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학점 4.35, 실습 올A+ 모성간호학실습 정상분만(NSVD) 간호과정(급성통증 -진단1개 평가까지)2025.01.151. 급성통증 대상자는 회음 절개 부위의 불편감을 호소하며 얼굴을 찡그렸고, NRS 7점이 측정되었습니다. 간호사는 매 근무 시 NRS를 이용해 통증을 사정하고, 의사 처방에 따라 진통제를 투여하였습니다. 또한 회음부에 냉온요법을 적용하고, 대상자에게 통증 완화 요법을 교육하여 통증 관리를 하였습니다. 1. 급성통증 급성통증은 갑작스럽게 발생하는 심각한 통증으로, 신체에 심각한 손상이나 질병이 있음을 알려주는 중요한 신호입니다. 이러한 통증은 대개 단기간 내에 해결되지만, 적절한 치료와 관리가 필요합니다. 급성통증의 원인을 정확히 ...2025.01.15
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성인실습 RA case2025.05.071. 류마티스 관절염 류마티스 관절염은 자가면역질환으로 인한 전신 만성 진행성 비화농성 염증 과정이다. 주요 증상으로는 초기에 조조강직, 전신증상이 있고 후기에는 관절의 통증, 종창, 열감, 운동제한 등이 나타난다. 치료는 약물요법과 비약물요법으로 이루어지며, 예후는 다양하게 나타난다. 2. 간호중재 간호중재로는 통증 관리, 소화기 증상 관리, 활력징후 모니터링, 운동 및 냉온요법 등이 포함된다. 통증 관리를 위해 진통제와 소염제를 투여하고, 소화기 증상 관리를 위해 소화기관용제를 투여한다. 또한 얼음찜질, 쾌적한 환경 제공 등의 ...2025.05.07
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퇴원 산모를 위한 분만 후 관리 교육 프로젝트2025.01.031. 회음부 간호 회음부 간호의 목적은 산모의 안위감 제공과 감염 위험 감소입니다. 냉요법, 습열요법, 건열요법 등의 방법을 통해 통증과 부종을 감소시킬 수 있습니다. 또한 처방된 진통제나 마취 스프레이, 연고 등을 직접 사용할 수 있습니다. 2. 유방 간호 유방 간호의 목적은 유방 청결 유지, 산모 안위 제공, 유방 기능 정상화입니다. 깨끗한 물로 유두를 청결히 하고, 유방에 잘 맞는 속옷을 착용하며, 아기가 원할 때마다 젖을 물리는 것이 중요합니다. 유방 울혈 시에는 냉온찜질, 양배추 잎 붙이기, 유방 마사지, 모유 유출 등의 ...2025.01.03
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발을 제외한 다리농양, 성인간호학 간호진단 case study2025.01.291. 외상과 관련된 급성통증 대상자는 계단에서 넘어져 왼쪽 다리에 심한 통증을 호소하고 있습니다. 통증 관리를 위해 주기적으로 활력징후를 측정하고, 통증 사정을 실시하며, 진통제 투여와 냉온요법을 적용하여 통증을 경감시키고자 합니다. 또한 편안한 휴식 환경을 제공하여 대상자의 안위를 높이고자 합니다. 2. 복합적 요소와 관련된 감염위험성 대상자는 기저질환으로 고혈압, 당뇨, 말기 신부전으로 혈액투석을 받고 있습니다. 다리 통증으로 인해 투석을 받지 못했고, 혈당 조절이 잘 되지 않아 감염 위험이 높습니다. 이에 주기적인 활력징후 측...2025.01.29
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아동간호실습 급성 인두염 A++ 케이스 스터디2025.04.301. 급성 인두염 급성 인두염은 아동기에 매우 흔하게 발생하고 현재까지 꾸준히 이어져오고 있는 고질적인 질환입니다. 바이러스나 세균 등의 감염에 의해 인두에 염증이 생긴 경우를 인두염이라고 하며, 급성 인두염이란 편도선염(tonsillitis)과 인두 편도선염(pharyngotonsilltis)을 포함한 인두의 감염성 질환을 말합니다. 주로 피로 및 과로, 열성질환, 과도한 온도 차이, 체질허약과 면역저항성을 감소시키는 질환 등으로 인해 발병합니다. 대부분이 세균, 바이러스 또는 드물게 곰팡이에 의한 감염으로 발생하며, 그중 세균성...2025.04.30
