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[성인간호학 실습(1)] 위암 Stomach GIST, malignant case study (간호진단 2개, 간호과정 2개)2025.01.171. 위암 위암은 위에서 발생하는 악성 종양으로 위샘암(위선암), 악성 림프종, 악성 간질종양(위장관 기질종양,GIST), 악성 평활근육종 등 다양한 종류가 있다. 위장관 기질종양은 위장관 벽 근육층의 간질세포(cell of Cajal)에서 발생하며, 주로 복강 내 위장관 및 복막에서 발생한다. 증상이 나타나기 전까지 크게 자라나는 경우가 많아 우연히 발견되는 경우가 많다. 수술이 주된 치료 방법이며, 크기와 세포분열 정도에 따라 재발 위험도를 평가한다. 항암화학요법과 방사선요법은 제한적으로 사용된다. 2. 위장관 기질종양(GIST...2025.01.17
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상부위장관출혈/문헌고찰/케이스스터디/간호진단/간호과정2025.01.121. 상부위장관 출혈 상부 위장관 출혈은 식도, 위 그리고 상부 십이지장에서 발생하는 출혈을 말하며, 토혈이나 흑색변으로 나타날 수 있다. 상부 위장관 출혈의 가장 흔한 원인은 소화성 궤양이며, 그 이외의 원인으로는 상부 위장관 암, 미란성 위염, 식도 열상, 식도정맥류 등이 있다. 상부 위장관 출혈로 인한 사망률은 약 10% 전후이며, 고령이거나 다른 전신 질환이 있는 경우 사망률이 높다. 2. 병태생리 상부 위장관 출혈의 병태생리는 다음과 같다. 염증 진행은 식이, 병원체, 환경적 요인에 의해 나타나는 위점막의 염증 변화로 발생...2025.01.12
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복강경하 원위 위절제술 (Laparoscopic distal gastrectomy) 문헌고찰 및 수술실 case study2025.01.021. 위암 위암은 위에 생기는 암으로, 주요 원인으로는 H.pylori 감염, 염산 결핍, 흡연, 유전적 요인 등이 있다. 증상으로는 불분명한 위 불편감, 고창, 식욕감퇴, 구역, 체중감소 등이 있으며, 진단을 위해 위내시경, 상부위장조영술, CT 등의 검사가 필요하다. 치료로는 약물치료, 방사선치료, 수술 등이 있으며, 수술은 조기위암의 경우 내시경적 시술이나 부분위절제술을, 진행성 위암의 경우 전체위절제술을 시행한다. 2. 복강경하 원위 위절제술 복강경하 원위 위절제술은 위암 치료를 위한 수술 방법으로, 위의 하부를 제거하고 남...2025.01.02
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위절제술 간호과정(위암, 수술부위 통증)2025.05.111. 위암의 병태생리 위암은 위에 생기는 악성 종양으로, 세포학적 분류, 조직학적 분류, 진행성 위암(AGC), 조기위암(EGC)으로 나눌 수 있다. 진행성 위암의 경우 위의 근육층 이상을 침범한 것을 말하며, 보어만 분류(Borrmann classification)이 주로 활용된다. 위암의 원인으로는 식이 관련 요인, 만성 위염, 유전적 요인, 환경 요인 등이 있으며, 증상으로는 오심/구토, 식후 불쾌감, 복통, 식욕부진, 체중감소, 소화불량 등이 있다. 진단을 위해서는 UGI, MRI, 위내시경 검사, CT, 내시경적 초음파검사...2025.05.11
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자궁근종 케이스 감염의 위험, 위장관운동기능장애2025.05.161. 자궁근종 자궁근종은 자궁에서 발생하는 가장 흔한 양성종양으로, 30~45세 여성에게 호발하며 40세 이상 여성의 40~50%에서 발견된다. 근종의 크기와 위치에 따라 다양한 증상이 나타날 수 있으며, 주로 월경이상, 복부 종괴, 압박증상 등이 있다. 치료로는 수술적 치료와 비수술적 요법이 있으며, 수술 후 여성성 상실감 등의 심리적 문제가 동반될 수 있다. 2. 수술 후 감염 관리 수술 후 감염 예방을 위해 주기적인 활력징후 및 침습적 처치 부위 사정, 손위생 실천, 영양 섭취 관리, 예방적 항생제 투여 등의 간호중재가 필요하...2025.05.16
