가용성으로 인해 생명을 구할 수 있는 적절한 공간을 찾는 동안 귀중한 시간이 낭비되어 환자가 사망하는 참혹한 결과가 발생하고 있다. 이를 해결하기 위해 전용 수술공간을 갖춘 구급차를 확보하고 보급하는 등 헬스케어 인프라에 대한 투자 확대가 시급하다. 또한 의료 제공자, 정부 기관 및 지역 사회 간의 협력을 통해 응급센터와 병원을 추가로 건설하거나 기존 시설을 확장하는 등 종합적인 접근이 필요하다. 2. 응급의료 서비스 인식 제고 응급의료서비스에 대한 국민의 인식을 제고하고, 응...2025.05.10
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응급환자분류체계 KTAS와 NEDIS 운영 체계2025.11.161. KTAS (Korean Triage and Acuity Scale) 한국형 응급환자 분류도구로 2012년 캐나다의 CTAS를 한국 의료상황에 맞게 개발했다. 환자 도착 시 첫인상 판단, 감염성 질환 선별, 환자 면담 및 평가를 통해 응급도를 5단계로 분류한다. 1차 고려사항은 활력징후, 통증 중증도, 출혈성 질환, 사고기전이며, 2차는 특정 증상에 적용되는 특성이다. KTAS 1(소생)은 최우선 순위로 지속적 감시, KTAS 2(긴급)는 2순위로 10분마다 재평가, KTAS 3(응급)은 3순위로 30분마다, KTAS 4(준응급...2025.11.16
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간호법규 요약본 정리자료2025.01.171. 의료법 의료법에 따르면 의료인의 종류는 의사, 치과의사, 한의사, 조산사, 간호사입니다. 간호사의 의무는 진료 보조, 교육/상담/활동의 기획과 수행, 보건 활동, 조무사 지도 등입니다. 병원의 요건은 병상 수에 따라 다르며, 종합병원은 전문의 보유, 진료과목 수 등의 기준을 충족해야 합니다. 간호사 면허는 간호학 전공 졸업자나 외국 면허 취득자에게 발급됩니다. 의료인 결격사유에 해당하는 경우 면허 취득이 제한됩니다. 2. 간호기록부 및 동의서 간호기록부에는 간호 받는 사람의 성명, 활력징후, 투약, 처치 등의 사항이 기재되며,...2025.01.17
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A++) 성인간호학실습 사전학습 보고서_ER 응급실 사전학습 보고서2025.01.121. 응급환자 분류체계 응급환자 분류체계는 신속한 의학적 중재가 필요한 위중한 환자를 구분하기 위한 것으로, 한국형 중증도분류체계(KTAS)를 이용하여 응급실에 내원한 모든 환자를 중증도분류 교육을 받은 간호사가 분류한다. 분류 시 주 호소, 증상, 현병력, 과거력, 약물 복용력 등을 문진하고 활력징후, 혈역학적 상태 등을 평가하여 자세히 분류한다. 2. 기관 내 삽관 기관 내 삽관은 급성 호흡부전, 중추신경 억제, 후두경련, 상기도 폐쇄 시 시행하는 것으로, 기관 깊은 곳의 분비물을 제거하고 기계적 환기를 적용하여 호흡기능을 도와...2025.01.12
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기관내삽관 및 관리, 빠른기도삽관, 어려운기도삽관 포함 PPT 자료2025.04.261. 기도관리 기관내삽관은 술기 자체가 어렵기도 하지만 삽관을 할 것인지 말 것인지를 판단할 줄 아는 것이 중요하다. 삽관의 결정이 환자의 예후에 직접적인 영향을 미칠 수 있기 때문이다. 또한 어떤 장비로 어떻게 삽관할 것인지, 약물은 어떻게 사용할 것인지, 삽관에 실패했을 때에는 어떤 대비책을 준비할 것인지 상황에 대한 판단이 필요하기에 쉽지 않다. 기관내 삽관의 필요성을 결정하는 원칙과 환자의 기도평가 방법, 실수의 가능성을 줄이기 위한 방법을 알아야 한다. 2. 기도삽관의 적응증 기도 유지(maintenance) 또는 보호(p...2025.04.26
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[아동간호이슈 보고서] 취약한 응급의료체계 보고서-아동간호학 과제2025.05.011. 취약한 소아응급의료체계 최근 성인 환자 중심의 코로나19 정책으로 인해 소아응급의료체계의 취약성이 두드러졌다. 소아응급의료체계의 부족은 이전부터 줄곧 제기되어 왔지만, 성인을 중심으로 코로나19 정책이 운용되면서 더욱 심화되었다. 소아응급의료체계가 부족한 이유는 첫 번째, 소아 진료 인력의 부족이다. 저출산과 적자로 인해 소아청소년과에 지원률이 27%로 줄어들면서 인력난이 발생하였다. 두 번째 이유는 필요한 비용 대비 낮은 수가이다. 세 번째 이유는 수도권과 3차 의료기관 중심의 쏠림현상이다. 2. 관련 정책 현황 소아환자응급...2025.05.01
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코로나19 응급재난보고서2025.01.131. 코로나19 초기 대응 미흡 최초 확진 환자 발생 시 보건당국이 최초 환자가 진료를 받았던 의료기관과 밀접 접촉자들에 대한 전면적인 역학조사와 해당 의료기관에 대한 전면적인 봉쇄, 격리 조치가 이루어지지 않아 의심증상이 있는 많은 환자들이 누락되었고, 이에 따라 지속적으로 많은 접촉이 발생하여 다수의 의료기관에서 확진 환자가 발생하게 되었다. 2. 슈퍼 전파자 관리 미흡 1번 환자와 14번 환자, 16번 환자 등 소위 슈퍼 전파자들에 의한 접촉자들을 뒤늦게 확인하면서 방역활동을 하는 모양새이어서 국민에게 정부 당국이 체계적이지 ...2025.01.13
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중앙대학교 응급실 실습 선행학습 자료2025.01.231. 응급환자 분류 및 사정 응급실에 내원하는 모든 환자의 문제를 신속하게 평가하여 환자의 중증도를 분류하고 그에 따른 적절한 의료를 제공하는 것이 Triage의 목적입니다. Triage 간호사는 초기 사정, 신체검진, 진단적 절차 시작, 기록 등의 역할을 합니다. KTAS(한국형 응급환자 분류도구)는 5단계로 환자를 분류하며, 대량 환자 유입 시에는 색깔 분류 체계를 사용합니다. 응급환자 사정을 위해서는 'OLD-CART', 'PQRST' 등의 질문이 포함됩니다. 2. 응급약품 분류 응급실에서 사용되는 주요 약품으로는 교감신경자극...2025.01.23
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구급차 뺑뺑이 사건을 통해 본 응급의료법 및 응급의료체계 개선 필요성2025.05.091. 구급차 뺑뺑이 사건 최근 한밤에 교통사고로 다친 70대 남성이 응급실 병상이 없어 구급차를 타고 2시간을 헤매다 숨지는 사고가 발생했다. 이른바 뺑뻉이 사건이 다시 한번 발생한 것이다. 경찰과 소방 등에 따르면 도로에서 50대 B씨가 운전하던 그랜저 차량이 후진 중 도로 갓길에 있던 70대 A씨를 덮쳐 A씨가 크게 다쳤다. 119 신고 접수 후 약 10분 만에 현장에 도착한 구급대는 복강 內 출혈이 의심되는 A씨를 이송할 병원을 백방으로 찾았다. 그러나 인근 대학병원으로부터 응급실 병상이 없어 수용이 不可하다는 답변을 받았고 ...2025.05.09
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