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성인 골절 간호과정2: 급성통증, 말초신경 혈관 기능이상 위험2025.05.061. 골절 골절은 외부적 힘에 의하여 골 조직의 연속성이 파괴된 상태이다. 골절의 원인으로는 직접적인 외상, 간접적인 외상, 병적 골절, 피로골절 등이 있다. 골절의 증상으로는 변형, 부종, 점상출혈, 근육경련, 압통, 통증, 감각변화, 정상 기능 상실, 비정상적인 움직임, 염발음, 쇼크 등이 나타날 수 있다. 골절의 치료는 정복, 고정, 재활 등의 단계로 이루어진다. 2. 급성통증 골절 수술 부위와 관련된 급성통증은 환자의 주관적 호소와 NRS 통증점수 측정을 통해 사정할 수 있다. 비약물적 요법과 마약성 진통제 투여, 환자 교육...2025.05.06
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임상사례보고서 (성인간호학 레포트-척수손상, 자율신경반사이상)2025.01.121. C5-6 척수 손상 C5는 삼각근(어깨), 이두박근(팔), 전박 및 손목 근육과 연결되어 있는 척수신경이다. C5 손상 시 어깨 이하의 모든 운동이 상실되는 사지마비가 나타나며, 머리 움직임은 가능하다. 또한, 빗장뼈(쇄골) 이하의 감각이 상실되며(머리, 어깨, 빗장뼈, 전완의 일부는 정상), 가로막 신경이 손상된다. 방광 및 창자 조절이 불가능하며, 호흡장애가 나타나기도 한다. C6는 전박 전체 및 가슴의 일부 근육과 연결되어 있는 척수신경으로, C6 손상 시 어깨와 상완 이하의 모든 운동이 상실되는 사지마비, 빗장뼈(쇄골)...2025.01.12
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[아동간호학] 정상 신생아의 신체 사정, 출생 직후 간호, 신생아의 신경계 반사, 선천성 대사이상 선별검사 필수 6종2025.05.051. 정상 신생아의 신체 사정과 출생 직후 간호 신생아의 건강사정은 초기 Apgar 점수 측정, 제태 연령, 체중과 신장 측정을 포함하는 포괄적인 신체사정과 행동 특성의 사정이 포함된다. 초기 건강 사정은 신생아가 자궁 외 생활에 얼마나 잘 적응하는지를 조사하고 생명과 성장을 저해하는 위험요인을 확인하기 위해 시행된다. Apgar 사정 도구는 출생 후 1분과 5분에 심박동, 호흡능력, 반사능력, 근육긴장, 피부색의 5가지 소견을 관찰하여 점수를 내는 것이다. 제태연령은 신생아의 성숙에 대한 지표로서, 자궁 내에서 출생 시까지의 임신...2025.05.05
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신생아 실습 선행학습_정상 신생아의 신체사정, 출생 직후 간호, 신생아의 신경계 반사, 선천성 대사이상 선별검사 필수 6종2025.01.131. 정상 신생아의 신체사정 신생아의 신체 계측, 활력징후, 피부, 머리와 목, 몸통과 사지 등을 확인하여 정상 발달 여부를 사정한다. 신체 계측 항목으로는 키, 체중, 머리둘레, 가슴둘레, 복부둘레 등이 있으며, 활력징후로는 체온, 맥박, 호흡, 혈압을 측정한다. 피부 상태, 머리와 눈, 귀, 입, 몸통과 사지 등의 특징을 관찰하여 정상 발달 여부를 확인한다. 2. 출생 직후 간호 출생 직후 신생아의 호흡 유지, 체온 조절, 감염 예방, 제대 간호, 눈 간호, 모유 수유 등의 간호를 제공한다. 호흡 유지를 위해 기도 내 분비물을 ...2025.01.13
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A+ 성인 길랭바레증후군 케이스스터디 간호진단2개 간호과정2개 (약물 부작용과 관련된 급성통증, 신경근육계 이상과 관련된 신체기동성 장애)2025.01.041. 길랭-바레 증후군 길랭-바레 증후군은 말초신경의 축삭을 덮고 있는 수초가 파괴되어 발생하는 자가면역 질환입니다. 주요 증상으로는 갑작스러운 근력 약화와 반사반응 소실, 감각 이상 등이 있으며, 호흡기계 및 소화기계 감염 후 발생하는 것으로 알려져 있습니다. 치료로는 혈장 분리 반출술, 면역 글로불린 주사 등이 사용되며, 간호중재로는 호흡, 연하, 자율기능 사정, 기도개방 유지, 운동능력 증진, 통증완화 등이 필요합니다. 1. 길랭-바레 증후군 길랭-바레 증후군은 자가면역 질환의 일종으로, 신경계에 영향을 미치는 질환입니다. 이...2025.01.04
