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미세혈관 감압술(Microvascular decompression, MVD) 수술간호과정, 수술케이스 스터디2025.01.291. 미세혈관 감압술(Microvascular decompression, MVD) 미세혈관 감압술은 편측 안면경련이나 삼차신경통 같은 질환에서 뇌혈관이 뇌신경을 압박하여 증상이 발생하는 경우, 신경근 기시부에 테플론펠트라는 수술 재료를 끼워 넣는 개두술을 시행하여 압박하고 있는 뇌혈관을 신경과 떨어뜨려 증상을 치료하는 방법입니다. 수술적으로 혈관을 신경에서 떨어뜨려주면 많은 경우 증상이 호전되며 편측 안면 경련의 경우 약 94% 환자에서 호전을 보이며 삼차 신경통 환자에서도 약 91% 환자에서 증상 호전을 보이는 것으로 보고 있습니...2025.01.29
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[성인간호학] 척추관협착증(spinal stenosis) Case Study2025.05.021. 척추관협착증 척추 중앙의 척추관, 신경근관 또는 추간공이 좁아져서 back pain을 유발하고 다리 근력 저하와 저림 등의 신경증세가 발생할 수 있는 질환입니다. 주요 증상으로는 목 부위의 통증, 어깨와 양팔의 통증, 양팔 운동 및 감각이상, 척수병증 등이 있습니다. 보존적 치료로 안정, 운동제한, 약물치료를 하지만 증상 호전이 없거나 증상이 악화되면 감압적 수술을 시행합니다. 수술 방법으로는 요추의 경우 황색인대, 후관절 돌기, 추간판 절제를 통한 감압술, 경추의 경우 전방접근법 또는 후방접근법을 통한 감압술 등이 있습니다....2025.05.02
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성인간호학 수술실 실습 케이스_척추협착증2025.01.121. 척추협착증 척추관 협착증이란 어떤 원인으로 척추 중앙의 척추관, 신경근관 또는 추간공이 좁아져서 허리의 통증을 유발하거나 다리에 여러 복합적인 신경증세를 일으키는 질환을 말한다. 척추관이란 척추 가운데 관 모양의 속이 빈 곳으로, 아래위 척추에 의해 추간공이 생기며 가운데 관 속은 뇌로부터 팔다리까지 신경(척수)이 지나가는 통로가 된다. 척추관 협착증은 주로 요추부에 발생하며, 선천성 또는 퇴행성 원인으로 인해 발생한다. 증상으로는 허리 통증, 다리의 감각 장애와 근력 저하, 보행 장애 등이 나타나며, 진단을 위해 방사선 검사...2025.01.12
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HIVD 수술 보고서(디스크 수술/간호활동보고서)2025.05.041. HIVD(Herniated Intervertebral Disc) 수술 HIVD(Herniated Intervertebral Disc) 수술은 척추 디스크가 탈출되어 신경을 압박하는 경우 시행하는 수술이다. 주요 수술 방법으로는 추간판절제술, 척추 후궁 절제술, 경피적 레이저 추간판 감압술, 척추 융합술 등이 있다. 관찰한 환자의 경우 척추 융합술(ACDF)을 받았는데, 이는 척추가 불안정한 상태일 때 두 개 이상의 척추뼈를 고정하는 방법이다. 수술 과정에서는 경추 C5-6 부위의 디스크를 제거하고 PEEK 케이지를 삽입하여 고...2025.05.04
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[아동실습]장폐색 CASE !!진단3개!!2025.05.111. 장폐색 장폐색은 장의 통과가 막혀 내용물이 정상적으로 배출되지 않는 상태를 말합니다. 주요 증상으로는 복통, 구토, 설사 등이 있으며 원인으로는 탈장, 종양, 염증 등이 있습니다. 치료는 수액 공급, 감압, 수술 등이 필요할 수 있습니다. 1. 장폐색 장폐색은 장관의 일부가 막히거나 좁아져 장내용물의 통과가 어려워지는 상태를 말합니다. 이로 인해 복통, 구토, 변비 등의 증상이 나타나며, 심한 경우 장천공이나 괴사 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 장폐색의 원인으로는 유착, 탈장, 종양, 염증 등 다양한 요인이 있으며, 정확...2025.05.11
