총 175개
-
복강경 신장부분 절제술 case study2025.01.061. 신장암 신장암은 신실질에서 발생하는 종양으로, 대부분은 악성인 신세포암이다. 신세포암의 위험인자로는 흡연, 고혈압, 비만, 장기간 혈액투석 등이 있다. 증상은 혈뇨, 측복통, 종물 등이 있지만 초기에는 증상이 없는 경우가 많아 진단이 늦어지는 경우가 많다. 진단을 위해 복부 초음파, CT, MRI 등의 영상검사가 사용되며, 필요시 생검을 시행한다. 치료는 수술적 절제가 가장 중요하며, 병기에 따라 근치적 신적출술, 부분 신절제술, 복강경 수술 등이 시행된다. 2. 복강경 신장부분 절제술 복강경 신장부분 절제술은 신장암의 치료법...2025.01.06
-
성인간호학 수술실OR 실습 추간판절제술 사례연구 CASE STUDY2025.05.111. 추간판탈출증의 병태생리 및 원인 추간판은 두 인접한 추골중심 사이에 놓여 있어서 각 척추의 추체를 연결하는 구조로 척추에 작용하는 충격을 흡수하는 쿠션 역할을 한다. 추간판은 연골판과 수핵, 섬유성막인 섬유륜의 세 부분으로 구성되어 있으며, 나이가 들수록 용적과 탄력성이 감소되어 압박에 대한 저항력이 약해진다. 수핵은 나이가 증가함에 따라 수분이 감소하고 탄력성이 소실되며 충격을 흡수하는 기능이 점차 저하된다. 외력으로 인해 수핵이 약해진 섬유륜을 밀고 돌출되면 신경근을 압박하여 여러 가지 증상을 나타낸다. 2. 추간판탈출증의...2025.05.11
-
디스크절제술 케이스스터디: 수술과정 및 간호 자세한 설명2025.01.031. 요추 추간판 탈출증(Herniation of intervertebral disk) 요추 추간판 탈출증은 척추뼈 사이의 디스크가 밖으로 돌출되어 신경을 압박하는 질환입니다. 주요 증상은 요통과 다리 저림 및 통증이며, 하지 직거상 검사, 신경 검사, 영상의학 검사 등으로 진단할 수 있습니다. 치료는 침상 안정, 물리 치료, 약물 투여 등의 보존적 치료를 시행하고, 증상이 심한 경우 수술적 치료를 고려합니다. 2. 디스크절제술(Disckectomy) 디스크절제술은 요추 추간판 탈출증 환자에게 시행하는 수술로, 신경을 압박하는 탈출...2025.01.03
-
성인간호실습 신낭종 간호과정 사례연구2025.11.111. 신낭종(Renal Cyst) 신낭종은 신 실질 내에 상피세포로 이루어진 원형 또는 타원형의 낭포 내에 비정상적인 액체가 고인 경우를 말한다. 신장의 낭성 질환 중 가장 흔하며 대부분 증상이 없고 우연히 발견된다. 단순 신낭종은 대부분 일측성이고 명확한 경계를 보이지만, 고령일수록 유병률이나 낭종의 개수, 양측성의 빈도가 증가한다. 증상으로는 무증상, 옆구리 통증, 혈뇨 등이 있으며, 진단은 초음파촬영이나 CT로 98% 확진이 가능하다. 치료는 크기가 작고 무증상인 경우 정기적 추적검사를 하며, 증상이 있거나 크기가 크면 복강경...2025.11.11
-
갑상선의 악성신생물 케이스스터디, 갑상선암 간호과정, 간호진단 2개2025.01.141. 갑상선의 악성 신생물 갑상선암은 나이에 무관하게 유병률이 크게 증가하는 악성 신생물 중의 하나로, 20년 통계에 따르면 우리나라 암 발병 중 1위를 차지하고 있는 암이다. 갑상선은 림프절과 근접한 위치에 자리하고 있는 만큼 타장기 및 림프 전이가 매우 쉬우며, 전이가 된 경우에는 치료 예후가 좋지 못하다. 최근 건강검진이 보편화되면서 갑상선 암의 초기 진단이 늘어나면서 예후가 매우 좋아지는 추세이긴 하지만, 대부분의 치료가 외과적 절제술인 만큼 수술 이후의 간호가 매우 중요할 것으로 사료된다. 또한, 갑상선은 내분비계통의 장기...2025.01.14
-