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[A+ 성인간호학 case study] 쇄골골절(Clavicle Fracture) 간호과정 (문헌고찰 + 간호진단 5개 + 간호과정 3개 - 지식부족, 낙상의 위험, 말초신경 혈관 기능이상의 위험)2025.05.021. 쇄골골절 쇄골은 흉골과 견갑골을 잇는 긴 뼈로 팔을 몸통에 고정시키는 역할을 한다. 쇄골골절은 쇄골이 외력으로 인해 부러지거나 깨진 상태를 의미한다. 쇄골골절은 골절 부위 양쪽 뼈의 전위가 심하지 않고, 주위 조직의 손상 없이 쇄골만 손상되는 경우가 많다. 일반적으로 골절이 되더라도 약간의 변형은 기능에 큰 지장을 주지 않기 때문에, 골절된 부분을 보호 및 고정하여 가능한 한 일상생활을 유지하면서 치료하는 것이 보편적이다. 2. 처방된 약물복용 불이행과 관련된 지식부족 대상자는 증상이 조절된다고 느낄 때 의도적으로 처방된 약물...2025.05.02
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일상생활 속에서 작동하는 신경화학물질(신경전달물질과 호르몬) 3가지 이상을 소개하고 이러한 신경화학물2025.05.041. 신경화학 물질 신경화학 물질은 신경전달물질이라고도 할 수 있으며, 신경전달물질은 화학적 전달 방식에 의해서 이루어진다. 대체로 전달의 방식은 시냅스에서 신경전달 절차를 통해 진행되는데, 우리의 뇌를 구성하고 있는 수많은 뉴런은 서로 다른 뉴런들과 소통하여 신경 기능을 조절한다. 이 소통은 많은 경우가 화학물질을 매개로 하여 뉴런의 전기신호를 전달하는 형태로 이루어진다. 뇌가 화학적 반응을 거친다는 의미는 생물학적으로 신경세포와 신경세포 사이에서 상호 간 신호전달이 이뤄진다는 것으로 해석할 수 있다. 신경화학 물질은 뉴런에 의해...2025.05.04
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시신경 척수염(Neuromeylitis optica[Devic])에 대한 문헌고찰과 케이스스터디, 간호진단 3개, 간호과정 3개 포함2025.01.051. 시신경 척수염 시신경 척수염은 희귀난치성 질환으로 진단을 받는 환자의 수는 많지 않지만 진단을 받는 사람의 숫가는 꾸준히 증가하고 있다. 시신경 척수염은 일반적인 감각저하, 운동 장애 등의 증상이 외에도 시신경의 염증을 일으켜 시력의 문제가 생길 수 있는 복합적인 증상을 가지고 있는 질병이다. 대상자는 입원 시 원인을 알 수 없는 척수병증을 진단받고 치료와 검사를 받기 위해 입원하였으며, 추후 임상검사와 검진을 통해 시신경 척수염 진단을 받았다. 대상자는 배꼽을 기준으로 발끝까지 평소 느끼던 감각에 비해 10~20%정도로 둔한...2025.01.05
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3가지 종류 이상의 신경전달물질이 일상생활에 미치는 영향2025.04.281. 신경전달물질 신경전달물질은 인접세포에 있는 수용체를 통해 작용하며, 수용체는 대부분 세포막에 존재한다. 신경전달물질이 수용체에 작용하면 세포막 바깥쪽의 이온을 흡수하거나 세포막 안쪽의 화합물 합성을 유도하여 세포를 흥분시킨다. 이렇게 흥분된 세포는 단백질 구조 변형이나 새로운 단백질 합성으로 반응한다. 2. 도파민 도파민은 필수아미노산 중 하나인 페닐알라닌이나 아미노산 티로신으로부터 생성되며, 주로 운동기능에 관련되어 있다. 도파민 신경세포의 변성이나 신경전달 경로 이상으로 인해 파킨슨병과 같은 증상이 나타날 수 있다. 또한 ...2025.04.28
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파킨슨병 간호진단과 중재2025.04.281. 파킨슨병의 병인 파킨슨병은 '도파민'이라는 호르몬을 분비하는 뇌의 흑질 부위 신경세포가 손상됐을 때 발생한다. 도파민은 뇌신경 세포들 간에 신호를 전달하기 위해 분비되는 신경전달물질 가운데 하나다. 파킨슨병으로 도파민 호르몬 분비 조절에 문제가 생기면 먼저 손이 떨리는 증상으로부터 시작해 차츰 보행 장애, 무표정, 평형감각 상실, 우울증, 배뇨장애 등을 겪게 된다. 2. 파킨슨병의 증상 파킨슨병(Parkinson's disease)의 증상은 경직, 근육의 떨림, 느린 움직임, 부정확한 조준, 신체적이거나 정신적인 활동을 잘 개...2025.04.28
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