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대사성 뇌병증 수정2025.01.231. 대사성 뇌병증 환자는 대사성 뇌병증(Metabolic encephalopathy) 진단을 받았으며, 입원 당시 혈당 수치가 매우 낮은 저혈당 상태였습니다. 환자의 의식 수준은 혼미한 상태로, 사람, 장소, 시간에 대한 지남력이 모두 상실된 상태였습니다. 혈액 검사 결과 전해질 불균형과 대사성 산증이 관찰되었으며, 활력징후 모니터링 결과 대사 불균형으로 인한 신체적 스트레스 반응이 나타났습니다. 따라서 간호사는 혈당 및 대사 상태 모니터링, 전해질 보충, 영양 공급 등의 중재를 통해 환자의 대사 균형을 회복하고자 하였습니다. 1...2025.01.23
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간성뇌병증(hepatic encephalopathy) 케이스 스터디(case study)_간호진단 3개, 간호과정 3개2025.05.091. 암모니아 수치 증가와 관련된 급성 혼동의 위험 간성 뇌병증 환자의 경우 혈중 암모니아 수치가 높아지면 급성 혼동 상태가 발생할 수 있다. 따라서 간호사는 환자의 암모니아 수치를 지속적으로 모니터링하고, 통증 관리, 지남력 제공, 정서적 지지 등의 중재를 통해 급성 혼동 상태를 관리해야 한다. 2. 식욕부진과 관련된 영양 불균형 간성 뇌병증 환자의 경우 식욕부진으로 인해 영양 불균형이 발생할 수 있다. 간호사는 환자의 섭취량과 배설량을 모니터링하고, 물 섭취와 저열량 TPN 등을 통해 영양 상태를 개선해야 한다. 또한 환자의 요...2025.05.09
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염증성 장질환, 결장직장암, 간성뇌병증 관련 간호 중재와 이론적 근거2025.01.151. 염증성 장질환 간호 설사·혈액이나 지방의 유무뿐만 아니라 배변 횟수와 대변 색깔, 경도 등에 주의를 기울려 환자의 장배설 형태를 사정·지사제 투여·지사제 투여 시 배변 횟수와 배변의 경도에 대해 주의 깊게 관찰·수분과 전해질의 균형 사정·아트로핀, 로페라마이드 섭취와 이에 따른 부작용 여부 관찰·배변 후 따뜻한 물로 피부를 청결이 닦고 건조시킴·설사를 조절하기 위해·졸음, 구강건조, 빈맥 및 소변정체등이 나타날 수 있으므로·구강건조, 오심과 구토 및 변비 등이 나타날 수 있으므로·항문 주변의 피부 벗겨짐이 발생할 수 있으므로영...2025.01.15
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[자세하고 꼼꼼한 자료] 신생아 저산소성 허혈성 뇌병증(Hypoxic Ischaemic Encephalopathy of Newborn) 케이스스터디, 간호진단 7개, 간호과정 3개2025.01.291. 신생아 저산소성 허혈성 뇌병증 신생아 저산소성 허혈성 뇌병증은 출생 시 뇌 조직의 산소 공급이 부족하여 발생하는 질환입니다. 이로 인해 신경학적 증상이 나타나며, 심각한 경우 영구적인 뇌 손상을 초래할 수 있습니다. 이 사례에서는 생후 4개월에 신생아 저산소성 허혈성 뇌병증을 진단받은 10세 남아의 증상, 검사 결과, 간호 진단 및 간호 과정을 자세히 다루고 있습니다. 2. 기도 청결 이 환아는 과도한 객담으로 인해 기도 청결이 효과적이지 않은 상태입니다. 간호사는 고빈도 흉벽 진동기, 흉부 타진, 흡인 등의 중재를 통해 객담...2025.01.29
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문헌고찰_성인간호학_결핵성 흉막염, 뇌내 출혈, 당뇨, 양성 전립선 비대증, 기관지 폐렴, 농흉, 간염, 중간 대뇌동맥 경색, 심방세동, 경추 신경병증2025.05.011. 결핵성 흉막염 결핵성 흉막염은 흉막의 염증성 질환으로 가장 빈번한 질환이다. 결핵균이 흉강에서 염증을 일으켜 흉막액이 발생하는 질환이다. 주요 증상으로는 흉통, 기침, 호흡곤란, 발열 등이 있으며 진단을 위해 흉부 X선 검사, 객담 균 배양 검사, 흉막 천자 등이 필요하다. 치료는 항결핵약제 투여, 비스테로이드 소염제 투여, 흉막 박피술 등이 시행된다. 2. 뇌내 출혈 뇌내 출혈은 뇌혈관 벽의 약한 부분이 터져서 출혈이 발생하는 뇌혈관 장애이다. 주요 원인은 고혈압, 혈액 질환, 외상 등이며 두통, 현기증, 마비, 발작, 구토...2025.05.01
