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멸균영역 만들고 유지하기 성찰일지2025.05.061. 멸균영역 만들기 실습을 통해 멸균영역을 만들고 유지하는 방법을 배웠다. 주요 내용은 내과적 손 씻기, 멸균 제품 준비, 멸균 꾸러미 확인, 멸균용액 사용, 멸균 주사기 준비, 멸균 포 관리 등이다. 멸균영역 관리 시 움직임을 최소화하고, 포장 상태와 유효기간 등을 항상 확인하는 습관이 중요하다. 2. 멸균영역 유지하기 멸균영역 유지를 위해서는 멸균 물품 취급 시 주의사항을 숙지하고 실천해야 한다. 멸균 영역 내에서 움직임을 최소화하고, 멸균 포장 상태와 유효기간을 확인하며, 멸균 용액 사용 시 주의해야 한다. 또한 멸균 물품 ...2025.05.06
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멸균가운과 멸균장갑 착용 폐쇄식 성찰일지2025.05.061. 멸균가운 착용 절차 멸균가운의 포장지를 뜯고 가운을 꺼낼 때는 몸에서 먼 쪽부터 열어준다. 순서는 위 → 오른쪽 → 왼쪽 → 아래이다. 종이 타월은 외과적 손 씻기를 하고 온 소독 간호사에게 끝 부분을 잡고 건네준다. 가운의 목 부분을 잡고 다른 곳에 닿아 오염되지 않도록 들어 올려 펼친 후에 소독 간호사에게 입혀준다. 소독 간호사는 양쪽 팔을 동시에 넣어 손은 밖으로 나오지 않게 한다. 순환 간호사는 가운의 안쪽을 잡아서 목과 허리 안쪽 끈을 묶어준다. 소독 간호사는 짧은 끈을 잡고, 순환 간호사는 종이를 등 뒤로 한 바퀴 ...2025.05.06
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간헐적 위관영양 성찰일지2025.05.061. 간헐적 위관영양 실습을 통해 간헐적 위관영양의 중요한 술기 내용을 학습하였습니다. 위관영양 액 온도 조절, 대상자 자세 유지, 위관 연결 및 공기 주입 방지, 소화액 확인, 영양액 주입 속도 조절 등의 핵심 절차를 익혔습니다. 또한 대상자와의 의사소통, 멸균술 준수, 상식적인 원리 이해의 중요성을 깨달았습니다. 앞으로 자율실습을 통해 술기 숙련도를 높이고 실수를 방지하는 연습이 필요할 것 같습니다. 1. 간헐적 위관영양 간헐적 위관영양은 환자의 영양 상태 개선을 위해 사용되는 방법입니다. 이 방법은 정기적으로 위관을 통해 영양...2025.05.06
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기관절개관 간호 - 흡인술의 중요한 점2025.01.041. 기관절개관 간호 기관절개관 간호 시 가장 중요한 점은 철저한 멸균 관리입니다. 손 위생과 멸균 유지가 어려웠던 이유는 술기 중간에 여러 번 손을 씻어야 하고, 15분이라는 긴 시간 동안 멸균을 지켜야 하기 때문입니다. 또한 대상자의 자세를 편하게 해주고 방수포를 깔아 심호흡과 기침을 유발하는 것이 중요합니다. 흡인 시 튜브 막힘 예방과 감염 관리를 위해 흡인압 점검, 식염수 관류, 습기 제거 등의 절차가 필수적입니다. 내관 세척 시에도 감염 예방을 위해 멸균 용액과 도구를 사용해야 합니다. 1. 기관절개관 간호 기관절개관 간호...2025.01.04
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ICU 위암환자 병동술기 관찰일지2025.01.151. 중심 정맥관 삽입 및 드레싱 중심 정맥관 삽입 시 멸균 가운과 장갑을 착용하고, 삽입 부위를 소독하며, 카테터를 고정하고 드레싱을 한다. 드레싱 교환 시에도 멸균 장갑을 착용하고 클로로헥시딘과 포비돈으로 드레싱을 한다. 이를 통해 감염을 예방할 수 있다. 2. 의식사정 및 동공반사 반응(GCS & Pupil reflex) 대상자의 의식 수준을 확인하기 위해 눈 반응, 언어 반응, 운동 반응을 평가하고, 동공 반사를 관찰한다. 이를 통해 대상자의 신경학적 상태를 파악할 수 있다. 3. 욕창 예방 및 치료 간호 욕창 발생 위험이 ...2025.01.15
