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A++ 응급간호실습 GI bleeding 케이스 간호중재 상세함2025.05.081. 위장관 출혈 위장관 출혈은 응급진료에서 흔한 문제이고 다른 원인이 감별되기 전까지는 생명이 위태로울 수 있는 질환으로 간주해야 한다. 상부 위장관 출혈은 전체적으로 매년 10만명당 100명정도에서 발생하고 남성에서 흔하며 노인인구에서 현저하게 높은 것으로 알려져 있다. 하부 위장관 출혈은 다소 발생빈도가 적으며 대략 10만명당 20명정도에서 발생하는 것으로 알려져 있다. 상부 위장관 출혈의 주요 원인은 소화성 궤양, 미란성 위염 및 식도염, 식도 및 위정맥류, Mallory-Weiss 증후군 등이며, 하부 위장관 출혈의 주요 ...2025.05.08
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소화성궤양 및 위장관 출혈 환자 간호, 수혈간호 보고서2025.01.131. 소화성궤양의 위험요인 및 병태생리 소화성궤양은 H. pylori 균에 의한 감염, 비스테로이드성 항염제(NSAIDs)와 아스피린의 장기복용, 위산의 과다분비, 점막방어벽 손상에 의해 발생한다. H. pylori 감염은 현재 위궤양 환자의 70% 이상, 십이지장 궤양 환자의 90% 이상에서 발견된다. 흡연을 하는 경우 소화성 궤양 질환의 발생 위험이 2배 증가하며, 소화성 궤양 질환 발생에 강한 가족적 성향이 있어 유전적인 인자가 있을 것으로 보인다. 소화성 궤양은 소화액 분비 활동에 대한 점막의 방어력 정도에 따라 다르며, 점...2025.01.13
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급성 위장염 케이스 스터디 진단3 과정12025.01.141. 급성 위장염 급성 위장염은 바이러스, 박테리아, 기생충 등으로 인해 위와 장에 염증이 생기는 질환을 의미한다. 다양한 유형의 설사가 동반되고 주로 유행성 감기, 로타바이러스에 의한 것들이 대표적이다. 음식(특히 해산물), 오염된 물, 감염된 사람과의 접촉, 개인 위생 불량 또는 약물에 의하여 발생할 수 있다. 흔한 원인균으로는 대장균(E. coli), 로타 바이러스(Rota virus), 살모넬라, 이질균 등이 있다. 또한 감기나 기관지염 등으로 위장염의 증상이 나타날 수도 있다. 2. 위장관의 구조와 기능 위장관은 소화 과정...2025.01.14
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위장관 출혈의 원인, 증상, 진단 및 치료2025.11.121. 위장관 출혈(GI Bleeding) 위장관 출혈은 상부 위장관(위, 십이지장, 식도)과 하부 위장관(소장, 대장)에서 발생하는 출혈을 의미한다. 상부 위장관 출혈의 주요 원인은 위/십이지장 궤양, 식도 정맥류, 식도 열상 등이며, 하부 위장관 출혈은 대장 게실, 궤양성 대장염, 대장암 등이 원인이다. 증상으로는 토혈(hematemesis), 흑색변(melena), 혈변(hematochezia) 등이 있으며, 내시경 검사가 가장 정확한 진단 방법이다. 치료는 수액 공급, 약물 투여(넥시움), 필요시 수혈 등을 포함한다. 2. 식...2025.11.12
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신부전 간호과정2025.04.281. 급성신부전 급성신부전은 갑자기 관류가 줄어들어 발생하는 신장 기능 저하 상태입니다. 관류 저하로 인한 세뇨관 허혈, 독성물질, 염증 등이 주요 원인이 될 수 있습니다. 임상증상으로는 핍뇨, 무뇨, 요비중 증가 등의 비뇨기계 증상과 함께 심혈관계, 호흡기계, 위장계, 신경계 증상이 나타날 수 있습니다. 진단을 위해 혈액검사, 소변검사, 영상검사 등을 시행하며, 원인 요인 치료, 수분 섭취 제한, 영양 관리, 전해질 조절, 신기능 대체 요법 등의 치료가 필요합니다. 1. 급성신부전 급성신부전은 신장 기능이 갑자기 악화되는 심각한 ...2025.04.28
