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2022학년도 나인 활동지 - 구사일생 프로젝트2025.05.121. 폐암 수술 폐암의 표준수술은 암이 존재하는 폐엽 전체를 떼어내는 폐엽 절제술이다. 이와 동시에 폐 안이나 기관, 기관지, 대혈관 주위에 있는 림프절을 모두 제거하는 림프절 적출술을 시행한다. 암의 전이 가능성이 있는 림프절을 모두 제거하는 것은 폐암의 병기 판정과 재발률을 낮추는 데에 있어서 중요하다. 기관지의 입구나 분지부에 암이 존재할 때, 암을 완전히 제거하면서 폐기능을 최대한으로 보존할 수 있는 폐엽 소매 절제술 방법도 있다. 폐암의 축소수술로는 폐구역 절제술과 폐부분 절제술이 있다. 1. 폐암 수술 폐암 수술은 폐암 ...2025.05.12
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수술실 케이스 스터디_TLDG B22025.01.161. TLDG B-Ⅱ 수술 57세 남성 환자가 위암 초기 진단을 받고 TLDG B-Ⅱ 수술을 받았습니다. 수술은 약 2시간 34분 동안 진행되었으며, 전신마취하에 복강경을 이용하여 위 부분 절제술과 림프절 절제술을 시행했습니다. 수술 중 주요 과정으로는 복강경 삽입, 위 및 림프절 절제, 십이지장 절제, 위-공장 문합술 등이 있었습니다. 수술 후 회복실에서 PCA 적용, 낙상 예방, 활력징후 모니터링 등의 간호 중재가 이루어졌습니다. 1. TLDG B-Ⅱ 수술 TLDG B-Ⅱ 수술은 위암 치료를 위한 최소 침습 수술 방법 중 하나입...2025.01.16
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수술절차 관찰 기록지 (SLNB-sentinel lymph node biopsy/T.T-Total Thyroidectomy)2025.05.161. SLNB (감시림프절 생검) 감시림프절을 찾기 위해 젖꼭지 주변에 푸른색 염료를 주입하고, 염료가 림프선에 잘 퍼지도록 마사지를 해준다. 이후 감시림프절이 있는 곳을 절제하고, 내시경을 넣어 파랗게 염색된 림프절을 찾는다. 절제한 림프절은 병리과로 보내 암세포가 있는지 검사한다. 감시림프절에 암세포가 없다면 유방의 암 덩어리를 제거하고, 암세포가 있다면 겨드랑이에 임파선 모두를 절제해야 한다. 배액관을 연결하고 절개부위를 봉합한다. 2. Total Thyroidectomy (전 갑상선절제술) sternal notch 위로 피부...2025.05.16
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성인간호학 실습_위공장문합술 Gastrojejunostomy2025.01.291. 위공장문합술(Gastrojejunostomy) 위공장문합술(Gastrojejunostomy)은 위를 절제하고 남은 근위부를 공장의 근위부에 연결하는 수술이다. 이 수술은 췌장분비물과 담즙이 계속 십이지장으로 분비되도록 한다. 위의 비교적 많은 부분을 절제한 후 연결할 때 사용된다. 수술 과정에서는 위벽 구조, 위 혈관, 위 림프절 등의 해부학적 구조를 고려해야 하며, 수술 후 예측 가능한 간호 문제와 간호 중재에 대해 알아야 한다. 1. 위공장문합술(Gastrojejunostomy) 위공장문합술은 위와 소장을 연결하는 수술 방...2025.01.29
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난소암 수술 및 과정2025.01.021. Malignant neoplasm of ovary 난소암은 난소의 상피세포에서 유래하는 악성 종양으로, 주요 증상으로는 복부 통증, 복부 팽만, 질 출혈 등이 있다. 진단을 위해 골반 검진, 종양 표지자 검사, 영상 검사 등이 시행되며, 치료는 최대 종양 감축술과 항암화학요법이 주요 방법이다. 수술 시 횡경막 종양 절제술과 액와 림프절 절제술이 함께 시행되었으며, 간호 중점은 수술 전후 환자 준비, 마취 관리, 수술 중 모니터링, 수술 후 상처 관리 등이다. 1. Malignant neoplasm of ovary Ovarian...2025.01.02
