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모성간호학실습 반영일지(NST, 자궁근종절제술, 제왕절개술, 항암화학요법)2025.05.051. 수술 후 V/S 측정 수술 후 환자의 생체징후(체온, 혈압, 심박수, 산소포화도)를 측정하여 환자의 전반적인 신체 상태를 파악하는 것이 중요합니다. 이를 통해 신체 기능의 변화를 빨리 감지하고 적절한 간호 중재를 할 수 있습니다. 2. 수액 교환 수술 후 환자에게 Plasma Solution과 5% 포도당 수액을 사용하여 순환혈액량 및 조직간액을 보충하고 대사성 산증을 교정합니다. Plasma Solution은 혈장과 유사한 성분으로 개복수술 환자에게 주로 사용되며, 5% 포도당 수액은 수분 보충에 사용됩니다. 이러한 수액 관...2025.05.05
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환자 모니터2025.05.011. HR (Heart rate, 맥박) EKG (Electrocardiogram, 심전도) Electrode (전극) 부착: 우상 – 좌상 – 좌하 (빨노초 / 흰검빨) (모니터상 리듬이 이상하게 보일 때 우선 electrode 확인해보기 대부분 떨어져 있거나 땀으로 인한 습기로 완전히 부착되어있지 않을 수 있고, 탈착을 자주하면 부착력이 떨어져서 새로 부착해보도록 함, 부착 시에는 건조한 피부상태로 부착하기) 2. NIBP (Non invasive blood pressure, 비침습적 혈압) Systolic(SBP, 수축기혈압)...2025.05.01
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기본간호학실습 - 핵심술기 활력징후 실습 대본2025.05.101. 미생물 전파 방지 실습 시 손 씻기, 체온계와 청진기 소독 등을 통해 미생물 전파를 방지하는 내용이 포함되어 있습니다. 2. 체온 측정 고막 체온계와 전자 체온계를 사용하여 체온을 측정하는 방법이 설명되어 있습니다. 3. 맥박 및 호흡 측정 요골동맥을 촉진하여 맥박을 측정하고, 호흡 수를 관찰하는 방법이 설명되어 있습니다. 4. 혈압 측정 상완동맥을 촉진하여 혈압을 측정하는 방법이 자세히 설명되어 있습니다. 5. 간호사-환자 상호작용 간호사가 환자에게 자신을 소개하고, 활력징후 측정 목적과 절차를 설명하는 등 환자와의 상호작용...2025.05.10
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응급환자 사정 보고서2025.01.121. 응급환자 사정 응급환자의 사정은 병력조사와 신체 사정을 통해 이루어진다. 병력조사는 환자의 불안을 경감시키고 문제점을 확인하여 응급처치의 우선순위를 설정하는 것이 목적이다. 신체 사정은 시진, 청진, 촉진, 타진 등의 방법을 사용하여 이루어진다. 응급 현장에서는 신속한 처치를 위해 병력조사와 신체 사정을 동시에 하는 경우가 많다. 정보 기록지 작성, 응급 현장 평가, 응급 환자 평가 등의 단계로 이루어진다. 2. 병력조사 병력조사는 사고의 원인이나 관련 자료를 수집하고, 의사소통이 가능한 환자에게 직접 질문하는 것이다. 주관적...2025.01.12
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EKG, 환자 모니터, 제세동기 사용법2025.05.131. EKG 사용법 EKG 사용법에 대해 설명합니다. 환자 침상의 전자기기를 치우고 침상 콘센트 전원을 끄는 것으로 시작하여, 기계 전원 켜기, 흉부 전극 부착, 리듬 확인 및 출력 등의 과정을 자세히 설명하고 있습니다. 2. 환자 모니터 사용법 환자 모니터 사용법에 대해 설명합니다. 모니터 전원 켜기, 산소포화도 측정, 혈압 측정, EKG 리듬 출력, 알람 끄기 등의 과정을 자세히 설명하고 있습니다. 3. 제세동기 사용법 제세동기 사용법에 대해 설명합니다. 단상성 제세동과 양상성 제세동의 차이, 적응증, 사용 순서 등을 자세히 설...2025.05.13
