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[성인간호학] 복벽탈장 케이스 스터디2025.01.271. 복벽탈장 복벽탈장은 복강을 둘러싼 근육과 근막 사이에 복막이 주머니 모양으로 돌출되어 비정상적인 형태를 이루는 상태입니다. 초기에는 거의 알아보기 힘들 정도로 작게 돌출되지만 점차 진행하면 약해진 복벽 내부 내용물의 압력이 높아지고 덩어리의 크기도 커지게 됩니다. 감돈이 발생하면 혈액 순환이 지장을 받아 포획된 장이나 장기가 괴사될 수 있습니다. 대부분의 경우 수술적 교정이 필요합니다. 2. 치매 이 환자는 과거력상 치매를 앓고 있는 것으로 확인되었습니다. 치매 환자는 인지 기능 저하로 인해 치료 지시를 잘 따르지 못하는 경우...2025.01.27
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수술실 간호 CASE STUDY 지식 부족과 관련된 불안 간호과정 - 간호중재 7개, 질병/수술 정보 및 이론적 근거 포함2025.01.191. 제대 탈장 제대 탈장은 주로 영아에서 선천적으로 발생되나, 성인에서는 복수, 임신, 비만 등의 복압이 증가하는 상태에서 드물게 발생한다. 4세 이전의 아이이거나 크기가 2 cm 미만으로 작은 경우에는 저절로 닫힐 가능성이 크므로 관찰하는 것이 치료의 일반적인 방침이며, 합병증인 궤양, 파열, 감돈 등이 발생 시에는 수술 치료가 요구된다. 제대탈장의 합병증 중 감돈의 발생은 소아에 비해 성인에서 높으며(20-30%), 노령, 심각한 기저질환, 지연된 입원 시에는 예후가 나쁘다. 감돈을 일으키는 위험인자는 성인의 경우 뚜렷하지 않...2025.01.19
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장폐색 환자의 수술 전 수분 및 전해질 불균형 관리2025.01.031. 장폐색 장폐색 환자에서 나타날 수 있는 주요 증상과 징후에는 빈번하고 다량의 구토, 산통성 복부 통증, 변비 등이 있다. 또한 저혈량성 쇼크, 패혈증, 장의 감돈으로 인한 수분과 전해질 불균형이 발생할 수 있다. 간호사는 이러한 증상과 징후를 사정하고, 섭취량과 배설량을 모니터링하며, 혈액검사 결과를 확인하여 적절한 간호중재를 제공해야 한다. 1. 장폐색 장폐색은 장관의 기계적 폐쇄로 인해 발생하는 심각한 의학적 상태입니다. 이는 장내용물의 통과가 막혀 발생하며, 심각한 경우 장천공, 패혈증 등의 합병증으로 이어질 수 있습니다...2025.01.03
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탈장(hernia)설명과 환자 case study2025.05.071. 탈장 탈장은 내부 장기나 신체 부위가 정상적으로 있어야 할 곳 이외의 다른 부위로 돌출되는 현상입니다. 탈장의 증상으로는 상복부 통증, 속쓰림, 소화불량, 구역, 구토, 압통 등이 있습니다. 탈장은 대부분 환자 스스로 발견할 수 있으며, 의사는 환자에게 힘주기나 기침하기를 요청하여 돌출된 부위를 확인할 수 있습니다. 증상이 있거나 크기가 커지는 탈장은 외과 수술로 치료해야 하며, 수술 방법에는 표준 수술, 메시 플러그나 패치를 이용한 수술, 복강경 수술 등이 있습니다. 응급 상황인 감돈 탈장이나 혈액 공급이 차단된 경우에는 즉...2025.05.07
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TAPP 수술2025.01.151. 탈장 치료 탈장 치료는 수술을 통해 튀어나온 장을 제자리로 복원시키고 다시 나오지 못하도록 고정하는 것이 원칙입니다. TAPP(TransAbdominal PrePeritoneal) 복막내접근법은 복강경 수술 시 배(복강) 안에서 탈장 부위로 접근하는 수술 방법입니다. 복강내 접근법(TAPP)은 복강경으로 완전히 뱃속에 들어간 후 일부 복막을 열고 결손된 부위에 인공막을 대어 보강한 다음 다시 복막을 봉합하는 방법으로, 수술 시야의 확보가 넓고 탈장의 원인이 되는 정확한 구멍의 위치 확인이 가능하다는 장점이 있습니다. 또한 탈장...2025.01.15
