제왕절개술 후 산모 대상자 사례보고서
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여성건강간호학실습, 제왕절개술 후 산모 대상자 사례보고서(간호진단 3개)
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2024.02.01
문서 내 토픽
  • 1. 수술부위와 관련된 급성 통증
    대상자는 수술 후 배가 아프다고 호소하였으며, NRS 통증척도 결과 7점으로 나타났습니다. 간호사는 대상자의 활력징후를 측정하고, 복부 팽만을 사정하였습니다. 또한 비약물적 중재로 편안한 자세 취하기, 주위환기, 휴식 등을 제공하고, PCA 사용법과 부작용에 대해 교육하였습니다. 2일 이내에 NRS 점수가 3점 이하로 감소하는 것이 단기 목표였으나, 5점으로 감소하여 부분적으로 달성하였습니다.
  • 2. 수술 후 흉통과 관련된 비효과적 호흡 양상
    대상자는 수술 후부터 숨 쉴 때마다 가슴이 아프다고 호소하였으며, NRS 통증척도 결과 6점으로 나타났습니다. 간호사는 대상자의 활력징후를 측정하고, 부속 근육의 긴장과 사용을 관찰하였습니다. 또한 적절한 진통제 투여, 심호흡과 기침 격려, 절개부위 지지 등의 중재를 제공하고, PCA 사용법과 부작용에 대해 교육하였습니다. 2일 이내에 NRS 점수가 4점 이하로 감소하고, 3일 이내에 흉통을 호소하지 않는 것이 단기 목표였으며, 이를 달성하였습니다.
  • 3. 침습적 처치와 관련된 감염의 위험
    대상자는 제왕절개술을 받았으며, Foley catheter와 정맥수액요법을 받고 있었습니다. 간호사는 체온과 백혈구 수치를 모니터링하고, 절개부위를 사정하였습니다. 또한 손위생, 무균법 준수, 항균제 투여, 영양 섭취 격려 등의 중재를 제공하고, 감염 징후와 증상, 소변수집 주머니 관리법에 대해 교육하였습니다. 퇴원 시까지 감염 징후가 없고, 2일 이내에 WBC 수치가 10.0 *10^3/ul 이하로 감소하는 것이 목표였습니다.
Easy AI와 토픽 톺아보기
  • 1. 수술부위와 관련된 급성 통증
    수술 후 발생하는 급성 통증은 환자의 회복과 삶의 질에 큰 영향을 미치는 중요한 문제입니다. 이를 효과적으로 관리하기 위해서는 다각도의 접근이 필요합니다. 첫째, 수술 전부터 통증 관리 계획을 수립하고 환자와 충분히 상의하여 환자의 요구사항을 반영해야 합니다. 둘째, 수술 중 마취 기법과 진통제 투여 방법을 최적화하여 수술 후 통증을 최소화해야 합니다. 셋째, 수술 후 통증 관리를 위해 다학제적 접근을 통해 약물 요법, 물리 치료, 심리 상담 등 다양한 중재를 제공해야 합니다. 넷째, 환자 개인의 특성과 선호도를 고려하여 맞춤형 통증 관리 전략을 수립해야 합니다. 이와 같은 노력을 통해 수술 후 급성 통증을 효과적으로 관리하고 환자의 회복과 삶의 질 향상을 도모할 수 있을 것입니다.
  • 2. 수술 후 흉통과 관련된 비효과적 호흡 양상
    수술 후 발생하는 비효과적 호흡 양상은 환자의 회복과 예후에 큰 영향을 미치는 중요한 문제입니다. 이를 해결하기 위해서는 다각도의 접근이 필요합니다. 첫째, 수술 전부터 호흡 운동 및 기침 훈련 등의 호흡 재활 프로그램을 제공하여 수술 후 호흡 기능 저하를 예방해야 합니다. 둘째, 수술 중 마취 기법과 수술 방법을 최적화하여 수술 후 흉통과 호흡 기능 저하를 최소화해야 합니다. 셋째, 수술 후 조기 이상 및 보행 등의 활동을 장려하고 호흡 운동을 지속적으로 수행하도록 독려해야 합니다. 넷째, 필요 시 비침습적 호흡 보조 기기 등의 보조 수단을 활용하여 호흡 기능을 지원해야 합니다. 이와 같은 노력을 통해 수술 후 비효과적 호흡 양상을 개선하고 환자의 회복과 예후 향상을 도모할 수 있을 것입니다.
  • 3. 침습적 처치와 관련된 감염의 위험
    침습적 처치와 관련된 감염의 위험은 환자의 안전과 예후에 큰 영향을 미치는 중요한 문제입니다. 이를 효과적으로 관리하기 위해서는 다각도의 접근이 필요합니다. 첫째, 철저한 감
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