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내분비내과 병동 간호관리자 리더십 함양 사례 보고서2025.05.051. 신규간호사의 돌발상황 대처 수간호사는 당뇨병성케톤산증(DKA)이 온 환자의 상태를 가장 먼저 파악하여 자신의 지식과 실무적 기술을 바탕으로 간호사에게 지시를 내려야 한다. 이는 수간호사 선생님의 지시로 인해 환자의 위급한 건강 상태를 다시 회복시키는 것이 우선이기 때문이다. 그 후에 상황이 정리되면 인간 관계적 기술을 사용하여 당황했을 신규간호사를 격려하고 지지하여 이러한 상황에 기죽지 않고 열심히 일할 수 있도록 꾸준히 격려해준다. 또한, 신규간호사에게 당뇨병성 케톤산증에 대한 정보를 주며, 피드백을 효과적으로 제공한다. 또...2025.05.05
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[간호학과 - 성인간호학실습] 췌장염(pancreatitis) 문헌고찰 + 간호과정 2개2025.01.151. 췌장염 췌장은 간 다음으로 큰 소화샘이며 위의 뒤쪽에 위치하고 있는 회백색 장기이다. 췌관 췌장 꼬리에서 시작되어 총담관과 합쳐서 십이지장에 위치하는 바터팽대부로 연결된다. 바터팽대부의 오디괄약근은 십이지장으로 들어가는 담즙과 췌장액의 방출을 조절한다. 췌장은 췌관을 통해 많은 소화효소를 분비하는 외분비샘인 동시에 인슐린과 글루카곤을 분비하는 내분비샘이다. 만성 췌장염은 급성 췌장염의 재발로 인해 췌장의 점진적 파괴가 일어나며, 알코올 섭취와 밀접한 관련이 있다. 만성 췌장염의 병태생리는 급성 췌장염과 비슷하며, 통증, 소화장...2025.01.15
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결장암, 심부전, 흡인성 폐렴 문헌고찰2025.01.021. 결장암 결장암은 결장에 생기는 악성종양으로, 우리나라에서도 식생활 습관이 점차 서구화되면서 발생률이 증가하는 추세입니다. 주요 증상으로는 부분적 장폐색, 변 양상 변화, 혈변, 복통 등이 있으며, 진단을 위해 분변잠혈검사, 결장경검사, CT 등이 사용됩니다. 치료는 내과적 치료(항암치료, 방사선치료)와 외과적 치료(절제술)로 이루어지며, 간호 중재로는 수술 전후 관리, 장루 관리 등이 필요합니다. 2. 심부전 심부전은 심장의 구조적 또는 기능적 이상으로 인해 발생하는 질환으로, 좌심부전과 우심부전으로 구분됩니다. 주요 증상으로...2025.01.02
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[3차 대학병원] 실습일지 성인간호학 MICU 일주일 치2025.01.031. MICU 간호 실습 MICU는 내과중환자실로, 호흡기계, 순환기계 등 다양한 내과계 중환자에 대한 집중 관리가 이루어지는 곳입니다. 한 명의 간호사가 2-3개의 베드를 담당하며 간호업무를 수행합니다. 실습생은 MICU 간호사의 업무와 환자 관리 과정을 관찰하며 실습을 진행했습니다. 2. 피그테일(Pigtail) 카테터 피그테일은 PCD(Percutaneous Cath Drainage), 경피적 카테터 배액술에 사용되는 카테터로, 끝부분이 돼지꼬리처럼 말려있습니다. 이는 카테터가 움직이지 않도록 하기 위함입니다. 실습생은 피그테...2025.01.03
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성인 담석증(cholelithiasis) 케이스스터디2025.05.061. 담석의 병태생리 담석이란 간에서 만들어지는 담즙 안의 구성성분이 담낭, 담관 등에서 침착되어서 형성되는 구조물이다. 담즙의 이동경로를 살펴 볼 때, 간에서 만들어져서 간 내 담관으로 빠져나와 총 간관을 거쳐 담낭에 일시적으로 저장되었다가 총담관을 통해 십이지장으로 분비되어 소화를 돕는 작용을 하고 있으므로 이 모든 부분에서 담석증이 발생할 수 있다. 담석이 생기는 원인 4가지는 콜레스테롤 과분비 및 과량 섭취, 지방 섭취 부족으로 담즙 배출 지연, 감염, 유전 등이다. 2. 담석증 관련 증상 및 징후 담석이 있는 경우라도 일생...2025.05.06
