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소아뇌종양의 수술적 치료 논문 요약 보고서2025.05.081. 소아 뇌종양의 특징 소아 뇌종양은 성인 뇌종양과 다른 몇 가지 특징이 있다. 첫째, 나이에 따라 발생하는 종양의 종류가 다르다. 둘째, 뇌실과 소뇌 부근, 즉 천막하부에 발생한다. 셋째, 수막종과 같은 축외종양은 드물게 나타난다. 넷째, 종양의 종류와 환아의 나이에 따라 치료전략이 달라진다. 2. 수술 전 관리 수술 전 뇌전증과 수두증 관리, 감별진단, 치료전략의 수립, 수술 준비 등 네 가지를 진행해야 한다. 뇌전증은 항경련제로 조절하고, 수두증은 스테로이드와 만니톨로 뇌압을 낮추며 뇌실외배액술을 고려해야 한다. 3. 수술 ...2025.05.08
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TAPP 수술2025.01.151. 탈장 치료 탈장 치료는 수술을 통해 튀어나온 장을 제자리로 복원시키고 다시 나오지 못하도록 고정하는 것이 원칙입니다. TAPP(TransAbdominal PrePeritoneal) 복막내접근법은 복강경 수술 시 배(복강) 안에서 탈장 부위로 접근하는 수술 방법입니다. 복강내 접근법(TAPP)은 복강경으로 완전히 뱃속에 들어간 후 일부 복막을 열고 결손된 부위에 인공막을 대어 보강한 다음 다시 복막을 봉합하는 방법으로, 수술 시야의 확보가 넓고 탈장의 원인이 되는 정확한 구멍의 위치 확인이 가능하다는 장점이 있습니다. 또한 탈장...2025.01.15
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음성장애 지도를 위한 심리적 접근법과 생리학적 접근법의 비교2025.01.201. 심리적 접근법 심리적 접근법은 음성장애의 원인을 심리적 요인에서 찾는 방법이다. 이 접근법은 주로 스트레스, 불안, 트라우마 등 심리적 요인이 음성장애를 유발하거나 악화시킬 수 있다는 가정에서 출발한다. 심리치료와 상담을 포함하며, 환자의 심리적 상태를 개선함으로써 음성장애를 완화시키는 것을 목표로 한다. 심리적 접근법은 비침습적이며, 장기적인 효과와 환자의 전반적인 정신 건강 개선을 기대할 수 있다. 2. 생리학적 접근법 생리학적 접근법은 음성장애의 원인을 신체적, 생리학적 요인에서 찾는다. 이는 성대, 후두, 호흡기 등의 ...2025.01.20
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Anatomy Seminar 2015 & 2020 모의문제2025.01.091. Neck and pectoral region Axilla의 boundary를 기술하였고, 어깨 통증을 유발하는 cervical spine level과 그에 해당하는 대표적인 신경을 설명하였습니다. 또한 brachial plexus의 3가지 cord에서 branch하는 신경을 기술하였고, carotid sheath 안에 싸여있는 구조물 중 deep cervical lymph node를 제외한 나머지를 설명하였습니다. Occipital triangle을 이루는 구조물과 그 안을 통과하는 신경, 그리고 손상 받은 신경과 약화된 근육...2025.01.09
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제왕절개술 후 산모 대상자 사례보고서2025.01.031. 수술부위와 관련된 급성 통증 대상자는 수술 후 배가 아프다고 호소하였으며, NRS 통증척도 결과 7점으로 나타났습니다. 간호사는 대상자의 활력징후를 측정하고, 복부 팽만을 사정하였습니다. 또한 비약물적 중재로 편안한 자세 취하기, 주위환기, 휴식 등을 제공하고, PCA 사용법과 부작용에 대해 교육하였습니다. 2일 이내에 NRS 점수가 3점 이하로 감소하는 것이 단기 목표였으나, 5점으로 감소하여 부분적으로 달성하였습니다. 2. 수술 후 흉통과 관련된 비효과적 호흡 양상 대상자는 수술 후부터 숨 쉴 때마다 가슴이 아프다고 호소하...2025.01.03