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성인간호학실습 수술실 케이스2025.01.221. 유관상피내암(DCIS) 유관상피내암(DCIS)은 유방암의 한 종류로, 유관의 내벽에서 비정상적인 세포가 발견되는 비침습적 형태의 유방암입니다. 유방암 대부분은 유관과 유엽에 있는 상피세포로부터 기원하며, 여성 호르몬 노출 기간이 길수록, 출산 및 모유 수유 경험이 없거나, 초경이 빠르거나 폐경이 늦은 경우 발생 위험이 높습니다. 증상으로는 유방 내 통증 없는 멍울, 림프절 전이, 피부 및 유두 함몰, 유두 분비물 증가 등이 있으며, 자가 검진, 유방촬영술, 생검 등으로 진단할 수 있습니다. 치료는 수술적 치료(유방 보존술 또는...2025.01.22
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유방 절제술 수술주기간호 보고서(수술 전, 중, 후 간호)2025.01.131. 유방암의 정의와 병태생리 유방암은 유관이나 유선엽에서 발생하는 암으로서 전세계적으로 전체 여성암의 25.2%를 차지하고 있으며 여성암 중 발생률이 가장 높다. 우리나라는 여성암 중 갑상선암에 이어 두 번째로 흔한 암이며, 매년 2만 명 이상이 새로 발생하여 지난 10여 년 전에 비해 3배 이상 증가하였다. 유방암의 유형은 조직학적 특성과 성장 양상에 따라 다양하며, 가장 많은 유방암은 유관에서 발생한 침윤성 암이다. 유방암의 호발부위는 유방의 상외측 사분원이며, 유방파제트병은 젖꼭지와 젖꽃판에 발생하는 상피내암이다. 2. 유방...2025.01.13
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위절제술 CASE SUDY A+받은 자료입니다! (간호진단 2EA, 간호과정 2EA)2025.05.041. 위암 위암은 세계적으로 최근 그 발생 빈도와 사망률이 감소하고 있으나 아직도 발생률 2위의 암이며, 우리나라에서는 남녀 모두 가장 흔하게 발생하는 암이다. 60대에 위암 발생률이 가장 높고, 남녀 비는 2:1로 남자에게 더 많이 생기는 것으로 알려져 있다. 위암세포의 침윤정도, 림프선 및 타 장기로의 전이 유무에 따라 예후가 달라 진행성위암의 경우 5년 생존율이 약 219%인 것에 반하여 조기위암은 5년 생존율이 90-959%에 이르므로 조기발견 및 조기치료가 예후를 개선시킬 수 있는 중요한 수단이라 하겠다. 2. 위절제술 위...2025.05.04
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성인간호학 조기위암 케이스스터디 간호진단 2개, 간호과정 각각 6개, 7개입니다. (이론적근거, 간호수행, 평가 포함)2025.01.121. 조기 위암의 정의 위암은 정상이던 위점막 세포가 발암물질에 지속적으로 노출되어, 암 유발 유전자가 활성화되거나 암 억제 유전자가 불활성화하면서 암세포로 변하는 것이다. 조기 위암은 림프절로의 전이와 관계없이 암세포가 점막 또는 점막층에 국한된 경우이다. 2. 조기 위암의 원인 H.pylori 감염, 염산결핍, 흡연, 유전적 요인, 위수술 등이 조기 위암의 원인으로 알려져 있다. 3. 조기 위암의 병태생리 위의 정상적인 점막은 점막상피에서 분비되는 점액에 의해 소화되지 않도록 보호되고 있는데 어떠한 원인으로 인해 보호가 되지 않...2025.01.12
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비판적 사고와 간호과정 - 척추협착, 갑상선암, 림프절2025.01.231. 척추협착 수술 척추협착 수술인 Decompressive laminectomy 시 출혈이 많이 발생할 것으로 예상되어, 수술 전 IV 수액백 4개를 연결하고 great saphenous vein에 정맥라인을 확보하였으며, A-line으로 혈압을 측정하였다. 이를 통해 출혈을 최소화하고 volume을 유지하며, 대상자의 상태를 빠르고 정확하게 파악하여 응급상황에 대비할 수 있었다. 2. 갑상선암 수술 갑상선암 수술인 parathyroidectomy 전 대상자의 치아 상태를 확인하였다. 전신마취 후 회복 과정에서 대상자가 무의식적으...2025.01.23
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