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소화기계 증상관리2025.11.151. 복통(Abdominal Pain) 복통은 급성 또는 만성으로 나타나며, 부위, 시간, 성질, 심도, 유발 및 완화 요인, 동반 증상 등을 평가해야 한다. 복통의 유형은 벽측통(parietal pain), 내장통(visceral pain), 연관통(referred pain)으로 분류된다. 신체검진에서 관찰, 청진, 타진, 촉진을 통해 원인을 파악하며, 맥버니점 압통, 로브싱징, 요근징, 폐쇄근징 등의 임상징후를 평가한다. 2. 변비(Constipation) 변비는 3개월 이상 배변 횟수가 주 3회 이하이거나 배변 시 긴장, 경변...2025.11.15
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성인간호학 상부 위장관계 질환 정리2025.11.141. 위식도역류질환(GERD) 위산이 식도 내로 역류되어 불편한 증상을 유발하거나 식도에 조직 손상을 일으키는 질환입니다. 주증상은 가슴 쓰림과 산 역류이며, 생활 습관 변화와 약물 치료로 관리 가능합니다. 체중 감량, 금연, 잠자리에 들기 최소 3시간 전 식사, 수분 유지 등이 치료 방법입니다. 2. 하부식도괄약근이완불능증(Achalasia) 식도의 연동 운동이 소실되고 하부식도괄약근이 충분히 이완되지 못하여 음식이 식도 내에 정체되는 질환입니다. 주증상은 유동식이나 고형식의 연하곤란이며, 약물치료, 보튤리눔 독소 주입법, 풍선확...2025.11.14
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AKA 알코올성 케톤산증2025.01.131. 알코올성 케톤산증 알코올성 케톤산증은 만성 알코올 의존성 환자에게서 갑작스런 알코올 중단이 생겼을 때 wide anion gap을 가지는 대사성 산증이며 오심, 구토 등의 위장관 증상이 동반됩니다. 에탄올은 NAD와 알코올 디하이드로제나제(ADH), 알데하이드 디하이드로제나제을 이용한 대사과정을 통해 acetyl COA로 변환되며, 이후 acetyl COA는 대사를 통해 케톤체를 만들거나 크렙 싸이클에 들어가 이산화탄소와 물, ATP를 생성하거나 혹은 지방산을 생성합니다. 그런데 과도한 알코올 대사에 의해 NAD가 부족해짐으로...2025.01.13
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췌장암 간호과정 CASE STUDY2025.01.161. 췌장암 췌장암은 췌장에 생긴 암세포로 이루어진 종괴이다. 췌장암의 90% 이상은 췌관의 샘세포에 암이 생긴 선암이다. 췌장암의 발생에는 환경적 요인과 유전적 요인이 함께 관여하며, 주요 위험인자로는 흡연, 비만, 당뇨, 만성 췌장염, 가족성 췌장암, 나이, 음주, 식이, 화학물질 등이 있다. 췌장암의 가장 흔한 증상은 복통, 황달, 식욕 감소, 체중감소 등이며, 조기 발견이 어려워 예후가 좋지 않은 편이다. 췌장암의 진단을 위해서는 복부 초음파, CT, MRI, ERCP, EUS, PET, 혈청종양 표지자 검사 등이 사용된다....2025.01.16
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간호학과 응급실 ER 실습 케이스스터디 위장관기질종양 간호진단 출혈 위험성2025.04.301. 위장관 기질종양 위장관 기질종양은 전체 소화기계 종양의 1% 미만이며, 모든 육종의 5%를 차지한다. 비교적 드문 질환이지만, 조직학적으로 볼 때 위장관의 가장 흔한 암인 선암에 이어 두 번째 종양이다. 소화관의 중간엽, 즉 근육이나 신경 세포 등의 간질에서 발생하는 종양 중에는 가장 흔한 종양이다(80%). 위장관 기질종양은 위장관 전체에서 발생할 수 있고 위장관 이외의 장기를 침범할 수도 있다. 2. 위장관 기질종양의 원인 위장관 기질종양은 위장관의 pacemaker cell(위장관 운동을 조절하는 interstitial ...2025.04.30
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