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성인 수술실 척추절개술2025.01.241. 척추 협착증 척추관 협착증이란 어떤 원인으로 척추 중앙의 척추관, 신경근관 또는 추간공이 좁아져서 허리의 통증을 유발하거나 다리에 여러 복합적인 신경증세를 일으키는 질환을 말한다. 주요 증상으로는 허리 통증, 엉덩이나 다리의 통증 및 감각 장애, 근력 저하 등이 있다. 원인으로는 선천성 요인, 척추의 퇴행성 변화, 기타 요인 등이 있다. 진단은 진찰과 병력 청취, 영상검사 등을 통해 이루어지며, 보존적 치료와 수술적 치료(척추 후궁절제술, 척추 후궁성형술 등)가 시행된다. 2. 척추 후궁절개술 척추 후궁절개술은 척추 후궁을 절...2025.01.24
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수술후 장마비(장폐색)_Post op ileus 이론 및 중재2025.01.151. 장폐색의 정의 장폐색은 수술 후 기능 장애와 함께 장 운동성의 전반적인 감소를 설명하는 용어로, 기계적 또는 마비적 장폐색으로 구분할 수 있다. 수술 후 초기(기계적) 장폐색은 수술 후 첫 6주 이내에 발생하며, 유착이 주요 원인이다. 마비적 장폐색은 복부, 골반 또는 후복막 외상과 관련될 수 있으며, 장간막 허혈, 전해질 이상, 복강내 염증, 약물 또는 추가 복부 병리학(폐렴)과도 관련된다. 2. 장폐색의 원인 및 관련 인자 장폐색의 주요 원인은 수술 후 움직임 감소, 복부 암, 마약성/마취제/진정제 약물 투여, 전해질 불균...2025.01.15
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회전근개 수술2025.01.191. 회전근개 회전근개는 어깨 관절 주위를 덮고 있는 4개의 근육인 극상근, 극하근, 견갑하, 소원근을 가리킨다. 이 근육들은 어깨 관절의 회전운동 및 안정성을 유지하는 역할을 한다. 퇴행성 변화 등으로 인해 이 힘줄이 주변의 뼈나 인대에 충돌하여 통증이 발생하고 심한 경우 힘줄이 파열되는 현상이 발생한다. 2. 회전근개 파열 회전근개 4개의 근육 가운데 하나 또는 그 이상이 파열되어 팔과 어깨에 통증을 발생시키는 질환을 말한다. 회전근개의 손상은 어깨 관절에 발생하는 만성 통증의 가장 흔한 원인이다. 운동에 의해 근육이나 힘줄을 ...2025.01.19
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요추 디스크 수술 환자의 간호 사례2025.01.291. 신경근병증(Radiculopathy) 신경근병증은 척수에서 나뉘는 말초신경 줄기 중에서 척수 접합 부위를 신경근이라고 하는데, 이 신경근이 만성적으로 손상을 받으면 말초에 통증을 유발하게 된다. 대부분의 신경근병증은 추간판질환(디스크)에 의해 발생하며, 특히 추간판 탈출증에 의해 가장 많이 발생한다. 2. 척추전방전위증(Spondylolithesis) 척추전방전위증은 하나의 척추가 아래의 척추에 비해 정상적인 정렬을 이루지 못하고 앞으로 빠져있는 상태를 말한다. 전방전위증의 가장 흔한 원인은 척추뼈 내의 연결 부위(협부)에 결...2025.01.29
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A+ 지역사회간호학실습 케이스[척추협착증] - 진단2개, 과정2개2025.01.131. 척추협착증 척추관 협착증은 척추의 중앙인 척추관, 신경근관 또는 추간공이 좁아진 상태로, 길(척추관)이 좁아져 이 길을 지나가는 신경을 누르기 때문에 통증이 유발되고, 다리에 복합적인 신경증세가 일어나게 된다. 주요 증상으로는 허리의 통증, 다리의 감각장애와 근력저하, 보행 장애, 배뇨 장애 등이 있다. 치료는 보존적 치료와 수술적 치료로 나뉘며, 보존적 치료로는 약물 치료, 물리치료 등이 시행되고, 수술적 치료로는 신경 감압술 또는 신경 감압술과 척추 유합술이 시행된다. 2. 노인성 척추질환 고령화 사회로 빠르게 진입하면서 ...2025.01.13
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