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완벽정리!!) 여성건강간호학 실습_분만실 사전과제_분만단계별 변화, 분만진통 완화 전략, 약물적 통증 완화 및 분만실 주요 사용 약물, 자궁이완으로 인한 조기 산후출혈의 정의, 증상, 치료 및 간호2025.01.231. 분만단계별 변화 분만 1기, 2기, 3기, 4기의 변화를 자세히 설명하고 있습니다. 분만 1기는 잠재기, 활동기, 이행기로 구분되며 시간, 자궁수축 강도, 리듬, 선진부 하강 정도, 이슬색, 산부의 행동과 외모 등의 변화를 설명하고 있습니다. 분만 2기는 태아 만출기로 평균 소요시간, 자궁수축 강도와 빈도, 선진부 하강 정도, 산부의 행동 등을 설명하고 있습니다. 분만 3기는 태반 만출기이며, 분만 4기는 회복기로 설명하고 있습니다. 2. 분만진통 완화 전략 통증양상과 부위 사정, 비약물적 통증 완화 방법(이완법, 호흡법, 경...2025.01.23
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[간호학과/성인간호학/A+과제] 류마티스 관절염 환자교육자료2025.05.101. 류마티스 관절염의 증상 및 위험요인 류마티스 관절염은 관절의 활액막을 세균으로 잘못 인식 및 공격해 만성염증이 발생하여 관절 파괴와 기능장애, 다기관 침범과 합병증을 일으키는 질병입니다. 초기에는 림프구가 활막을 공격하여 염증과 피로감, 미열, 부종 등이 나타나며, 중간 단계에는 면역반응으로 연골 파괴가 심해집니다. 이후 염증으로 인해 활액막이 두꺼워지고 뼈가 비정상적으로 커지게 되며, 중증단계에서는 섬유 육아조직이 형성되어 뼈를 침범하고 관절 유착이 일어나 영구적 기형이 나타나게 됩니다. 류마티스 관절염은 35~50대에 흔하...2025.05.10
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기도 흡인 위험성, 통증, 피부 손상 위험성 간호과정2025.01.121. 기도 흡인 위험성 대상자는 연하곤란으로 인해 기도 흡인의 위험이 있어 이를 예방하기 위해 식이 시 chin-tuck posture를 취하도록 하고, 식사 전후 앉은 자세를 유지하도록 하였다. 또한 보호자에게 대상자의 식이와 주의사항을 교육하여 기도 흡인을 예방하고자 하였다. 2. 통증 대상자는 말초신경계 손상으로 인해 허리 통증을 호소하였다. 이를 위해 NRS 통증 척도를 이용하여 통증 정도를 사정하고, 처방약 복용, 냉온요법, 물리치료 등을 통해 통증을 관리하고자 하였다. 또한 보호자에게 허리 마사지 방법을 교육하여 대상자의...2025.01.12
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[A+보장]여성간호학실습 정상분만(NSVD) 간호, 간호진단, 간호과정, 컨퍼런스, 케이스스터디2025.01.181. 정상분만 정상분만이란 산부가 거의 만삭에 이르고 합병증 없이 한 명의 태아를 21시간 이내에 질을 통해서 분만이 완성되는 것을 의미한다. 정상분만 과정은 규칙적인 자궁수축, 자궁경관의 소실과 개대, 선진부의 지속적인 하강 등 3가지 보조진행이 이루어진다. 정상분만 요소에는 산도, 태아, 만출력, 심리상태, 산모의 자세 등이 포함된다. 2. 분만 진행 사정 분만 진행 사정에는 자궁수축, 복부검진, 질강검진, 파막검사 등이 포함된다. 자궁수축은 간격, 기간, 강도를 측정하고, 복부검진과 질강검진을 통해 선진부와 태위, 경관 상태 ...2025.01.18
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일혈, 혈관외누출, extravasation 간호2025.05.041. 일혈(Extravasation) 일혈이란 주사 약물이 혈관 밖으로 새어나와 혈관 주변 조직을 손상시키는 것을 의미한다. 일혈 발생 시 즉시 약제의 주입을 멈추고, 청결장갑을 착용한 후 수액 세트나 주사기를 제거하고 주사바늘만 남긴 뒤, 새 주사기를 이용하여 바늘에 남아 있는 약을 흡인하여 빼낸다. 담당의사는 필요에 따라 해독제 주입, steroid 연고 처방, 성형외과 협의진료를 의뢰할 수 있다. 처방에 따라 냉온요법을 실시하며, 처음 24시간은 냉요법, 이후는 온요법을 적용하는 것이 일반적이다. 2. 일혈 유발 가능 약물 일...2025.05.04
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