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유전성 구상적혈구증(spherocytosis) 빈혈 A+자료2025.05.071. 유전성 구상적혈구증 유전성 구상적혈구증은 만성 용혈성 빈혈의 흔한 형태입니다. 이 질환의 원인은 유전적으로 멘델의 우성체질로 전해지며, 적혈구 세포막의 결함으로 인해 적혈구가 구상화되고 비장에서 대량으로 파괴되어 비장비대가 발생합니다. 주요 증상으로는 빈혈, 황달, 담석, 비장비대 및 좌상복부 포만감과 복통 등이 있습니다. 진단은 혈액도말검사, 망상적혈구 수 증가, 적혈구와 혈색소치 감소, 직접 항글로불린 검사 양성, 적혈구의 삼투취약성 증가 등을 통해 이루어집니다. 치료로는 비장절제술, 수혈, 대증치료 등이 시행됩니다. 1....2025.05.07
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겸상적혈구빈혈 아동의 혈관폐쇄성 통증 간호과정2025.11.181. 겸상적혈구빈혈(Sickle Cell Disease) 겸상적혈구빈혈은 유전성 혈액질환으로 적혈구가 초승달 모양으로 변형되어 혈관을 막는 질환이다. 본 사례의 5세 아프리카계 미국인 여아는 HbSS 유형으로 진단받았으며, 정기적인 엽산 보충제로 치료받고 있다. 부모 모두 겸상적혈구빈혈 진단을 받아 상염색체 열성 유전 패턴을 보인다. 이 질환은 혈관폐쇄성 통증위기를 유발할 수 있으며, 비장 비대증과 같은 합병증을 초래한다. 2. 혈관폐쇄성 통증위기(Vaso-occlusive Crisis) 혈관폐쇄성 통증위기는 겸상적혈구빈혈의 급성 ...2025.11.18
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비장 종양 절제술 (일반외과) 케이스2025.01.201. 비장의 해부학적 구조 비장은 길이 12cm, 무게 160g으로 신체에서 가장 큰 림프기관이다. 비장은 왼쪽 위 복부에 위치하며 횡격막, 왼쪽 신장, 위 사이공간에 안정되게 자리잡고 있다. 비장에는 안쪽 틈인 문(hilum)이 있어 이를 통해 비장동맥(splenic artery)이 들어오고 비장정맥(Splenic vein)이 나간다. 비장의 가장 큰 기능은 혈액을 걸러서 세균과 다른 이물질을 청소하는 것이다. 비장은 림프구와 대식세포로 치밀하게 채워져 있어 혈액에 병원균이 있는지 감시한다. 2. 비장 종양의 병태생리 및 증상 양...2025.01.20
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성인간호학, 간담췌, 황달, 복수, 문진, 신체사정, 임상검사2025.05.011. 황달 황달은 간 질환의 주요 증상 중 하나로, 문진을 통해 간 질환의 위험 요인, 소변과 대변의 색 변화, 소양증 등을 확인할 수 있다. 신체 사정에서는 피부, 공막, 점막, 입 경구개의 노란 변화와 장음 감소, 폐 부종, 간비대 및 비장비대 등을 확인할 수 있다. 임상 검사로는 혈구 검사, 혈액 화학 검사, 소변 및 대변 검사 등이 필요하다. 2. 복수 복수는 간 질환의 또 다른 주요 증상으로, 문진을 통해 간 질환의 위험 요인, 체중 변화, 호흡 부전 증상 등을 확인할 수 있다. 신체 사정에서는 배의 팽창, 아래로 돌출된 ...2025.05.01
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간경화(Liver Cirrhosis) 케이스 간호과정2025.11.141. 간경화증의 정의 및 병태생리 간경화증은 심각한 간의 구조변화와 기능 상실을 초래하는 간조직의 미만성 염증과 섬유화로 특징지어지는 만성 간질환입니다. 간세포 파괴와 반흔조직의 재생으로 정상조직이 대체되어 결절을 일으키며, 이는 기능상실과 구조변형으로 간으로 통하는 혈액과 림프순환을 폐색시킵니다. 폐색이 크면 문맥성 고혈압이 나타나며, 비장비대, 식도정맥류, 복수의 원인이 됩니다. 2. 간경화의 원인 간경화의 주요 원인은 알코올성 간질환, B형 및 C형 간염, 자가면역성 간염, 지방성 간염, 담즙성 질환, 대사성/유전성 질환(혈색...2025.11.14
