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건강사정 Mosby Nursing Skills 실습 요약2025.11.161. 효과적인 의사소통 기술 건강력 수집을 위해 대상자와 긍정적인 관계를 유지하고 공동협력자가 되어야 한다. 환경과 간호사 자신을 준비하고, 적절한 질문으로 대상자의 반응을 증진시키며, 의사소통 장애를 극복한 후 민감한 문제를 다룬다. 대상자의 프라이버시 보호, 조용하고 적절한 조명 마련이 중요하며, 개방형 질문과 OLD CARTS 질문법을 사용하여 정확하고 포괄적인 건강력을 수집한다. 2. 머리와 목 림프계 검진 머리 검진 시 눈꺼풀, 눈썹, 코입술 주름, 입의 모양과 대칭성을 확인하고, 머리뼈의 크기, 모양, 대칭성을 시진한다....2025.11.16
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건강사정 정리본2025.05.111. 면담 (건강력 수집) 면담은 자료수집의 첫 단계로서 정확한 진단을 위해 가장 중요합니다. 면담을 통해 주관적인 자료를 수집하며, 개방형 질문을 하여 환자의 주호소, 증상, 현재 병력 등을 파악합니다. 주의해야 할 점은 거짓된 안심이나 확신을 제공하지 않는 것입니다. 2. 신체검진 기법 신체검진은 시진, 촉진, 타진, 청진의 순서로 진행됩니다. 복부 검진 시에는 청진을 먼저 시행합니다. 시진은 눈으로 보는 것뿐만 아니라 검안경이나 이경 등의 기구를 사용하는 것도 포함됩니다. 촉진에는 가벼운 촉진, 심부 촉진, 양손 촉진 등이 있...2025.05.11
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건강사정 및 실습 - 머리, 얼굴, 목, 눈과 귀 신체사정 보고서2025.01.041. 머리, 얼굴과 목 검진 대상자의 머리, 얼굴, 목 부위에 대한 검진 결과를 보면, 기형, 덩어리, 압통 등의 이상 소견이 없었고 측두 동맥, 턱관절, 두개골 등의 구조와 모양도 정상이었습니다. 얼굴의 대칭성, 불수의적 운동, 부종, 덩어리나 병소, 피부색과 질감 등도 대체로 정상 소견이었습니다. 목의 관절 운동 범위, 근육 강도, 기관의 위치와 갑상선, 림프절 등도 정상 범위였습니다. 2. 눈 검진 대상자는 약 3m 거리에서 물체나 글씨가 보기 어려운 근거리 시력 저하 증상이 있었습니다. 시력 검사 결과 우안 0.8, 좌안 0...2025.01.04
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기본간호학 개별과제(건강사정 부분 요점 정리 및 예상문제)2025.01.161. 건강력의 개요 건강력의 내용에는 개인적 자료, 건강 및 질병 양상, 건강관리 양상, 역할과 관계 양상 등이 포함됩니다. 일반적 건강력에는 주호소, 현병력, 과거력, 가족력, 개인력과 사회력, 계통별 문진 등이 포함됩니다. 면담 요령에는 치료적 기술 사용, 효율적 면담기술, 피해야 할 면담기술 등이 있습니다. 면담의 전개 단계에는 도입, 전개, 종결 단계가 있습니다. 2. 신체검진의 개요 신체검진의 목적은 대상자의 건강에 대한 기본적인 정보를 수집하고, 건강력에서 얻은 정보를 보충하고 확인하며, 간호진단을 확인하고, 대상자의 건...2025.01.16
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[아동간호학] 신생아 신체검진(신체사정)2025.05.031. 신생아 활력징후 신생아의 체온은 36~37.2℃(액와), 맥박은 120~160회/분(심첨맥박수 측정), 호흡수는 30~60회/분, 혈압은 수축기 60~99mmHg, 이완기 30~62mmHg입니다. 2. 신생아 신체계측 신생아의 평균 신장은 50cm, 체중은 2.5kg 이상~4kg 미만, 두위(머리둘레)는 약 33~35cm, 흉위(가슴둘레)는 머리둘레보다 1~2cm 작습니다. 3. 신생아 두부 검진 신생아의 두부 검진 시 머리둘레, 산류나 두혈종, 아두기형(molding), 대천문과 소천문을 확인합니다. 4. 신생아 눈 검진 신...2025.05.03
