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간호학과 성인간호학 A+ 수술실 요관스텐트설치술 CASE2025.01.141. 요관 스텐트 삽입술 요관 스텐트 삽입술은 요관의 개방을 유지하기 위해 사용되는 비뇨의학과의 중재적인 방법입니다. 주로 요관의 폐쇄, 요관의 누공(fistula), 협착, 결석 치료에 의한 요관 손상을 회복시키기 위해 시행됩니다. D-J 스텐트는 양성 또는 악성 요관 폐색, 결석 치료의 보조요법으로 기구 삽입이나 체외충격파쇄석술 후 결석 통과를 용이하게 하기 위해, 요관 수술 후에 요관 개통성을 유지하기 위해, 요관의 샛길(fistula)에 대한 소변길 전화 등을 위해 필요합니다. 2. 요관 결석 치료 요관 결석은 많은 사람에게...2025.01.14
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수술실 실습 중 작성한 편도절제술 사례2025.01.211. 편도선의 구조 및 기능 편도선은 임파구들이 풍부하게 분포되어 있는 조직으로, 상기도 감염에 대한 방어체계를 형성하고 있다. 편도선에는 구개편도, 설편도, 인두편도, 귀인두관편도 등이 있으며, 면역, 조형, 내분비, 비타민 생성, 소화 등의 다양한 기능을 한다. 2. 편도염 편도염은 구개편도가 빨갛게 붓고 목구멍이 아프며 고열이 나는 병으로, 세균성, 바이러스성 감염, 과로, 과음, 과식, 기후변동 등이 원인이 된다. 증상으로는 고열, 목 통증, 편도 비대 등이 있으며, 합병증으로 편도주위농양, 인후농양, 경부림프절화농 등이 발...2025.01.21
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THR의 이해와 간호2025.01.041. Total Hip Replacement (THR, THRA)의 정의 THR은 고관절의 손상된 뼈와 관절연골을 인공 관절물로 대치해 재형성하는 수술입니다. 고관절은 엉덩이뼈 관절로 골반골과 대퇴골을 연결하여 보행 등 자유롭게 운동할 수 있게 하는 관절입니다. 2. Total Hip Replacement의 적응증 THR의 적응증은 골밀도 저하, 연령 증가, 유전적 소인, 저체중, 신체활동 저하, 흡연, 알코올 섭취 등의 원인과 위험요인으로 인한 고관절 부위의 통증, 운동범위 감소, 골절 등의 임상증상이 있을 때입니다. 내과적 치료...2025.01.04
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유방암 케이스2025.04.291. 유방암 수술 환자는 Lt breast ca로 MRM Lt OP 수술을 받았다. 수술 전 처방으로 수술 동측 손목에 등록번호 팔찌 착용, both breast & axilla skin pre, 외래 검사 및 abnormal lab 확인, MN NPO, 수술할 측 팔에 정맥요법 혈압측정, 혈액처치 금지 등이 있었다. 수술 당일 9:35AM 수술 시작 후 전신마취 하에 simple Lt mastectomy를 시행받았다. 2. 수술 후 관리 수술 후 처방으로는 V/S q 8hr, NPO 4시간 후 Sips of Water → 일반죽 ...2025.04.29
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병동 내 주 사용 항암제 약물 정리2025.05.161. Taxol Inj. Taxol Inj.는 진행성 비소세포 폐암 치료의 1차 요법제이며, 3주마다 175mg/m^{2}를 3시간에 걸쳐 정주투여 후, 시스플라틴 80mg/m^{2}를 점적정주하는 방법으로 투여합니다. 투여 전 덱사메타손, 디펜히드라민, 시메티딘 등의 전처치가 필요하며, 투여 후 부작용 관찰이 필요합니다. 2. Cisplatin Inj. Cisplatin Inj.는 Taxol Inj.와 병용하여 진행성 비소세포 폐암 치료의 1차 요법제로 사용됩니다. 70~90mg/m^{2}을 1일 1회 투여하며, 적어도 3주간 휴...2025.05.16
