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복합 부분 간질 지속 상태 환자의 간호과정2025.01.091. 수두증 대상자는 20년 전 communicating hydrocephalus 진단을 받았으며, 2021년 7월 VP shunt 수술을 받았습니다. 최근 brain CT 검사에서 경막하출혈이 발견되었고 수두증이 더 진행된 상태입니다. 간호사는 매 근무 시 대상자의 의식수준, 신경학적 증상, ICP 상승 징후를 사정하고 있습니다. 발작 시 반좌위를 취해주고 필요 시 산소요법을 실시하며, Phenobarbital을 투여하여 뇌의 대사를 낮추고 있습니다. 또한 대상자와 보호자에게 ICP 상승 증상과 예방법을 교육하고 있습니다. 2. ...2025.01.09
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간질 간호과정2025.04.301. 간질(Epilepsy) 간질은 반복적으로 발작이 일어나는 만성장애로 의식과 운동, 감각, 행동의 변화를 일으킨다. 발작을 촉진하는 유발인자는 신체활동의 증가, 정서적 긴장, 심한 피로, 알코올이나 카페인 남용, 특정 음식과 화학물질 등이며, 항경련제를 복용하는 대상자가 처방대로 복용하지 않거나 약물복용을 중단하면 발작의 위험이 증가한다. 2. 발작의 종류 발작의 종류에는 전신발작과 부분발작이 있다. 전신발작에는 소발작, 긴장성-간대성 발작, 간대성근경련, 무긴장성발작, 지속성간질발작이 있고, 부분발작에는 복합부분발작과 단순부분...2025.04.30
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A+ 아동 'V-sim 뇌전증, Jakson Weber' 간호과정 케이스 (문헌고찰, 간호진단 8개, 간호과정 3개)2025.01.031. 뇌전증 지속상태 뇌전증 지속상태는 30분 이상 발작이 계속되거나 임상적인 회복 없이 발작이 반복되는 경우를 말하지만, 실제로 개별적인 발작이 2분 이상 지속되는 일은 드물기 때문에 최근 들어 5세 이상의 연령에서 5분 이상 경련발작이 계속되거나 연속하여 발작이 일어나는 경우는 뇌전증 지속상태에 준하여 치료하는 경향이 있습니다. 전체 뇌전증 발생의 7% 정도이고 전신발작 뇌전증 지속상태는 사망률이 20% 정도에 이르는 응급상황입니다. 2. 뇌전증 지속상태의 원인 특발성, 항간질 약물 복용, 중추신경계 감염, 두부외상, 종양, 뇌...2025.01.03
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성인간호학VI 과제_ 신경계장애 관련 간호과정 문제 출제 및 풀이 및 느낀점2025.05.161. 두개내압 상승 두개내압 상승 시 증상으로는 의식수준의 저하, 활력징후의 변화(수축기혈압 상승, 느린맥, Cheyne stokes 호흡, 체온 상승, 맥압 증가), 빛에 대한 동공반사의 변화, 운동과 감각의 변화, 두통, 구토, 경련, Cushing 3대 증상(맥압증가, 호흡완서, 느린맥) 등이 나타난다. 두개내압 상승 시 치료로는 이뇨제(만니톨), 항경련제, corticosteroid, 제산제와 H2 차단제, 배변완화제, 해열제, 진통제 등의 약물요법이 사용된다. 2. 뇌졸중 일과성 허혈발작(TIA)은 뇌졸중 발생하기 수시간 ...2025.05.16
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A이상 보장/뇌전증(Epilepsy)케이스스터디/약물O/검사O/문헌고찰O/간호일지O/간호과정/간호진단3개/간호과정2개(조직관류장애, 낙상위험성)2025.05.051. 뇌전증(Epilepsy) 뇌전증은 발작이 2회 이상 반복적으로 나타나는 질병으로, 뇌의 정상 전기 활동에 급격한 변화가 발생하여 뇌세포에서 통제되지 않은 전기 신호가 생김으로써 환자의 행동, 운동, 생각, 느끼는 방식에 일시적으로 영향을 주는 것을 의미합니다. 뇌전증의 원인에는 뇌손상, 뇌종양, 감염성 질환, 유전질환, 뇌혈관 구조적 이상, 독성물질 유입, 대사이상 등이 있으며, 특별한 원인이 없을 때도 나타날 수 있습니다. 뇌전증의 증상은 전신성 긴장-간대 발작, 실신 발작, 간질 지속증, 단순 부분 발작, 복합 부분 발작 ...2025.05.05