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여성건강간호학실습 자궁경관무력증 CASESTUDY 문헌고찰, 간호진단5, 간호과정12025.01.161. 자궁경관무력증 자궁경부의 구조적 또는 기능적 결함으로 인해 임신 중기 이후에 수축 없이 자궁경부가 무통성 개대되는 상태입니다. 선천성 요인과 외상성 요인으로 발생할 수 있으며, 전형적인 증상은 없지만 임신 중의 질 출혈, 질 분비물 증가, 골반의 압통, 생리통과 유사한 통증, 요통, 배변감, 질 압박감 등이 나타날 수 있습니다. 진단은 자궁경관무력증을 의심할만한 과거병력, 반복되는 유산력, 자궁수축 없이 자궁경부가 짧아지거나 열린 경우에 할 수 있으며, 질경검사와 초음파검사로 확인합니다. 치료는 내과적 치료와 외과적 치료가 있...2025.01.16
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총담관결석증 case study (간호진단 3개, 간호과정 3개)2025.01.151. 총담관결석증 총담관결석증은 대장균 효소에 의하여 결합성 빌리루빈이 불결합성 빌리루빈으로 변하고 이것이 다시 담도에서 분비된 칼슘과 결합하여 칼슘빌리루빈을 형성하는데, 이 과정이 되풀이되면서 만들어진다. 대부분 담낭에서 형성되고 담낭관을 통해 담도로 이동한다. 콜레스테롤 담석이 가장 많은 형태이고, 간에서 담즙산의 합성은 감소하고 콜레스테롤의 합성이 증가되면 담즙에서 콜레스테롤이 과포화 상태가 되므로, 침전되어 담석을 형성하게 된다. 2. 증상 담석이 담낭경부, 담낭관 혹은 총담관으로 이동하여 감입되면 담낭에서 담관으로의 담즙 ...2025.01.15
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폐렴 케이스 (간호진단 중심)2025.05.121. 폐렴의 원인 폐렴의 원인은 정상 방어기전의 손상으로 인한 것이다. 공기 여과, 후두덮개 개폐, 점액 섬모 청결 작용, IgA의 분비 및 허파꽈리 큰포식세포의 방어 기전이 손상되어 폐렴균 흡인 또는 혈액을 통한 균의 침입이 발생한다. 폐렴 유발 위험요인으로는 의식상태의 저하, 기관 내 삽관, 공기오염, 흡연, 상기도염, 노화, 영양장애 등이 있다. 2. 폐렴의 병태생리 폐렴의 병태생리는 병원체가 기도 점막을 침입하고 허파꽈리에서 번식하여 시작되며, 이 부위에 수분과 삼출물이 고이게 된다. 백혈구가 허파꽈리 내로 이동하여 허파꽈리...2025.05.12
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자궁관난소농양(Abscess of tubo-ovarian) CASE STUDY / 간호과정 3개(급성통증, 불안, 지식부족)2025.04.281. 자궁관 난소 농양(Abscess of tubo-ovarian) 자궁관 난소 농양은 골반염의 합병증 중 가장 심한 것으로, 난소의 주변 혹은 나팔관에 염증이 있는 상태이다. 주요 증상으로는 심각한 복통, 요통, 직장통, 배변통, 오심, 구토, 고열, 빈맥 등이 있다. 진단을 위해 자궁배양검사, 혈액 배양검사, 초음파 검사 등을 시행한다. 치료는 내과적 치료와 외과적 치료로 나뉘며, 내과적 치료로는 항생제 투여, 외과적 치료로는 자궁관난소절제술을 시행한다. 수술 후 합병증으로 과다출혈, 감염, 장기 손상 등이 발생할 수 있다. 2...2025.04.28
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조기 분만 케이스 스터디2025.01.041. 조기 분만 조기 분만은 임신 20주 이후부터 37주 이전에 자궁경관의 개대와 소실이 동반되면서 규칙적인 자궁수축이 시작되는 것을 의미합니다. 조기 분만의 원인으로는 내과적 요인, 산과적 요인, 현재 임신 관련 요인, 생활환경과 인구학적 요인 등이 있습니다. 임상증상으로는 질출혈, 조기양막파수, 가진통, 브랙스톤 힉스 수축, 무색 질 분비물 증가, 출혈, 배가 뭉쳐지고 가진통, 규칙적인 복통, 자궁경관의 변화 등이 나타납니다. 진단을 위해 융모막 검사, 인터그레이티드 검사, NIPT, 양수검사 등을 시행할 수 있습니다. 치료로는...2025.01.04
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