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노인간호학: 체위변경, 욕창, 와상환자 간호2025.12.121. 체위변경 체위변경은 욕창 예방을 위해 환자의 자세를 주기적으로 바꾸는 것입니다. 주요 목적은 신체적 불편감 완화, 혈액순환 개선, 관절 가동 범위 유지, 진찰 및 치료에 적합한 체위 제공, 정신적 긴장 완화입니다. 측위, 반좌위, 복와위, 고관절 굴곡 자세 등의 방법이 있으며, 일반적으로 2-4시간마다 실시합니다. 욕창 위험도, 지지면 종류, 환자 개별 상황을 고려하여 주기를 결정해야 합니다. 2. 욕창 욕창은 지속적인 압박으로 인해 피부와 그 아래 조직이 손상되는 상태입니다. 주요 원인은 같은 자세 유지, 마찰력과 전단력, ...2025.12.12
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2025년 요양원 급여제공결과평가 - 치매·와상 어르신2025.12.181. 신체활동지원 와상 상태의 치매 어르신을 대상으로 하루 2회 체위 변경, 매일 1회 상체 스트레칭, 신체 부위별 마사지를 제공하여 욕창 예방, 혈액순환 개선, 근육 경직 완화를 도모했습니다. 체위 변경과 스트레칭을 통해 신체 기능 저하를 최소화하고 건강 상태를 안정적으로 관리할 수 있었습니다. 2. 인지관리지원 심한 치매로 인한 기억력 및 인지 기능 저하에 대응하여 간단한 기억력 훈련, 가족의 목소리와 좋아하는 음악을 통한 음성 자극, 밝은 색상의 그림이나 카드를 이용한 시각적 자극을 제공했습니다. 음악과 친숙한 음성 자극을 통...2025.12.18
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COPD 케이스, 간호과정 (간호진단 2)2025.01.281. COPD(Chronic Obstructive Pulmonary Disease) COPD의 원인은 만성 기관지염이나 폐기종 등 지속적인 기도 감염, 흡연, 기도 감염, 유전적 요인 및 노화 등이다. 병태생리로는 폐공기증과 만성 기관지염이 있다. 폐공기증은 허파꽈리의 과팹창, 허파꽈리막의 파괴, 좁아지고 뒤틀린 기도, 폐탄성 소실 등이 특징이다. 만성 기관지염은 기관과 기관지의 점액분비선 증식, 술잔 세포 증식, 섬모 소실, 만성 염증성 변화와 세기관지의 좁아짐 등이 특징이다. 진단검사로는 폐기능 검사, 동맥혈 가스분석, HRCT...2025.01.28
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A+ 사회복지사 실습일지 (노인복지센터/요양원)-20일치2025.01.261. 시설평가매뉴얼 실습을 통해 시설평가매뉴얼에 대해 자세히 배울 수 있었다. 시설의 운영, 환경과 안전, 수급자 권리보장, 급여제공과정 등 다양한 평가항목들을 숙지하게 되었다. 이를 통해 사회복지사로서 역량을 기를 수 있는 좋은 기회가 되었다. 2. 노인성질환 실습 기간 동안 치매, 당뇨, 고혈압 등 노인성 질환에 대해 자세히 배울 수 있었다. 특히 치매 환자의 이해와 케어방법에 대해 집중적으로 교육받았다. 이를 통해 노인 대상자를 이해하고 적절한 서비스를 제공할 수 있는 능력을 기를 수 있었다. 3. 와상 및 준와상 환자 케어 ...2025.01.26
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지역사회간호학 실습: OMAHA 분류체계 욕창·위생 간호과정2025.11.171. 욕창 관리 및 예방 88세 여성 와상 환자로 stage 4 욕창이 coccyx, Lt. iliac 부위에 발생하였으며, Braden scale 11점으로 욕창 위험이 높음. 간호중재로는 매 방문 시 욕창 상태를 재측정하고, 욕창이 없는 부위는 혈액순환을 위해 마사지 시행. 보호자에게 2시간마다 체위변경의 중요성을 교육하고, 영양상태 유지(1,200kcal)를 확인함. 현재 보호자의 체위변경 이행이 일관성 없으나 욕창 진전 방지를 목표로 함. 2. 위생 관리 및 감염 예방 도뇨관 삽입 환자로 회음부 위생 관리가 필수적. 간병인이...2025.11.17
