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장폐색 환자의 수액 및 전해질 불균형 관리2025.05.021. 소장 폐쇄의 원인 소장 폐쇄의 가장 일반적인 원인은 유착이며, 탈장과 종양이 그 뒤를 잇는다. 장 꼬임은 또 다른 원인이지만 가장 흔한 것은 아니다. 2. 역류성 구토와 대사성 알칼리증 역류성 구토는 위에서 수소이온과 칼륨의 손실을 초래하여 혈중 혈청 전해질과 칼륨의 감소로 이어지고 대사성 알칼리증을 유발한다. 3. 소장 폐쇄의 초기 증상 초기 증상은 일반적으로 위, 아래 모두에서 지속적인 연동운동 때문에 파도치는 듯한 산통이 있는 경련이다. 4. 소장 폐쇄의 초기 치료 소장 폐쇄가 있는 모든 환자는 압력을 완화하고 장을 진정...2025.05.02
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[아동간호학] 탈수(Dehydration) case study2025.05.061. 탈수(Dehydration) 영아의 위장관계가 성인보다 매우 미숙하여 소량씩 자주 수유해야 하며, 영아의 대사율이 성인보다 빠르고 소화효소가 부족하여 설사가 발생하면 빠르게 탈수로 발전할 수 있다. 탈수의 증상으로는 체중감소, 피부긴장도 저하, 모세혈관충혈도 연장, 복부호흡기 양상 등이 있으며, 등장성, 저장성, 고장성 탈수로 구분된다. 탈수의 치료는 수액과 전해질 불균형을 교정하고 근본 원인을 치료하는 것이 중요하다. 2. 아동 탈수의 특징 영아와 어린 아동에서 설사는 빠르게 탈수로 발전할 수 있다. 영아의 위장관계, 대사율...2025.05.06
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간경화증 케이스 스터디 (간성혼수로 인한 어지럼증, 질환과 관련된 고체온)2025.01.121. 간경화증 간경화증은 만성 간 질환으로, 간 조직이 점진적으로 손상되어 섬유화와 결절이 생기는 상태입니다. 이로 인해 간 기능이 저하되고 합병증이 발생할 수 있습니다. 주요 증상으로는 복수, 황달, 간성혼수, 식도정맥류 출혈 등이 있습니다. 치료로는 간이식, 약물 치료, 식이 요법 등이 있습니다. 2. 간성혼수 간성혼수는 간경화증의 주요 합병증 중 하나로, 간 기능 저하로 인해 독성 물질이 축적되어 발생합니다. 증상으로는 의식 저하, 혼란, 경련 등이 나타나며, 응급 처치와 함께 간이식이 필요할 수 있습니다. 치료로는 암모니아 ...2025.01.12
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카덱스 팀 내 대상자 문제 목록 list 및 우선순위 결정2025.01.091. Ulcerative colitis OO형 대상자의 경우 만성 통증과 설사가 주요 문제로 확인되었습니다. 만성 통증은 소화관 염증으로 인한 것으로 보이며, 통증 사정과 진통제 투여, 이완요법 등의 중재가 필요합니다. 설사는 소화관 염증으로 인한 것으로 배변 양상 확인, 체중 모니터링, 탈수 증상 사정 등의 중재가 필요합니다. 2. OA of knee Lt OO수 대상자의 경우 급성 통증, 감염 위험, 출혈 위험, 낙상 위험이 주요 문제로 확인되었습니다. 급성 통증은 수술로 인한 조직 손상으로 인한 것으로 보이며, 통증 사정과 진...2025.01.09
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수액요법 문헌고찰2025.05.011. 전해질 전해질의 개념, 종류, 기능, 정상범위, 저하 및 과다 시 증상과 치료에 대해 설명하고 있습니다. 주요 전해질로는 나트륨, 칼륨, 칼슘, 마그네슘 등이 있으며, 이들의 균형이 중요하다고 강조하고 있습니다. 2. 수액요법 수액요법의 목적과 사용되는 다양한 수액의 종류(교질액, 전혈, 농축 적혈구, 혈장, 알부민, 정질액 등)에 대해 설명하고 있습니다. 각 수액의 특성과 사용 목적, 주의사항 등을 자세히 기술하고 있습니다. 3. 수액 set 교환 수액 set의 교환 주기에 대해 설명하고 있습니다. 같은 전해질 수액의 경우 ...2025.05.01
