
제왕절개술 후 산모 대상자 사례보고서
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여성건강간호학실습, 제왕절개술 후 산모 대상자 사례보고서(간호진단 3개)
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2024.02.01
문서 내 토픽
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1. 수술부위와 관련된 급성 통증대상자는 수술 후 배가 아프다고 호소하였으며, NRS 통증척도 결과 7점으로 나타났습니다. 간호사는 대상자의 활력징후를 측정하고, 복부 팽만을 사정하였습니다. 또한 비약물적 중재로 편안한 자세 취하기, 주위환기, 휴식 등을 제공하고, PCA 사용법과 부작용에 대해 교육하였습니다. 2일 이내에 NRS 점수가 3점 이하로 감소하는 것이 단기 목표였으나, 5점으로 감소하여 부분적으로 달성하였습니다.
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2. 수술 후 흉통과 관련된 비효과적 호흡 양상대상자는 수술 후부터 숨 쉴 때마다 가슴이 아프다고 호소하였으며, NRS 통증척도 결과 6점으로 나타났습니다. 간호사는 대상자의 활력징후를 측정하고, 부속 근육의 긴장과 사용을 관찰하였습니다. 또한 적절한 진통제 투여, 심호흡과 기침 격려, 절개부위 지지 등의 중재를 제공하고, PCA 사용법과 부작용에 대해 교육하였습니다. 2일 이내에 NRS 점수가 4점 이하로 감소하고, 3일 이내에 흉통을 호소하지 않는 것이 단기 목표였으며, 이를 달성하였습니다.
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3. 침습적 처치와 관련된 감염의 위험대상자는 제왕절개술을 받았으며, Foley catheter와 정맥수액요법을 받고 있었습니다. 간호사는 체온과 백혈구 수치를 모니터링하고, 절개부위를 사정하였습니다. 또한 손위생, 무균법 준수, 항균제 투여, 영양 섭취 격려 등의 중재를 제공하고, 감염 징후와 증상, 소변수집 주머니 관리법에 대해 교육하였습니다. 퇴원 시까지 감염 징후가 없고, 2일 이내에 WBC 수치가 10.0 *10^3/ul 이하로 감소하는 것이 목표였습니다.
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1. 수술부위와 관련된 급성 통증수술 후 발생하는 급성 통증은 환자의 회복과 삶의 질에 큰 영향을 미치는 중요한 문제입니다. 이를 효과적으로 관리하기 위해서는 다각도의 접근이 필요합니다. 첫째, 수술 전부터 통증 관리 계획을 수립하고 환자와 충분히 상의하여 환자의 요구사항을 반영해야 합니다. 둘째, 수술 중 마취 기법과 진통제 투여 방법을 최적화하여 수술 후 통증을 최소화해야 합니다. 셋째, 수술 후 통증 관리를 위해 다학제적 접근을 통해 약물 요법, 물리 치료, 심리 상담 등 다양한 중재를 제공해야 합니다. 넷째, 환자 개인의 특성과 선호도를 고려하여 맞춤형 통증 관리 전략을 수립해야 합니다. 이와 같은 노력을 통해 수술 후 급성 통증을 효과적으로 관리하고 환자의 회복과 삶의 질 향상을 도모할 수 있을 것입니다.
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2. 수술 후 흉통과 관련된 비효과적 호흡 양상수술 후 발생하는 비효과적 호흡 양상은 환자의 회복과 예후에 큰 영향을 미치는 중요한 문제입니다. 이를 해결하기 위해서는 다각도의 접근이 필요합니다. 첫째, 수술 전부터 호흡 운동 및 기침 훈련 등의 호흡 재활 프로그램을 제공하여 수술 후 호흡 기능 저하를 예방해야 합니다. 둘째, 수술 중 마취 기법과 수술 방법을 최적화하여 수술 후 흉통과 호흡 기능 저하를 최소화해야 합니다. 셋째, 수술 후 조기 이상 및 보행 등의 활동을 장려하고 호흡 운동을 지속적으로 수행하도록 독려해야 합니다. 넷째, 필요 시 비침습적 호흡 보조 기기 등의 보조 수단을 활용하여 호흡 기능을 지원해야 합니다. 이와 같은 노력을 통해 수술 후 비효과적 호흡 양상을 개선하고 환자의 회복과 예후 향상을 도모할 수 있을 것입니다.
