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약물사용과 관련된 출혈위험성 간호과정2025.01.211. 약물 사용과 관련된 출혈 위험성 사정 환자는 심방세동으로 인해 Cardioversion을 위해 지속적으로 warfarin을 투여 중이었다. PT 검사 결과 혈액응고 시간이 지연되었고, IV 주사 부위에 멍이 생겼으며 5/31일 어깨 부분에 출혈 증상이 있었다. 간호사는 2시간마다 신체 손상 여부를 사정하고, 하루 1회 혈액 검사와 혈액응고 검사를 실시하여 결과를 확인하였다. 또한 warfarin으로 인한 출혈 위험성을 환자에게 교육하고 출혈 시 즉시 알리도록 하였다. 1. 약물 사용과 관련된 출혈 위험성 사정 약물 사용과 관련...2025.01.21
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알코올 사용 장애, 우울증 환자의 간호중재2025.04.291. 알코올 사용 장애 알코올 사용 장애는 과도한 음주로 인한 정신적, 신체적, 사회적 기능에 장애가 오는 것을 말한다. 다양한 요인들이 원인으로 작용하며, 알코올 의존, 갈망, 금단 등의 증상으로 직업, 사회적 기능 저하와 신체적 합병증이 발생할 수 있다. 진단을 위해 AUDIT-K 검사와 DSM-5 기준을 사용하며, 개입, 해독, 재활 등의 단계로 치료가 이루어진다. 예후는 공존 정신 질환, 가족 지지 등에 따라 달라지며 장기간 단주가 중요하다. 2. 우울증 대상자는 우울증을 동반하고 있어 자살 위험성이 높은 상태이다. 자살 가...2025.04.29
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학교보건교육 계획안-약물 오남용 예방2025.05.091. 약물 오·남용 예방교육 최근 우리나라는 강력한 단속에도 불구하고 연예인, 유흥업소 종사자들의 마약사건, 청소년 사이에서의 본드와 부탄가스의 흡입, 아편류인 텍스트로메트로판 성분이 들어 있는 약물의 남용은 물론이고 필로폰, 코카인, 헤로인 등의 마약들이 늘어나고 있다. 2022년 청년삶실태조사에서 약물 오·남용 경험 조사 결과 전체 12.1%로 나타났으며, 특히 대학생에게서 약물 오·남용 경험 비율이 높게 나타났다. 대학생의 약물남용은 개인이나 사회적 차원에서 간과할 수 없는 중요한 문제이며, 예방과 조기개입을 위해서는 이들의 ...2025.05.09
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난소상피암 (ovarian cancer) 간호과정2025.05.031. 항암제사용과 관련된 감염의 위험 항암제 사용으로 인한 감염 위험이 있어 이를 예방하기 위해 활력징후 모니터링, 무균술 적용, 백혈구 수치 관찰 및 필요시 약물 투여, 감염 예방 교육 등의 간호중재를 수행하였다. 2. 질병과 관련된 영양불균형의 위험 항암치료로 인한 식욕부진으로 영양불균형의 위험이 있어 체중 모니터링, 식단 조절, 섭취량 확인, 필요시 약물 투여 등의 간호중재를 수행하였다. 3. 약물사용과 관련된 간기능장애의 위험 항암제 및 기타 약물 사용으로 인한 간기능 장애 위험이 있어 활력징후 모니터링, 황달 관찰, 처방된...2025.05.03
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정신과 약물 정리 보고서2025.01.021. 비정형 항정신병약물 올란자핀(Zyprexa)은 조현병, 양극성장애 등의 치료에 사용되며, 신경이완제악성증후군(NMS) 발생 위험이 있다. 리스페리돈(리스페리달)은 정신분열병, 알츠하이머형 치매, 양극성장애 등의 치료에 사용되며, 사망률 상승과 정맥혈전증 위험이 있다. 퀘티아핀(Seroquel)은 정신분열병, 양극성장애의 치료에 사용되며, 자살 충동, 고혈당 등의 부작용이 있다. 2. 정형 항정신병약물 할로페리돌(Peridal)은 조현병, 양극성장애, 정신병적 장애 등의 치료에 사용되며, 사망률 상승, 뇌혈관 질환 이상반응, 정...2025.01.02