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A+ 성인간호학 Acute appendicitis(급성 충수염) OR(수술실) CASE STUDY2025.01.211. 위장관 구조와 기능 위장관은 식도, 위, 소장, 대장 등으로 구성되며, 각 부위별로 고유한 구조와 기능을 가지고 있다. 식도는 음식물을 위로 이동시키는 통로이며, 위는 음식물을 저장하고 소화하는 역할을 한다. 소장에서는 대부분의 영양분 흡수가 이루어지며, 대장에서는 수분 및 전해질 흡수와 배설 기능을 담당한다. 충수는 소장과 대장이 연결되는 부위에 위치한 주머니 모양의 기관으로, 이 부위에 발생하는 염증이 충수염이다. 2. Acute appendicitis(급성 충수염) 정의 Acute appendicitis(급성 충수염)은 ...2025.01.21
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[성인간호학실습] 위장관기질종양(GIST) 위절제술 환자 Case Study2025.05.141. GIST의 병태생리 위장관기질종양(gastrointestinal stromal tumor: GIST)은 위장관 벽 근육층에 위치하여 위장관 운동에 관여하는 카알세포(interstitial cell of Cajal)의 변이에 의해 발생한다. GIST를 유발하는 원인이나 위험인자는 아직 명확히 밝혀지지 않았으나, 일반적으로 세포 성장을 조절하는 c-KIT 유전자의 돌연변이로 인한 c-KIT 단백질의 지속적인 활성화와 PDGFRα유전자의 돌연변이에 의해 발병하는 것으로 보고되었다. GIST의 85~95%에서 KIT 혹은 PDGFRα...2025.05.14
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위암2025.05.041. 위암의 정의 위암은 위 점막 상피세포에서 발생하는 악성 종양으로 98%는 선암이고 나머지는 림프종과 평활근육종이 차지한다. 2015년 국가암등록통계에 따르면, 우리나라에서 위암은 전체 암 발생률 중 1위이며, 40세 이후 나이가 들어감에 따라 더 호발한다. 성별에 따른 위암 발생률은 2:1로 남성에서 더 높다. 2. 위암의 병기 1기 : 점막이나 점막하층에 암이 국한되고 주위 림프절에 전이가 없는 경우로 수술로 완치될 수 있는 단계이다. 2기나 3기 : 근육층이나 장막층에 침습이 있거나 주위 림프절에 암세포가 퍼졌지만, 먼 곳...2025.05.04
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응급 간호 케이스 스터디2025.01.121. 감염과 관련된 고체온 대상자는 응급실 내원 시 38.3도의 고열을 보였으며, 검사 결과 platelet 수치 감소, 중성구 증가, CRP 상승 등 감염 소견이 확인되었습니다. 말라리아 신속 검사 결과 양성으로 나타나 입원 치료가 필요한 상황이었습니다. 간호사는 고체온 증상을 지속적으로 사정하고 해열제 투여, 수액 공급 등의 중재를 제공하였습니다. 2. 질병과 관련된 급성 통증 대상자는 응급실 내원 시 지속적인 복부 통증을 호소하였으며, NRS 4점으로 평가되었습니다. 진단명은 상세불명의 말라리아(재발성으로 명시되지 않은)였습니...2025.01.12
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성인간호학 위암 Gastic cancer case study2025.05.081. 위암의 특징 문헌고찰을 통해 위암의 특징을 파악하였습니다. 위암은 전 세계적으로 2번째로 흔한 암이며, 우리나라에서는 전체 암 발병률의 13.6%를 차지하는 가장 많이 발생하는 암입니다. 위암의 사망률은 꾸준히 감소해왔지만, 고령화로 인해 절대적인 환자 수는 증가하는 추세입니다. 또한 초기 증상이 거의 없어 진행된 후 발견되는 경우가 많아 조기 발견이 매우 중요한 질병입니다. 2. 위암의 원인 위암의 원인은 아직 명확하게 밝혀지지 않았지만, 여러 연구를 통해 다음과 같은 이유들이 중요한 역할을 하는 것으로 생각됩니다. 염산 결...2025.05.08
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