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신생아 발작 케이스 스터디2025.01.211. 신생아 발작 신생아 발작은 대부분 급성 뇌병증의 증상으로 발생하며, 신생아의 뇌가 미숙하여 발작의 특징이 다르다. 발작의 원인을 정확히 진단하는 것이 중요하며, 저산소-허혈성 뇌병증, 두개강내 출혈, 뇌경색증 등이 주요 원인이다. 신생아 발작은 임상 증상이 다양하며 무증상 발작도 있어 세심한 진단이 필요하다. 치료는 원인 질환에 대한 치료와 함께 항경련제 투여가 필요하며, 예후는 선행 질환에 따라 다양하다. 1. 신생아 발작 신생아 발작은 매우 심각한 의학적 상황이며, 신속한 진단과 치료가 필요합니다. 신생아 발작은 뇌 기능의...2025.01.21
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[성인간호학 A+ 자료] 간경변증(Liver cirrhosis) 의 합병증 정리2025.01.231. 간경변증의 합병증 간 경변 (Liver cirrhosis) 의 주요 합병증으로는 문맥성 고혈압과 식도정맥류 출혈, 복수, 간성 뇌병증 등이 있다. 이에 대한 간호중재로는 출혈 예방, 복수 관리, 간성 뇌병증 예방 및 관리 등이 필요하다. 출혈 예방을 위해 긴장성 움직임 피하기, 자극적 음식 피하기, 약물 투여 등의 중재가 필요하며, 복수 관리를 위해 체액 균형 유지, 호흡 상태 관리, 피부 간호 등이 필요하다. 간성 뇌병증 관리를 위해서는 혈액 내 암모니아 수준 감소, 감염 예방, 신체 손상 예방 등의 중재가 필요하다. 1. ...2025.01.23
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간경변증 케이스 스터디2025.05.041. 간경변증 환자의 영양부족 간경변증 환자는 식욕부진, 구토, 토혈, 의식저하 등의 증상으로 인해 영양부족이 나타날 수 있다. 간호사는 환자의 영양상태를 사정하고, 소량의 식사를 자주 섭취하도록 격려하며, 단백질과 칼로리가 풍부한 식단을 제공하고 수분과 염분 섭취를 제한하는 등의 간호중재를 수행해야 한다. 2. 간경변증 환자의 출혈 위험성 간경변증 환자는 질병의 합병증으로 인해 토혈, 흑색변, 의식저하, 황달 등의 출혈 증상이 나타날 수 있다. 간호사는 환자의 출혈 징후를 관찰하고, 활력징후와 검사 결과를 모니터링하며, 낙상 예방...2025.05.04
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대사성 뇌병변증 문헌고찰2025.01.231. 대사성 뇌병증 대사성 뇌병증은 뇌에 발생하는 문제로, 혈액의 화학적 불균형에 의해 일어나게 된다. 이러한 불균형은 외부의 머리 부상이나 외상으로 인한 것이 아니라, 신체 내의 질병이나 특정 장기나 기관이 제대로 기능하지 않아 발생하는 현상이다. 신체 내부의 대사 과정이 제대로 이루어지지 않으면, 신경 세포에 영향을 미치며 뇌 기능에 장애를 일으킬 수 있다. 이러한 불균형이 뇌에 영향을 미치게 되면, 성격 변화가 나타날 수 있으며, 또한 명료하게 생각하거나 기억하는 능력도 현저히 감소하게 된다. 이러한 상태가 계속되면, 환자는 ...2025.01.23
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간경화증 대상자 간호진단, 계획2025.05.091. 간성뇌병증 간성뇌병증은 간기능상실의 결과로 암모니아와 같은 물질이 축적되면서 의식수준, 행동, 성격, 신경학적 이상을 보이는 것이다. 간성혼수는 간성뇌병증의 마지막 단계로, 비정상적인 뇌전도, 근육의 뒤틀림, 과잉반사 등이 나타난다. 간성뇌병증 대상자의 암모니아 수준이 높은 경우 저단백, 단순 탄수화물 식이를 제공하고 lactulose를 투여하여 암모니아를 대변으로 배출하도록 한다. 또한 지남력, 의식수준 등을 정기적으로 사정한다. 2. 피부 통합성 장애 간경화증 환자는 심한 쇠약, 통증상태, 활동 저하로 인해 압력을 느끼지 ...2025.05.09
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