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청소년 약물남용에 대한 정의 및 현황 그리고 대책2025.05.051. 청소년 약물남용의 정의 청소년 시기에는 다양한 청소년 문제들에 직면하게 되면서 그런 문제들을 슬기롭게 극복하면서 성공적인 청소년 시절을 보내게 되지만 때로는 그런 문제의 극복에 실패하여 방황하거나 갈등에 힘들어 하는 경우도 있다. 이 시기에서의 정체감 대 역할 혼란의 위기에서 청소년들은 감정적으로 어려움을 겪거나, 반항? 방황의 길을 겪게 될 수 있어 비행이나 약물남용에 빠지기 쉽게 된다. 약물남용은 개인적으로 신체적, 정신적 위해를 끼치는 것뿐만 아니라 사회적 안녕에까지 해악을 끼치는 것으로 그 심각성은 크다. 2. 청소년 ...2025.05.05
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항응고제, 항혈소판제, 혈전용해제, 지혈제, 빈혈치료제, 응고조절 약물 투여 환자의 간호과정 정리2025.05.101. 항응고제 항응고제는 혈액이 응고되는 것을 억제하거나 응고인자의 합성을 억제하는 약물이다. 항응고제는 치료제라기보다 증상의 악화나 재발을 예방하는 약물이다. 수술을 통해 인공혈관 또는 심장에 인공판막 등을 넣어준 경우나 혈액 응고 질환이 있는 경우에는 혈관과 심장 내에 비정상적인 응고가 일어날 수 있다. 이렇게 응고된 혈전이 떨어져 나가 혈관을 타고 다니다가 뇌나 심장으로 가는 관상동맥을 막게 되면 치명적일 수 있다. 혈관이나 심장에서 비정상적인 혈전이 생기는 것을 막기 위해 항응고제가 사용된다. 혈전이 존재하여도, 항응고제의 ...2025.05.10
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성인간호학 대동맥판막협착증 CASE 급성통증, 출혈위험성 간호과정2025.01.171. 수술과 관련된 급성통증 수술 후 절개부위 주위에 반사성 근육경련이 발생해 통증이 발생할 수 있다. 대상자의 통증양상, 통증 위치, NRS 점수를 사정하고 처방된 진통제를 투여하며 통증이 감소되는 자세를 취하도록 하고 통증 조절을 위한 비약리학적 방법을 교육하였다. 통증 호소 후 진통제 투여 후 NRS 2점 이하로 감소하여 통증이 조절되었다. 2. 약물 사용과 관련된 출혈위험성 항응고제인 heparin 투여로 인해 출혈 위험성이 있어 RBC, Hct, Hb 등 출혈 관련 검사와 PT, aPTT, INR 등 혈액응고검사를 관찰하고...2025.01.17
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간호진단_통증. 출혈위험성2025.05.121. 심장근육 허혈과 관련된 통증 니트로글리세린은 혈관을 확장시켜 관상동맥 혈류를 증가시킴으로써 통증을 완화할 수 있다. CAG를 통해 정확한 진단을 내리고 PCI 시 사용할 수 있다. 등 마사지와 간호사의 지지적인 태도는 통증 경감과 불안감 감소에 도움이 된다. 활력징후 측정, ECG 변화 확인, 흉통 유발 요인 파악 등의 간호중재를 통해 통증 관리를 할 수 있다. 2. CAG와 관련된 출혈위험성 CAG 시술 후 출혈이 발생하면 압박하고 의사에게 알려 적절한 처치를 받도록 한다. 활력징후와 출혈 양상을 지속적으로 사정하여 출혈 위...2025.05.12
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A+간호관리학 실습 보고서- 고위험약물 및 향정신의약품관리2025.01.281. 고위험 약물 관리 고위험 약물은 고농도 전해질, 항응고제, 항암제 등 잘못 사용되면 환자에게 치명적인 위해를 줄 수 있는 약물을 의미한다. 고위험 약물의 보관과 관리에 대해 살펴보면, 경구, 주사 등 제형별로 각각 분리하여 보관하고, 약품의 외관, 보관위치, 포장이 유사한 경우 분리하여 보관하며 경고용 라벨을 부착한다. 또한 항암주사제, 고농도 전해질은 각각의 안전지침의 보관규정에 따라 보관한다. 2. 향정신성의약품 관리 향정신성의약품은 사람의 중추신경계에 작용하는 것으로 이를 오용하거나 남용하는 경우 인체에 심각한 위해가 있...2025.01.28
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