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건강보험제도의 역사, 문제점 및 개선방안2025.11.181. 건강보험제도의 역사 건강보험제도는 1963년 12월 31일 의료보험법으로 처음 시행되었으며, 1977년 직장의료보험과 지역의료보험이 통합되어 국민의료보험으로 발전했습니다. 1989년 전국민 의료보험시대가 개막했고, 2000년 10월 건강보험공단이 출범하여 현재의 체계가 완성되었습니다. 2000년 이후 공무원·사립학교 교직원 의료보험과 군인·사학연금적용대상자 의료보험이 추가로 도입되었습니다. 2. 건강보험제도의 주요 문제점 높은 병원비가 가장 큰 문제로, 2017년 국내 총진료비는 약 100조 원이며 고령화로 인한 의료비 지출이...2025.11.18
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의대 정원 증원에 대한 논의2025.01.241. 의대 정원 증원 최근 정부가 의사 수 증원을 더 이상 미룰 수 없다고 발표한 내용에 대해 여야 모두 찬성하고 있다. 국민의힘은 2006년 이후 의과대학(이하 의대) 정원이 묶이면서 일명 '응급실 뺑뺑이'사고는 늘고 지방 의료는 붕괴 위기이며 노인 의료 수요도 폭증할 것을 걱정하고 있다. 2023년 12월 20일에 더불어민주당도 비인기과 기피 현상과 지역의사 부족을 막을 대안으로 공공의료 복무를 의무화하는 공공의대 설립과 지역 의대를 졸업하면 해당 지역에서 의무 봉사하는 지역의사제에 대한 법안을 국회 보건복지위원회에서 통과시켰다...2025.01.24
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건강보험료율 상승의 원인과 해결 방안2025.11.111. 건강보험료율 지속적 상승 초고령화 사회 진입 이후 국민 의료비가 증가하면서 건강보험료율은 지속적으로 상승할 것으로 전망된다. 이달부터 직장인의 건강보험료율은 월급의 7.09%이며, 월 평균 건강보험료는 지난해보다 약 2000원 가량 증가했다. 현행법에 따라 건보료율의 상한이 8%로 정해져 있는 상황이다. 2. 한국의 건보료 상승 속도 노인 인구가 늘어나면서 건보료가 증가하는 것은 불가피하지만, 한국의 상승 속도가 다른 나라보다 빠르다는 것이 문제다. 이러한 속도를 늦추기 위해서는 정책적 개선이 필요하며, 당국이 상한을 인상하는...2025.11.11
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보건의료정책 현안 보고서, 의료법, 문재인 케어, 공공의대, 의료인 폭행 방지법2025.04.271. 건강보험 보장성 강화(문재인 케어) 건강보험 보장률을 높여 가계의 병원비 부담을 낮추기 위한 국민 의료비 부담 완화 정책이다. '병원비 걱정 없는 든든한 나라'를 목표로 한 이 정책은 '문재인 케어'로 통칭된다. 정책 도입 5년 간 건보 지출이 18.5조가 늘어났으며, 건보 재정난이 우려된다는 입장이 존재한다. 하지만 장기적으로 보았을 때, 재정난을 방지하는 대책을 마련하는 등, 국민과 국가 간의 적절한 조율이 필요하다고 생각한다. 2. 공공의대 설립 법안 발의 공공의대 설립은 지역과 국가의 공공보건의료를 선도해 나갈 사명감과...2025.04.27
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지역사회 통합 돌봄(커뮤니티케어) 사업 평가와 향후 과제2025.05.121. 지역사회 통합 돌봄(커뮤니티케어) 사업 평가 지역사회 통합 돌봄서비스가 시행된 이래, 지금까지 약 4만여 명에게 서비스가 제공되었다. 지원대상자 중 약 12%만 직접 신청했고, 72%는 지자체와 건보공단이 발굴하여 연계했다. 이는 위기계층을 조기에 발굴했음을 보여준다. 지원대상자의 서비스 만족도는 높은 편이며, 93%가 삶의 질 향상과 보호자 부양부담 경감을 경험했다. 이를 통해 지역사회 통합 돌봄서비스가 지원대상자와 가족의 정상화에 도움이 되고 있음을 알 수 있다. 2. 지역사회 통합 돌봄센터 인력 확충 지역사회 통합 돌봄센...2025.05.12