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신경계 해부생리 및 눈 건강사정2025.12.121. 중추신경계 중추신경계는 뇌와 척수로 구성되며, 뇌는 두개골로 보호된다. 뇌와 척수는 경막, 지주막, 연막의 3층 뇌막으로 보호되고, 지주막하강에서 뇌척수액이 순환한다. 뇌척수액은 뇌를 보호하고 뇌압을 조절하며 영양을 제공하고 대사노폐물을 제거한다. 뇌는 대뇌, 간뇌, 기저핵, 뇌간, 소뇌로 구성되며, 각 부분은 특정 기능을 담당한다. 대뇌는 지적기능과 운동을 조절하고, 간뇌는 항상성 유지를 담당하며, 뇌간은 생명유지 기능을 조절한다. 2. 말초신경계 말초신경계는 척수신경과 뇌신경으로 구성된다. 척수는 31개 부분으로 나뉘어 3...2025.12.12
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간호학과 건강사정: 머리, 얼굴, 목, 눈과 귀2025.11.131. 머리와 얼굴 신체검진 47세 여성 대상자의 머리, 얼굴 검진 결과를 기록한 내용입니다. 머리의 기형, 덩어리, 압통은 관찰되지 않았으며 측두동맥 맥박은 82회/분으로 규칙적입니다. 턱관절은 입을 벌릴 때 딱 소리가 나지만 부드럽게 잘 움직이며 운동범위 제한이나 압통이 없습니다. 얼굴은 전체적으로 오른쪽 구조물이 왼쪽보다 크며, 안구돌출증이나 비정상적인 부종은 관찰되지 않았습니다. 피부색은 유전적 피부색에 균일하며 약간 건조한 편입니다. 2. 목의 신체검진 및 림프절 촉진 목의 관절운동범위는 모든 방향에서 정상적이며 유연합니다....2025.11.13
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건강사정 중간, 기말 정리본+LMS퀴즈+시험 기출2025.05.061. 건강사정 건강사정은 대상자 중심의 간호를 계획할 목적으로 자료를 수집하고 분석하는 체계적인 방법입니다. 건강력, 신체검진, 자료기록, 자료 분석이 간호계획 수립을 위해 선행되어야 합니다. 건강사정의 순서는 건강력 자료수집 → 신체검진 수행 → 자료기록 → 자료분석과 해석 → 간호계획 수립입니다. 건강력 수집 시 우선순위는 질병의 급성기에는 과거병력·계통별문진이 중요하며, 간호계획 수립 시 대상자의 지식·동기·지지체계·대응능력·선호도를 통합해야 합니다. 2. 눈 장애 눈의 주요 구조와 기능은 다음과 같습니다. 공막, 각막, 홍채...2025.05.06
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간호사를 위한 건강사정_군자출판사 정리본 1편2025.01.151. 건강사정의 개요 건강은 단지 질병 혹은 허약의 부재가 아닌 신체적, 정신적, 사회적 안녕의 완전한 상태입니다. 건강에 관여하는 7가지 측면은 신체적, 정서적, 사회적, 문화적, 영적, 환경적, 발달수준입니다. 건강사정의 목적은 대상자의 건강상태 측정, 위험요인 측정, 건강교육 요구 측정, 간호계획 수립입니다. 간호과정의 목적은 문제 추정, 우선순위 결정, 간호계획 수립, 간호계획 수행입니다. 2. 건강사정과 비판적 사고 간호과정은 ADPIE로 구성되며, 사정 단계에서는 주관적 자료와 객관적 자료를 모으고 실제적 또는 잠재적 건...2025.01.15
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간호학 과제-아동의 신체적 발달 사정-신체검진12025.01.111. 피부 아동의 피부 사정 시 피부색, 병소의 특징 등을 관찰하고 피부의 탄력성과 부종 여부를 촉진하여 평가한다. 피부에 발생할 수 있는 대표적인 질병으로는 딸기혈관종과 혈종이 있다. 2. 모발 모발의 감촉, 색, 분포, 청결 상태 등을 사정하여 영양 상태를 평가한다. 모발이 잘 부서지고 건조하거나 엉킨 경우 영양 불량을 의심할 수 있다. 3. 손톱과 발톱 손톱의 모양과 크기, 모세혈관 충혈 시간을 관찰하여 빈혈, 말초부종, 혈관수축, 저혈량 쇼크 등을 확인한다. 4. 머리 아동의 머리 모양과 대칭성, 천문의 상태를 관찰하고 촉진...2025.01.11
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