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뇌성마비 아동간호학 케이스 스터디2025.11.181. 뇌성마비(Cerebral Palsy, CP) 뇌성마비는 미성숙한 뇌에 출생 시 또는 출생 후 여러 원인인자에 의해 비진행성 병변이나 손상이 발생하여 임상적으로 운동과 자세의 장애를 보이는 질환이다. 증상의 심한 정도에 따라 경증, 중등도, 중증으로 분류되며, 침범된 부위에 따라 단마비, 편마비, 하지마비, 삼지마비, 사지마비로 분류된다. 신경운동 형에 따라 경직형, 무정위운동형, 강직형, 진전형, 운동실조형, 이완형, 혼합형으로 나뉜다. 원인은 산전 인자, 주산기 인자, 산후 인자가 있으며 약 2/3는 산전 및 주산기 인자가 ...2025.11.18
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요양심사전문가 1급 심화이론(주관식정리)2025.01.221. 행동증상 행동증상의 빈도를 설명한 것 중 복약, 주사, 일상생활수행을 위한 도움, 식사 등에 대해 거부하는 행동증상은 케어에 대한 저항이다. 2. K-MMSE 검사 K-MMSE 검사는 평가표 작성일로부터 6개월 이내의 검사 결과를 기재하여야 한다. 3. 와상 상태 와상 상태란 일주일에 적어도 4일 이상 하루 22시간 이상을 자리에 누워있는 상태를 말한다. 4. 배변조절 기구 및 프로그램 인지기능 손상이 없는 환자에게 방광근 및 요도괄약근 훈련을 위하여 의식적으로 배설하는 것을 지연시키도록 하거나 긴박하게 소변이 나오는 것을 참...2025.01.22
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기본간호 실습사례보고서2025.05.051. 피부 통합성 장애 대상자는 뇌졸중으로 인한 좌측 편마비로 와상 상태이며, 천골 부위에 2~3cm의 욕창이 있어 피부 통합성 장애가 발생한 것으로 나타났습니다. 이에 대한 간호 진단은 '부동으로 인한 피부 통합성 장애'로 확인되었습니다. 간호 계획 및 중재로는 피부 상태 관찰, 체위 변경, 침구 관리, 영양 상태 확인, 하이드로콜로이드 드레싱 적용, 가족 교육 등이 포함되었습니다. 이를 통해 5일 만에 피부 손상이 감소하는 등 간호 목표를 달성할 수 있었습니다. 1. 피부 통합성 장애 피부 통합성 장애는 피부의 구조와 기능이 손...2025.05.05
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노인실습 골육종 간호과정 2개2025.01.051. 급성통증 관리 대상자는 골반 골육종으로 인한 급성통증을 호소하고 있었습니다. 간호사는 대상자의 통증을 사정하고, 약물요법과 비약물요법을 적용하여 통증을 효과적으로 관리하였습니다. 장기 목표로 7일 이내 통증 점수 3점 이하 유지, 단기 목표로 24시간 이내 통증 점수 3점 이하 감소와 편안함 표현을 설정하였습니다. 중재로는 활력징후 측정, 통증 사정, 마사지와 온찜질, 심호흡법과 관심전환요법, 편안한 환경 조성, 진통제 투여 등을 시행하였습니다. 간호 평가 결과 장단기 목표가 모두 달성되었습니다. 2. 욕창 예방 대상자는 와상...2025.01.05
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2025년 욕구사정 기록지 (장기요양기관용)2025.12.111. 일상생활동작(ADL) 수행능력 뇌경색 후유증으로 와상 생활을 하는 95세 남성 수급자의 일상생활동작 평가. 옷 벗고 입기, 목욕하기, 일어나 앉기, 방밖으로 나오기, 화장실 사용, 배변·소변 조절 등 대부분 완전도움 필요. 세수하기, 양치질하기, 식사하기, 체위변경 등은 부분도움 필요. 상체는 움직일 수 있으나 낙상 위험으로 대부분 일상생활에서 도움 필요. 2. 질병상태 및 만성질환 관리 과거병력: 뇌경색. 현재 진단: 치매, 고혈압, 당뇨. 뇌경색 후유증으로 와상 생활 중이며, 당뇨는 조절되어 약물 미복용. 치매, 고혈압은 ...2025.12.11
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