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의사파업, 의료대란이 경제에 미치는 영향2025.01.161. 건강보험 재정에 미치는 영향 건강보험 재정은 최근 3년 연속 흑자를 거둬 역대 최대 규모인 약 28조 원의 적립금을 쌓았지만 저출산, 고령화의 영향으로 연간 100조 원 지출과 적자 전환을 앞둔 만큼 재정 건전성을 확보할 특단의 대책이 절실해진 상황에 놓인 것으로 보인다. 보건복지부에 따르면 전공의 집단이탈 등 '의료대란' 대응을 위해 지난 2월엔 응급실 전문의 진찰료 100% 인상과 전문의 중환자·입원 환자 진료 시 정책지원금 신설, 3월엔 상급종합병원에서 병·의원 회송 시 보상 등을 위해 각 1882억원씩 총 3764억원의...2025.01.16
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불법의료기관 '사무장병원' 근절을 위한 보건의료정책 연구2025.05.131. 보건의료정책의 개념 보건의료정책이란 '바람직한 보건의료 상태를 이루려는 정책목표와 이를 달성하기 위해 필요한 정책수단에 대하여 권위 있는 정부기관이 공식적으로 결정한 기본방침'이다. 보건의료정책은 진단·치료·간호·진료 등을 관리하는 것으로 넓은 의미로는 이미 건강문제가 있는 사람을 대상으로 하는 정책 활동이다. 2. 불법의료기관 '사무장병원'의 개념 및 정의 사무장병원이란 '의료법상 의료기관을 개설할 수 없는 자가 의료인을 고용하여 의료인 또는 비영리법인 등 명의로 개설, 운영하는 의료기관'을 말한다. 의료법이 이와 같이 비의...2025.05.13
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사회복지법이 발달하여도 여전히 복지사각지대가 발생한다2025.04.301. 복지사각지대 문제 우리나라의 경우 1997년 외환위기 이후 2008년의 금융위기를 거치면서 '취약계층'이 고용·복지 정책의 핵심 정책대상으로 자리잡게 되었다. 그만큼 큰 규모의 공공(일반,기금)재정이 취약계층의 보호 및 자활지원에 투자되고 있는 상태이다. 그러나 오늘날 우리 사회(고용·복지)정책의 정책대상이 되는 '취약계층'은 법적,제도적으로 일관되게 정의되어 있지 않으며 단지 포괄하는 대상과 범위가 고용과 복지 영역이 다르고 동일한 영역 내에서도 정책과 프로그램에 따라서 각각 다르다. 이로 인해 정책의 타겟팅(Targetin...2025.04.30
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고령화시대를 대비하는 건강보험2025.05.101. 건강보험 제도 건강보험 제도는 위험을 분산하고, 소득의 재분배, 형평성 있는 비용부담과 적정한 보험 급여 제공을 통해 국민에게 의료서비스에 대한 접근성을 높이고 이용 기회를 보장함으로써 국민 건강을 향상하고 사회 보장 증진을 도모하는 것을 목적으로 한다. 우리나라의 건강보험 제도는 전 국민을 대상으로 하는 사회보험 방식을 취하며, 강제성을 띄는 의무가입으로 전 국민의 97.0%이 적용받고 있다. 2. 건강보험 보장성 문제 건강보험 가입 대상을 전 국민으로 확대하고 보험 재정의 통합, 국고 지원을 통한 건강보험 재정 확립 등의 ...2025.05.10
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사회복지법이 발달하여도 여전히 복지사각지대가 발생한다2025.04.261. 복지사각지대 우리나라의 경우 1997년 외환위기 이후 2008년의 금융위기를 거치면서 '취약계층'은 고용·복지 정책의 핵심 정책대상으로 자리잡게 되었다. 그만큼 큰 규모의 공공(일반,기금)재정이 취약계층의 보호 및 자활지원에 투자되고 있는 상태이다. 그러나 오늘날 우리 사회(고용·복지)정책의 정책대상이 되는 '취약계층'은 법적,제도적으로 일관되게 정의되어 있지 않으며 단지 포괄하는 대상과 범위가 고용과 복지 영역이 다르고 동일한 영역 내에서도 정책과 프로그램에 따라서 각각 다르다. 정책대상에 대한 모호하고 다분화된 개념과 정의...2025.04.26