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아동간호실습: 사포바이러스 위장염 사례연구2025.11.161. 사포바이러스 위장염 사포바이러스(Sapovirus)의 감염에 의한 급성 위장관염으로, 분변-경구 경로 또는 사람 간 감염으로 전파된다. 임상 증상은 설사와 함께 구토, 발열, 권태감, 복통이 48시간가량 지속되며 잠복기는 24~48시간이다. 대부분 저절로 회복되기 때문에 대증치료로 경구 또는 정맥으로 수분과 전해질을 보충한다. 간호사는 환자의 접촉자 발병 여부를 관찰하고 장내배설물에 오염된 물품을 소독해야 한다. 2. 급성 위장관염의 임상 증상 및 치료 바이러스, 박테리아, 기생충 등이 원인이 되어 위장계통에 생긴 염증이다. ...2025.11.16
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아동간호학 SBAR 보고 사례2025.11.131. RSV 폐렴과 탈수 2개월 된 남자 환아가 콧물, 기침, 눈꼽으로 입원하여 RSV 폐렴 진단을 받았습니다. 환자는 Nebulizer를 통해 ventolin을 투여받고 있으며, 5/20 오전부터 오후까지 9차례의 구토를 보이고 있습니다. 모유 섭취 거부, 입 건조, 배뇨량 감소 등의 탈수 증상이 관찰되고 있으며, 활력징후는 P:160 R:34 BT:36.9입니다. 간호사는 탈수 의심으로 수액 투여량 증가와 항생제 변경을 권장하고 있습니다. 2. 선천성 유문협착증과 전해질 불균형 재태기간 40주로 자연분만으로 태어난 남아가 수유 ...2025.11.13
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아동간호학 장염 case study) 지속적인 설사, 구토와 관련된 체액불균형 / 불충분한 식이 섭취와 관련된 영양불균형2025.01.121. 체액불균형 지속적인 설사와 구토로 인해 체액 불균형이 발생할 수 있으므로, 대상자의 활력징후와 섭취량, 배설량을 모니터링하고 수액 요법을 통해 체액 균형을 유지하는 것이 중요합니다. 또한 보호자에게 구토와 설사의 원인 및 관리 방법을 교육하여 대상자의 상태 호전을 돕습니다. 2. 영양불균형 지속적인 구토와 설사로 인해 섭취량이 감소하고 체중이 감소하는 등 영양불균형이 발생할 수 있습니다. 따라서 대상자의 체중과 섭취량, 배설량을 모니터링하고 점진적으로 식이를 진행하며, 필요 시 수액 요법을 통해 영양 상태를 개선하는 것이 중요...2025.01.12
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근거기반 간호실무: 급성위장염 환아의 탈수 및 전해질 불균형 관리2025.11.141. 급성위장염(AGE) 및 탈수 관리 16세 환아가 감염성 위장염으로 진단받아 복통, 설사, 고열 증상을 보임. 입원 당시 체온 38.2°C, 맥박 128회/분, 호흡 28회/분으로 탈수 징후 관찰됨. 잦은 설사로 인한 탈수와 전해질 불균형 예방이 주요 간호 목표. 수액요법을 통해 신체의 수분과 전해질 균형을 유지하며, 5% NaK2 500ml×1, SD 1:2 500ml×2로 하루 총 1.5L의 수액을 공급함. 2. 수액요법 및 전해질 보충 구토와 설사가 심할 때 탈수가 발생하여 염분과 칼륨 등 전해질 불균형이 초래됨. 수액요법...2025.11.14
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설사와 관련된 전해질 불균형의 위험 간호과정2025.11.171. 전해질 불균형 설사로 인한 체액 손실은 나트륨과 칼륨 같은 전해질의 손실을 유발한다. 본 사례에서 대상자는 Na 161mEq/L(정상 135-145)로 상승, K 3.2mEq/L(정상 3.5-5.0)로 저하되어 있다. 전해질 불균형을 예방하기 위해서는 약물 치료, 식이 섭취, 내분비 기능, 위장액 손실 등의 상황을 사정하고 혈청 전해질 수준을 정기적으로 검사하며 설사 빈도와 양상을 파악해야 한다. 2. 세균성 장염 및 설사 관리 21개월 남아가 3일간 하루 6~7회의 노란빛 갈색 watery 설사를 보였다. 세균성 장염 진단 ...2025.11.17
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