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신생아 황달 간호 case study A+2025.05.111. 고빌리루빈혈증(황달) 고빌리루빈혈증은 신생아에게 흔히 나타나며, 대부분의 경우 치료가 잘 되나, 병리적인 상태를 암시할 수도 있다. 신체는 정상적으로 적혈구의 파괴와 이로 인해 생긴 부산물의 재사용과 배설을 균형적으로 유지할 수 있다. 그러나 어떤 문제로 이 균형이 깨지면 빌리루빈은 조직에 축적되고, 그 결과 황달이 발생한다. 신생아에게 고빌리루빈혈증이 생기는 원인은 생리적(발달적) 요인, 모유수유, 빌리루빈의 과도한 생성, 결합형 빌리루빈을 분비하는 간의 능력장애, 과잉 생성되지만 분비는 저하된 상태, 질병상태, 과잉 생사을...2025.05.11
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아동간호/ABO부적합증으로 인한 황달/신생아의 용혈성 질환2025.05.031. ABO 부적합증 ABO 부적합증은 혈액형이 O형인 임신부가 A형 또는 B형인 아기를 가졌을 때 발생하는 질환입니다. 임신부의 면역글로불린 G 유형(IgG type)의 항A, B항체(anti-A, B)가 태반을 건너가 아기의 적혈구 항원과 결합하여 적혈구가 파괴되는 질환입니다. ABO 부적합증은 Rh 부적합증과 달리 증상이 심하지 않으며, 임신 횟수의 영향을 받지 않습니다. 2. 병태생리 A형과 B형 사람은 자연적으로 생성된 anti-A 항체와 anti-B 항체를 가지고 있지만, 이는 분자량이 큰 IgM으로 형성되어 태반을 통과...2025.05.03
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성인 백혈병 CASE STUDY2025.01.131. 백혈병 백혈병은 혈액과 골수, 비장, 림프절 등의 조혈기관에 하나 또는 그 이상의 미분화된 백혈병 세포들이 비정상적으로 증식하는 혈액의 악성 질환입니다. 모든 연령 집단에서 발생하며 점진적으로 진행되나 치료하지 않으면 치명적인 상태로 진전됩니다. 성인 백혈병 환자는 어린이의 9~10배정도 발생합니다. 백혈병은 급성골수세포백혈병(AML), 급성림프구백혈병(ALL), 만성골수세포백혈병(CML), 만성림프구백혈병(CLL) 등으로 분류됩니다. 원인으로는 염색체 변화, 화학물질, 항암제, 바이러스, 방사선 노출, 면역결핍증 등이 알려져...2025.01.13
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지중해 빈혈(thalassemia) A+자료2025.05.071. 지중해 빈혈 지중해 빈혈은 유전적인 만성 용혈성 빈혈로, 지중해와 남부 중국 사람들에게 두드러지게 나타납니다. 이는 혈색소 분자의 글로불린을 구성하는 폴리펩티드 고리의 양(결)이 부족하여 비정상적인 혈색소를 합성하기 때문에 발생합니다. 동종접합형(대지중해 빈혈, thalassemia major)은 심한 빈혈, 성장 지연, 비장종대 및 간비대, 황달, 담석증, 다리궤양 등의 증상이 나타나며, 이형접합형(소지중해 빈혈, thalassemia minor)은 경증의 빈혈 증상만 있습니다. 진단은 표적세포 출현, 혈청 빌리루빈 및 유로...2025.05.07
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간경변증 CASE2025.01.241. 간경변증 간경변증은 만성적인 염증으로 인해 간세포가 손상을 받아 정상 간 조직이 작은 덩어리와 같은 재생결절 등과 같은 섬유화된 조직으로 바뀌어서 간 기능이 저하되는 것이다. 주로 만성 B형 간염, 만성 C형 간염, 지속적인 과도한 음주와 간 독성 물질의 사용 등으로 인해 발생한다. 증상은 거미 혈관종, 손바닥 홍조, 비장 비대, 복수, 부종, 황달, 간성혼수 등이 있으며 진단은 문맥압 항진의 징후, 간 조직검사 등으로 한다. 치료는 원인 치료와 합병증 치료로 이루어지며 간이식이 필요한 경우도 있다. 1. 간경변증 간경변증은 ...2025.01.24
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