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경추 추간판탈출증 환자의 경추 유합술 사례 연구2025.01.221. 경추 추간판탈출증 경추 추간판탈출증은 경추 추간판이 파열되어 신경근을 압박하는 질환입니다. 이로 인해 목 뒤쪽 통증, 팔 저림 등의 증상이 나타납니다. 이 환자는 C5-6, C6-7 레벨의 경추 추간판탈출증으로 진단되어 경추 유합술을 받았습니다. 2. 경추 유합술 경추 유합술은 경추 추간판탈출증 치료를 위한 수술 방법입니다. 추간판을 제거하고 인공 골 이식물을 삽입하여 추간판 높이를 유지하고 추간판 사이를 고정시키는 수술입니다. 이를 통해 신경근 압박을 해소하고 통증을 감소시킬 수 있습니다. 3. 수술 전후 관리 이 환자에게는...2025.01.22
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청각장애 아동 교육에서 '인공와우수술'과 이를 통한 조기교육의 중요성2025.05.161. 청각장애 아동의 교육방법 청각장애 아동의 교육방법에는 구화와 청각적 접근법, 종합적 의사소통법, 이중언어/이중문화 접근법, 보완 및 대체의사소통법 등이 있다. 구화와 청각적 접근법은 잔존 청력을 활용하여 청능훈련, 보청기 및 인공와우 사용, 발성 및 발어훈련, 독화훈련 등을 통해 언어 능력을 향상시키는 방법이다. 종합적 의사소통법은 다양한 의사소통 방식을 총체적으로 활용하는 방법이며, 이중언어/이중문화 접근법은 수화와 음성언어를 함께 습득하게 하는 방법이다. 보완 및 대체의사소통법은 구어와 쓰기 외에 다른 방식을 활용하여 의사...2025.05.16
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위선암(위절제술환자)간호과정(간호진단-급성통증)2025.01.241. 위선암 위선암은 위장 점막 조직에서 발생한 세포가 선암성 변화를 보이면서 종괴(종양 덩어리)를 만들거나 악성 궤양을 만드는 암으로, 위의 가장 안쪽을 싸고 있는 점막에서 발생하여 혹의 형태로 커지면서 주로 위벽을 관통하고, 위 주위의 림프절로 옮겨가서 성장한다. 위선암의 발생은 가족력이 있는 경우에 2~3배 증가하는 것으로 알려져 있으며, 환경적인 요인 외에 유전적인 배경이 주요한 원인으로 작용할 것이라는 보고가 있어 왔다. 2. 위절제술 위절제술은 위의 일부 또는 전부를 절제하는 수술법으로, 통상은 위부분절제의 의미로 사용하...2025.01.24
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ovarian cyst 난소낭종 간호과정(간호진단 2개, 간호과정 2개)2025.01.031. 수술 절개 부위와 관련된 급성통증(Acute pain) 수술 직후부터 통증을 극심하게 호소하였기에 통증완화 간호가 가장 중요하다고 판단하였다. 통증을 완화할 수 있는 비약물적 중재(호흡법, 이완요법)을 격려하고, 통증에 불편해하는 대상자를 위해 복대를 적용시키고, 냉찜질을 시행하였다. 결과적으로 대상자의 통증이 감소하였다. 2. 변화된 신체상과 관련된 불안(Anxiety) 대상자에게 앞으로의 질병을 조기발견, 조기치료를 할 수 있도록 꾸준히 외래 정기검진을 받을 것을 교육하였다. 균형잡힌 식이, 적절한 운동을 할 것을 권고하고...2025.01.03
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갑상선암 수술후 간호과정2025.05.161. 갑상선암 갑상선암은 갑상선에 생긴 암을 의미하며, 크게 갑상선 유두암, 여포암, 수질암, 그리고 역형성암(미분화암)으로 분류된다. 그중에서도 갑상선 유두암이 가장 흔한 종류로, 대부분 천천히 자라며 예후가 좋다. 발생빈도와 원인으로는 여성에서 더 많이 발생하며, 방사선 노출, 가족력, 유전자 이상, 과도한 음주 등이 위험요인으로 알려져 있다. 임상증상으로는 초기에는 특별한 증상이 없다가 점차 크기가 커지면서 호흡곤란, 연하곤란, 목소리 변화 등이 나타날 수 있다. 진단을 위해서는 세침흡인 세포검사, 초음파 검사, CT/MRI,...2025.05.16
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