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쇼크 레포트 A+ 자료2025.05.111. 쇼크의 정의 쇼크란 불충분한 혈액순환으로 인해 혈액이 조직 내로 적절히 확산되지 못하여 세포에 신진대사 부전이 초래되고 그 결과 생리적으로 비정상적인 상태가 나타남을 말한다. 즉, 세포 대사에 필요한 충분한 혈류와 산소공급이 부족한 상태이다. 2. 쇼크의 원인 및 분류 쇼크는 원인이나 임상증상에 따라 저혈량성, 심장성, 분배성, 신경성, 아나필라틱, 패혈성 쇼크로 분류할 수 있다. 각 유형의 원인과 특징적인 증상이 설명되어 있다. 3. 쇼크의 단계 쇼크는 보상 단계, 진행 단계, 불응 단계로 구분된다. 각 단계에서 나타나는 생...2025.05.11
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아동간호학 실습: 활력징후 측정, Hematology, 핵심간호실무 체크리스트2025.05.031. 아동의 활력징후 측정방법 및 정상범위 아동의 활력징후 측정은 생체기능을 측정하고 모니터하는 중요한 방법으로 아동의 전반적인 건강과 질병에 대해 판단할 수 있는 근거를 확보할 수 있다. 연령별 정상 활력징후 범위와 측정 방법을 자세히 설명하고 있다. 2. Hematology, blood chemistry 정상범주와 임상적 의의 혈액 검사의 주요 항목인 CBC, 전해질, 간기능, 신기능 등의 정상 범주와 임상적 의의를 상세히 설명하고 있다. 각 항목의 증가와 감소 시 나타나는 질환들을 정리하여 제시하고 있다. 3. 핵심간호실무 체...2025.05.03
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기본 간호 사전학습 checklist 정리 성인간호학 사전학습2025.05.061. 활력징후 측정 활력징후 측정의 목적은 대상자의 상태를 감시하고 문제를 확인하며 중재에 대한 반응을 평가하기 위함입니다. 활력징후 측정 시기는 입원 시, 정규적인 절차, 수술이나 침습적 검사 전후, 수혈 전중후, 활력징후에 영향을 주는 약물 투여 또는 간호중재 전후, 대상자의 전반적인 신체상태 변화 시, 대상자의 주관적인 증상 호소 시 등입니다. 체온 측정 부위는 구강, 직장, 겨드랑이, 고막과 피부/측두동맥이며, 체온에 영향을 주는 요인으로는 연령, 일주기성 변동, 운동, 호르몬, 스트레스, 환경 등이 있습니다. 2. 맥박 측...2025.05.06
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응급환자 사정 정리2025.01.041. 응급환자 사정 응급환자 사정은 심한 손상으로 생명이 위급한 환자를 처음 대할 때 가능한 적은 시간 내에 많은 정보를 얻어 환자 상태를 정확히 파악하는 것이 중요합니다. 간호 사정 도중에 소생술이 필요한 상황인지 확인하고 필요한 경우에 치료를 시작해야 합니다. 호흡과 맥박이 없는 경우에는 기본소생술(BLS)과 전문 소생술(ACLS)을 즉각적으로 실시해야 합니다. 심각한 기도 폐쇄의 징후가 있는 경우에는 의식 유무에 관계없이 즉시 119에 신고하고 복부 밀어내기를 반복해야 합니다. 응급환자 사정에는 신경학적 검사, 병력 사정, 통...2025.01.04
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기본간호학 활력징후 측정 보고서2025.05.021. 활력징후 측정 활력징후 측정 시기, 정상 범위, 측정 부위 및 방법, 영향 요인 등 활력징후 측정과 관련된 내용을 자세히 설명하고 있습니다. 체온, 맥박, 호흡, 혈압 등 각 활력징후의 생리적 기전, 특성, 측정 방법 및 주의사항, 영향 요인 등을 상세히 다루고 있습니다. 2. 체온 측정 체온 조절 기전, 체온 측정 부위와 특성, 영향 요인 등 체온 측정과 관련된 내용을 자세히 설명하고 있습니다. 구강, 직장, 액와, 고막 등 다양한 체온 측정 부위의 특징과 주의사항을 제시하고 있습니다. 3. 맥박 측정 맥박의 생리적 기전, ...2025.05.02
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