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Suture set 준비 및 간호 (단순봉합)2025.01.221. Suture (단순봉합) Suture set를 무균법의 원칙에 따라 개봉하고, 세트 속에 소독솜, gauze, needle, syringe, 소공포, nylon을 무균적으로 넣습니다. 주사기 포장을 뜯어서 주사기가 오염되지 않도록 주의하여 suture set에 넣습니다. 소독기구에 닿은 손은 더 이상 멸균상태가 아님을 명심하고, 각 부위는 닦을 때마다 새로운 소독솜을 사용합니다. 2. Suture의 목적 Suture의 목적은 지혈을 하기 위함, 기능상의 장애를 최소화하기 위함, 조직 간의 간격을 최소화함으로서 빠르게 치유되도록...2025.01.22
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수술실, 마취과 보고서2025.05.111. 수술실 환경관리 수술실은 주위 공기보다 공기압력이 높아야 하므로 양압 관리를 해주어야 한다. 출입문 주변의 양압밸브를 이용하여 확인하며 헤파필터의 정기 교체 후 양압 체크를 실시하도록 한다. 수술실 적정온도는 20~24도를 유지하고 습도는 30~60%를 유지한다. 2. 환자 안전 관리 수술 시술 직전 Time Out 확인절차를 통해 수술환자 안전관리점검표를 사용하여 환자, 수술부위, 수술명을 확인한다. 수술실 외 시술 시작 직전에도 환자와 시술에 참여하는 팀원들이 시술의 주도 하에 환자, 시술명, 시술 부위 표시 등을 확인한다...2025.05.11
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흡인Suction 준비와 순서2025.01.131. 흡인의 목적 흡인의 목적은 기도내 분비물을 자연스럽게 스스로 배출할 수 없는 경우 흡인을 통해 기도를 청결하게 하고, 기도내 분비물을 제거하여 감염을 예방하며, 환기를 촉진시키기 위함이다. 호흡곤란, 폐렴으로 스스로 분비물(가래 등) 배출하기 어려운 경우나, 청색증, 산소포화도 감소 등의 흡인이 필요한 상황에서 흡인을 시행한다. 또한 기도내 분비물 제거 이외에도 검체 수집(sputum culture)목적으로도 시행한다. 2. 흡인 시 준비물품 흡인 시 준비물품으로는 흡인기(벽 또는 이동식), 멸균 흡인 카테터(14fr), 멸균...2025.01.13
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임상실습입문 사전학습2025.05.101. 체온 측정 체온 측정은 기초자료 및 비정상적인 체온상태를 사정하기 위해 수행합니다. 또한 치료에 대한 반응으로 체온변화를 확인하기 위해 측정합니다. 구강, 액와, 직장, 고막 등 다양한 부위에서 체온을 측정할 수 있으며, 각 부위별로 정확한 측정 방법이 있습니다. 노인, 신생아, 영아 등 특수 대상자의 경우 주의사항이 있으니 숙지해야 합니다. 2. 맥박 측정 맥박 측정은 기초자료 사정 및 비정상적인 맥박(리듬, 강도, 빈도)을 확인하기 위해 수행합니다. 또한 치료에 대한 반응으로 맥박 변화를 확인하고, 말초 순환 상태를 사정하...2025.05.10
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수술실 실습 case study, TKR수술, Total knee replacement (슬관절 전치환술), 소독 순환간호사 역할, 약물, 수술과정2025.05.111. 골관절염 골관절염은 관절을 보호하고 있는 연골의 손상 또는 퇴행성 변화로 인해 관절을 이루는 뼈와 인대 등에 손상이 일어나고 염증과 통증이 생기는 질환이다. 골관절염의 원인, 병태생리, 증상, 검사, 치료 및 간호, 합병증 및 예후에 대해 자세히 알 수 있었다. 2. 슬관절 전치환술(TKR) 슬관절 전치환술은 골관절염의 치료방법으로 많이 시행되고 있으며, 수술과정, 마취방법 및 과정, 수술기구, 간호사의 역할(마취, 순환, 소독) 등을 자세히 알 수 있었다. 3. 마취 간호 마취 간호사의 역할은 환자의 심리적 불안상태를 지지해...2025.05.11
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