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3. 침습적 처치와 관련된 감염의 위험침습적 처치와 관련된 감염의 위험은 환자의 안전과 예후에 큰 영향을 미치는 중요한 문제입니다. 이를 효과적으로 관리하기 위해서는 다각도의 접근이 필요합니다. 첫째, 철저한 감
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제왕절개 대상자 사례보고서 18페이지
제왕절개 대상자 사례보고서▶ 서론(사례연구 필요성) - 본론(문헌고찰, 자료수집, 간호과정) - 결론(소감 및 느낀점, 참고문헌) 형식에 따라 작성한다.Ⅰ. 서론■ 사례연구 필요성제왕절개 분만은 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술법이다. 제왕절개 분만율은 국내의 경우 2015년 39.6%, 2017년 45.0%(국가통계포털)로 WHO 권고 수준보다 높다. 이렇게 높은 원인은 반복된 제왕절개 수술 증가와 35세 이상 고령출산의 비율이 높기 때문에 증가하는 추세이다.본 연구자는 제왕절개에 대한 정확한 이해를 ...2022.09.27· 18페이지 -
제왕절개분만(C-sec) 대상자 사례 보고서 10페이지
제왕절개분만(C-sec) 대상자사례 보고서간호진단간호진단번호간호진단#1수술과 관련된 통증#2출산과 관련된 빈혈#3침습적 처치와 관련된 감염위험성#4장운동 저하와 관련된 변비C. 간호과정 적용#1. 수술과 관련된 통증주·객관적 자료간호목표간호계획이론적 근거간호수행“수술 부위가 너무 아파요.”- C-sec 시행함- NRS 6점- IV PCA keep- 대상자는 2일 이내에 NRS 통증점수가 3점 이하로 내려간다.- 대상자는 퇴원 시에 통증을 호소하지 않는다.1. 대상자의 활력징후를 4시간마다 사정한다.2. 대상자의 통증의 양상과 정도를...2021.07.13· 10페이지 -
아두골반불균형 사례연구보고서 22페이지
사례연구보고서아두골반불균형( CPD, cephalopelvic dispropotion)환자에대한 사례보고목차1. 서론1) 간호사례 선정 이유2) 대상자 질환 기술2. 문헌고찰1) 제왕절개술2) 아두골반 불균형3. 간호사례1) 일반적 사정2) 건강력3) 의식수준 및 심리적 상태4) 신체사정5) 진단적 검사 결과 해석6) 간호과정 적용4. 참고문헌서론1) 간호사례 선정 이유제왕절개 분만이 질식분만에 비해 모성건강에 불리한 영향을 줌에도 불구하고 제왕절개 비율이 계속해서 증가하고 있다. 현시점에서 우리나라 출생아 1000명 당 약 451...2025.04.23· 22페이지 -
제왕절개 CASE STUDY - 수술과 관련된 급성통증 12페이지
사례연구보고서Cesarean section제왕절개I. 서론1. 연구의 필요성제왕절개분만은 산부의 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 분만하는 외과적 수술법이다. 제왕절개수술은 마취 후유증과 감염 및 출혈의 위험성이 있으며, 입원기간이 자연분만보다 2~3일 더 길고, 분만 후 일상으로 돌아가는데 시간이 더 많이 걸린다. 또한 최근 제왕절개로 태어난 아기가 자연분만으로 태어난 아기보다 면역력이 떨어지고 알레르기 위험도 5배 많고, 비만 위험도 높다는 연구결과도 있다.제왕절개 산모에 대한 연구를 통하여 제왕절개 분만에 대해 잘 이해하고, 제...2024.09.08· 12페이지 -
[여성건강간호학실습1] CPD C/S 사례보고서 케이스 스터디 사정부터 간호진단 3개 간호과정표 3개 24페이지
20년도 학기 여성건강간호학실습I사례보고서진단명: 아두골반불균형 태아의 제왕절개분만CPD C/SEC실습병원 :실습부서 :실습기간 :지도교수 :제 출 자 :제 출 자 :제 출 일 :목 차Ⅰ. 서론1. 간호사례 선정 이유2. 대상자 브리핑Ⅱ. 문헌고찰1. 제왕절개 분만2. 아두골반 불균형(CPD)Ⅲ. 간호과정1. 산욕부 간호사정2. 특수치료 및 진단검사3. 간호계획 및 약물치료4. 우선순위 간호진단5. 간호과정표Ⅳ. 참고문헌Ⅰ 서론1. 간호사례 선정 이유어느 날, 의학 드라마 ‘언젠가는 슬기로울 전공의 생활’을 보게 되었다. 전공의들의...2025.06.20· 24페이지