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탈장봉합술 (Herniorrhaphy) 사례연구2025.05.141. 탈장의 정의와 유형 복벽을 통해 장의 일부가 돌출된 것을 복부탈장이라고 한다. 탈장의 형태는 다양하여 위치나 정도에 따라 간접 및 직접 서혜부(살굴)탈장, 대퇴(닙다리)탈장, 제대탈장(배꼽탈장), 절개탈장으로 구분한다. 2. 탈장의 원인 및 위험요인 탈장은 복벽의 약화와 복압의 증가로 발생한다. 복벽은 질병이나 노화로 약화되고, 복압은 임신, 비만, 기침, 재채기, 무거운 것을 들어올리는 행위, 변비배변 시 긴장 등에 의해 증가된다. 3. 탈장의 병태생리 간접 서혜부탈장은 복막이 낭을 만들어 그 안에 장 또는 대망이 들어가고,...2025.05.14
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A+ 성인간호학 장폐색 케이스스터디(간호진단3, 간호과정2)2025.01.151. 장폐색(ileus, intestinal Obstruction) 장폐색이란 장관이 부분적으로 또는 완전히 막혀 장의 내용물이 통과하지 못하는 질병으로, 특히 소장이 부분적으로 또는 완전히 막혀 음식물, 소화액, 가스 등의 장 내용물이 통과하지 못하는 질환을 말한다. 장폐색은 유문에서 직장까지 어느 부위에서나 부분적 또는 완전하게 발생할 수 있다. 대부분 장폐색은 소장에서 발생하고 약 15% 정도가 대장에서 발생한다. 2. 병태생리 및 원인 장폐색은 기계적 장폐색과 기능적 장폐색으로 분류한다. 기계적 장폐색은 어떤 원인에 의해 장...2025.01.15
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[A+++, 44페이지, 이거로 끝내세요!!] 성인간호학 case study - 탈장(hernia) /간호진단.과정 11개.2개2025.01.281. 탈장의 정의와 원인 탈장은 정상적인 신체구조를 통해 기관·조직이나 기관의 일부가 비정상적으로 돌출된 것을 말한다. 탈장은 복부근육의 선천적, 후천적인 결함으로 인해 발생하며, 임신, 복수, 만성 폐쇄성 폐질환, 전립선 비대 등은 복강 내압을 만성적으로 높여 탈장이 빈번하게 발생할 수 있다. 2. 탈장의 병태생리와 증상 탈장을 그대로 두면, 시간이 지날수록 장이 밀고나오는 정도가 심해져서 감돈(복부 내장의 기관이 병적으로 생긴 틈으로 빠져나와서, 본디의 위치로 돌아가지 못하는 상태)이 생기고, 그 부분이 계속적으로 조이게 되면 ...2025.01.28
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[성인간호학] 서혜부탈장(Inguinal hernia) 문헌고찰, 간호과정2025.05.011. 서혜부 탈장(Inguinal hernia) 서혜부 탈장(inguinal hernia)은 장기의 일부가 비정상적으로 복막 밖으로 돌출되어 나온 것으로, 복강 내에 가장 많이 발생한다. 이는 복벽이 선천적 또는 후천적으로 약하기 때문이다. 탈장의 유형에는 서혜 탈장(직접과 간접), 대퇴 탈장, 배꼽 탈장과 절개 탈장이 있다. 특히 서혜부(사타구니) 주위를 통해 빠져 나온 경우를 서혜부 탈장이라고 한다. 직접 탈장은 서혜부 후복벽의 약한 부분을 통해 튀어나오게 되고, 간접 탈장은 선천적으로 막혔어야 하는 서혜부 관이 열린 채로 남아...2025.05.01
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탈장2025.01.231. 탈장의 정의 탈장이란 신체의 장기가 제자리에 있지 않고 다른 조직을 통해 돌출되거나 빠져 나오는 증상을 말한다. 신체 어느곳에나 생길 수 있지만 대부분의 탈장은 복벽에 발생하게 되는데 복벽 탈장은 복강을 둘러싼 근육과 근막 사이에 복막이 주머니 모양으로 돌출되어 비정상적인 형태를 이루는 상태다. 2. 탈장의 원인 가장 흔한 형태가 사타구니 부위에 생기는 서혜부 탈장(80%)이고, 그 외에 대퇴와 아랫배가 만나는 부위에 생기는 대퇴 탈장, 수술 상처 부위에 생기는 반흔 탈장, 배꼽 부위의 약해진 부분을 통해 발생하는 제대 탈장 ...2025.01.23
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