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PEG, ERCP 간호[성인간호학실습]2025.05.131. 경피내시경하 위루술 (PEG) 경피내시경하 위루술(PEG)은 위장관의 소화 흡수기능이 정상이지만 연하가 불가능한 환자에게 시행하는 시술입니다. 적응증으로는 중추신경계 장애로 인한 연하곤란, 구강/인후부두/식도의 해부학적 장애로 인한 연하곤란, 식도천공이나 기관지 식도 누공 등이 있습니다. 금기증으로는 식도협착, 위장관 폐쇄나 누공, 위정맥류나 암 등이 있습니다. 시술 전 간호로는 환자 또는 보호자의 동의 받기, 금식, IV line 확보, 구강세척 등이 있으며, 시술 후 간호로는 바이탈 징후 및 합병증 관찰, 튜브 상태 확인,...2025.05.13
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통합시뮬레이션 복강경 부분적 위 절제술 수술 전 대상자 간호과정 및 시나리오2025.01.291. 복합적 요인(질병, abd distension, fullness gas)과 관련된 통증 환자의 상복부 및 아랫배 뒤틀리는 통증(NRS 5점)을 완화하기 위해 처방 확인, 손위생 실시, 필요 물품 준비, 대상자 확인, 활력징후 측정, 소변 및 대변 상태 확인, 낙상 및 욕창 위험도 사정, 통증 사정 및 통증 완화 방법 교육(마사지, 이완요법, 관심전환, 운동)을 수행하고 의사에게 통증 사정 결과를 보고한다. 2. 복합적 요인(수술 예정, stomach ca(stageⅠ))과 관련된 불안 수술에 대한 불안감을 해소하기 위해 환자의...2025.01.29
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수술을 위한 마취의 이해2025.05.131. 수술 전 준비 수술이 결정되면 혈액 검사, 흉부 X-ray, CT, MRI 촬영 등 수술에 필요한 검사를 하며, 수술 전에 환자와 보호자는 의료진에게 합병증이나 마취과정에 필요한 비급여 진료, 장비 사용 등에 대한 설명을 듣고 마취동의서를 작성합니다. 입원 후에는 수액 주입, 항생제 피부 반응 검사, 금식 등의 준비를 합니다. 2. 수술실 환경 수술실은 감염 예방을 위해 적정 온도와 습도를 유지하고 청정한 공기를 위해 환기에 신경을 씁니다. 수술 침대는 좁기 때문에 낙상 예방을 위해 무릎 지지대로 환자의 다리를 고정합니다. 3...2025.05.13
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병원 임상, 내시경간호 컨퍼런스 PPT 발표자료(상부, 하부내시경, 취담도, 캡슐, GFS,CFS,ERCP)2025.01.121. 상부 소화기 검사 상부 소화기 검사는 내시경 카메라를 이용하여 식도, 위, 십이지장 등 상부 소화기관을 관찰하는 검사입니다. 검사 전 금식, 동의서 작성, 전처치 등의 준비가 필요하며, 검사 중 발생할 수 있는 합병증에 대해 환자와 보호자에게 충분한 설명이 필요합니다. 또한 BFS(기관지내시경), GFS(위내시경) 등 다양한 상부 소화기 검사 방법이 있으며, 내시경적 초음파(EUS), 내시경적 점막절제술(EMR), 내시경적 점막하 박리술(ESD), 내시경적 정맥류 결찰술(EVL) 등의 응용 기술도 소개되어 있습니다. 2. 하부...2025.01.12
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자궁내막의 악성 신생물(자궁내막암) 케이스스터디[A+](알레르기 반응의 위험, 오심)2025.05.071. 자궁내막암의 병인론 자궁내막암의 정확한 원인은 아직까지 밝혀지지 않은 상태지만, 에스트로겐과 밀접한 연관성이 있는 것으로 보고되고 있다. 자궁내막암의 위험인자에는 초경 연령이 빠른 경우, 폐경 연령이 늦은 경우, 임신 및 분만 경험이 없는 경우 또는 불임, 비만, 동물성 지방이 많이 함유되어 있는 식단의 지속, 특정 여성호르몬(에스트로겐)의 무계획적인 사용, 여성호르몬에 영향을 주는 약제의 장기적인 사용, 호르몬 불균형(체내 에스트로겐 과다 및 불충분한 프로게스테론), 당뇨병, 유방암, 난소암, 다낭성 난소 증후군, 비정형 자...2025.05.07
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