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A+ Seizure 발작 교육(응급실 실제 컨퍼런스 자료 및 케이스 스터디 case study) 자료2025.05.091. SEIZURE 발작 SEIZURE 발작(seizure)은 경련발작이 단발성으로 일어날 때 뇌전증(epilepsy)을 의미하며, 경련발작이 반복될 경우 뇌의 과흥분성 신경원의 발작적으로 조절할 수 없는 과다자극 상태가 원인이 될 수 있다. 이차성 원인으로는 외상성 뇌손상, 뇌종양 및 염증, 뇌혈관 장애, 독성물질, 대사이상 등이 있다. 2. SEIZURE 유형 SEIZURE에는 전신발작(generalized seizures)과 부분발작(partial seizures)이 있다. 전신발작에는 소발작(petitmal), 긴장성-간대성...2025.05.09
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신경계 질환에 대해2025.01.141. 시신경 척수염 시신경 척수염 범주 질환은 시신경 염증을 일으킨다. 한쪽 또는 양쪽 눈이 영향을 받을 수 있으며 안구 통증, 시야 희미함, 흐림 또는 실명을 유발할 수 있다. 때로 사지가 영향을 받아 일시적으로 감각을 잃을 수 있고 근육 연축이 있을 수 있다. 질환이 진행됨에 따라 짧고 고통스러운 근육 연축이 자주 일어날 수 있으며 실명, 감각 상실 및 사지의 근육 쇠약 그리고 방광 및 배변 기능 장애가 회복되지 않고 영구적으로 될 수 있다. 진단을 위해 의사의 신경학적 신체검사, 뇌 MRI 검사, 뇌파 검사, 혈액 검사 등이 ...2025.01.14
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만성신부전 사례연구보고서2025.05.061. 만성신부전 만성신부전은 신장의 기능이 점진적으로 저하되어 다양한 전신적인 문제를 발생시키는 상태를 말한다. 신장 기능 저하로 인해 수분 및 전해질 불균형, 빈혈, 골다공증 등의 합병증이 발생할 수 있다. 만성신부전의 주요 원인으로는 당뇨, 고혈압, 사구체신염 등이 있으며, 신장 기능이 15% 이하로 감소하면 말기 신부전으로 진행하게 된다. 치료는 고혈압, 당뇨 등의 기저 질환 관리와 함께 식이 요법, 약물 요법, 투석, 신장 이식 등의 방법이 사용된다. 2. 신장 기능 평가 만성신부전의 진단은 신기능 저하가 3-6개월 이상 지...2025.05.06
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[성인간호학] 폐렴 사례연구보고서 Case 케이스2025.05.011. 폐렴의 정의 폐렴(Pneumonia)은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨 쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 폐 증상과 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수 있다. 2. 폐렴의 원인 및 위험요인 폐렴은 정상 방어기전의 손상으로 인해 발생한다. 공기 여과, 흡입 공기의 습화와 가온, 후두개 개폐, 기침 반사, 점액 섬모 청...2025.05.01
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외상 후 스트레스 장애의 사례와 설명2025.04.291. 외상 후 스트레스 장애의 정의 외상 후 스트레스 장애란 자연재해, 전쟁, 끔찍한 사고 등 생명을 위협할 정도의 극심한 스트레스(정신적 외상)를 경험한 후 그 사건에 공포감을 느끼고 사건 후에도 계속적인 재경험을 통해 고통을 느끼며 그로부터 벗어나기 위해 에너지를 소비하게 되는 정신적인 장애로 꾸준한 치료가 필요한 정신 질환이다. 2. 외상 후 스트레스 장애의 유형 외상 후 스트레스 장애의 유형은 장애의 지속기간과 발생 시기를 근거로 하여 급성 스트레스 장애, 외상 후 스트레스 장애, 복합성 외상 후 스트레스 장애 이렇게 크게 ...2025.04.29