우측 반간절제술&laparoscopic nephrectomy 수술과정 실습일지2025.05.151. 우측 반간절제술 복강경하 간엽절제술 후 우측 반간절제술을 시행하였다. 수술 과정은 전신마취 후 lithotomy position에서 시작하여 좌반측와위 자세로 준비하였다. 배꼽 아래와 우측 늑골연, 전방액와선 등에 투관침을 삽입하여 수술 포트를 확보하였다. 담낭절제술 후 간을 거상하여 하대정맥과 간정맥을 확인하고 박리하였다. 간문부를 박리하여 우측 글리슨지를 결찰 및 절제하였다. 간실질 절단 시 출혈 방지를 위해 프링글 기법을 사용하였고, CUSA와 Ligasure 등의 장비를 이용하여 조심스럽게 간을 절제하였다. 절제된 우측...2025.05.15
-
간 신생물, 간 종양(liver neoplasm) 사례보고서2025.05.021. 간 양성 신생물 간의 양성 신생물에는 간혈관종, 간낭종물혹, 간선종, 국소성 결절성 과증식(FNH), 결절성 재생성 과증식 등이 있다. 이들은 대부분 증상이 없지만 크기가 크거나 출혈, 감염 등의 합병증이 있는 경우 수술 치료가 필요할 수 있다. 간 양성 신생물은 특별한 원인 없이 생기는 경우가 많으며, 주로 30~60대 여성에게서 발생한다. 2. 간 악성 신생물 간암은 우리나라에서 폐암에 이어 두 번째로 흔한 암이다. 간암의 가장 흔한 원인은 만성 B형 간염이나 C형 간염, 지속적인 과량의 음주, 간경변 등이다. 간암은 증상...2025.05.02
-
외상성 지주막하출혈 응급실 case(문헌고찰, 진단 5개)2025.01.021. 경막외혈종(EDH) 경막외혈종(EDH)은 낙상, 교통사고, 폭행 등 머리에 대한 직접적인 충격으로 인해 뇌와 경막 사이를 이어주는 연결혈관이 파열되어 두부손상 후 두개골과 경막사이인 경막 외 공간에 혈종이 형성되는 것이다. 심한 두부손상의 약 10%에서 발생되며 기저골절과 측두개골 골절을 동반한다. 대부분 중뇌막동맥의 열상으로 발생되기 때문에 혈종이 빠르게 형성되어 수술하지 않으면 천막 탈출이 일어나 호흡정지에서 사망까지 이를 수 있다. 2. 보존적 치료 혈종의 양이 40ml 이하면서 동반 병변이 없는 경우, 출혈량이 증가하지...2025.01.02
-
비뇨기계 병동 실습 사전학습2025.01.061. 요로감염(urinary tract infection, UTI) 요로계에 미생물이 침입하여 염증반응을 일으킨 것으로, 상부 요로감염(신우신염, 신농양, 신결핵)과 하부 요로감염(방광염, 요도염)으로 구분됩니다. 신우신염의 원인은 E-coli균이 요도와 방광을 통해 역행성으로 감염되는 것이며, 증상으로는 오한, 발열, 요통, 오심, 구토 등이 있습니다. 진단검사로는 소변검사, 소변배양검사, KUB, 혈액검사 등이 이루어지며, 치료는 항생제 투여와 함께 충분한 안정과 수분섭취 등의 간호중재가 필요합니다. 2. 방광염(cystitis...2025.01.06
-
급성호흡부전(ARF) 급성호흡곤란증후군(ARDS) - 가스교환장애2025.05.071. 급성호흡부전(Acute respiratory failure, ARF) 또는 급성호흡곤란증후군(Acute respiratory distress syndrome, ARDS) 심각한 폐 질환으로 인해 폐나 다른 부위가 심하게 손상되면서 발생합니다. 체액이 폐의 작은 혈관에서 폐포로 흘러 들어가, 그 결과로 산소 전달량이 줄어들고 폐가 충분히 펴지지 않습니다. 이는 곧 신장이나 간 같은 다른 장기의 기능 부전을 유발합니다. 성인 호흡곤란 증후군은 응급 처치가 필요한, 생명을 위협하는 질환입니다. 2. 폐엽절제술(Lobectomy) 폐...2025.05.07
1 / 18
