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A+ 받은 아동간호학 미숙아 간호진단2025.05.011. 미성숙한 폐혈관 및 불충분한 표면활성제 생성과 관련된 가스교환장애 환아의 재태기간이 34주 4일로 미숙아이며, 폐포환기가 잘 되지 않고 호흡곤란 증상이 있는 것으로 나타났습니다. 간호사는 환아의 가스교환 장애를 해결하기 위해 ABGA 검사, 호흡수 모니터링, 기도 흡인, 산소요법, 흉부물리요법 등의 간호중재를 수행하였습니다. 단기 목표는 3일 이내 ABGA 검사 결과 정상화, 2일 이내 호흡수 정상화이며, 장기 목표는 퇴원 전까지 호흡곤란 및 기도 흡인 없이 유지하는 것입니다. 1. 미성숙한 폐혈관 및 불충분한 표면활성제 생성...2025.05.01
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임상포트폴리오2025.05.071. 호흡기 내과 실습 실습 중 만난 75세 여성 환자의 의식 수준, 활력징후, 검사 결과, 각종 카테터 관리, 호흡 간호 등을 관찰하고 수행하였다. 이를 통해 환자 간호에 대한 경험을 쌓았으며, 부족한 부분을 파악하고 학습 목표를 설정하였다. 2. 기관절개관 삽입 환자 간호 실습 중 기관절개관 삽입 환자 간호에 대해 잘 모르는 것을 파악하고, 이에 대해 학습할 필요가 있다고 생각하였다. 3. PICC 삽입 환자 간호 실습 중 PICC 삽입 환자 간호에 대해 잘 모르는 것을 파악하고, 이에 대해 학습할 필요가 있다고 생각하였다. 4...2025.05.07
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폐렴(pneumonia) 응급실 케이스스터디, 간호진단 2개 간호과정 1개2025.01.291. 급성 요폐(acute urinary retention) 급성 요폐는 방광이 갑작스럽게 소변을 저장하고 배출하는 기능을 상실하여, 환자가 소변을 제대로 배출할 수 없는 상태를 말한다. 원인은 다양하며, 전립선 비대, 요도의 폐쇄, 신경학적 문제 등이 있다. 증상으로는 강한 배뇨 충동, 방광 팽창으로 인한 불편감, 소변 배출 장애 등이 나타난다. 진단은 신체 검사, 초음파, 소변 검사 등을 통해 이루어지며, 치료는 요도 카테터 삽입, 원인 교정 등이 필요하다. 2. 폐렴 폐렴은 폐의 세기관지 이하 부위, 폐포에 발생한 염증이다. ...2025.01.29
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마이코플라즈마 폐렴 사례 연구2025.01.241. 폐렴 폐렴은 세균이나 바이러스에 의해 폐포와 세기관지와 같은 폐실질 조직에 염증이 발생하는 것이다. 아동기에 흔히 발생하며 특히 영아와 유아에게 빈번하다. 발생부위, 원인, 임상 증상에 따라 분류된다. 임상 증상은 원인균, 환아의 나이, 감염에 대한 환아의 신체 반응, 병변의 크기, 기관과 기관지의 폐쇄 정도 등에 달려 있다. 원인균은 주로 환아의 증상, 연령, 병력, 신체검진, 방사선 조사, 임상검사에 의해 규명된다. 2. 마이코플라즈마 폐렴 마이코플라즈마 폐렴균(Mycoplasma pneumoniae)은 주로 5세 이하의 ...2025.01.24
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응급재난간호보고서 - 호흡곤란 A+ !! 내용 꼼꼼함2025.05.031. 호흡곤란 호흡곤란은 숨을 쉴 수 없는 느낌이나 그러나 느낌에 대한 환자의 반응을 의미한다. 호흡곤란의 원인은 다양하지만 응급실로 내원하는 정도의 중증도 호흡곤란은 크게 심인성과 비심인성 원인으로 나누어 볼 수 있다. 비심인성 원인의 대부분은 폐질환이 차지하며 심인성 원인은 대표적으로 심부전증을 들 수 있다. 이와 같이 호흡곤란은 환자의 생명을 위협할 수 있는 잠재성이 있으므로 활력징후 사정 및 환자 안정을 포함한 감별진단이 필수적이다. 간호사는 호흡곤란 환자를 일선에서 신속하고 정확한 사정, 중재 및 감별진단을 수행하며 관리해...2025.05.03
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아동간호학_간호방법(투약, 흡인, 산소, 흉부물리요법, 관장) 요약2025.05.061. 투약 아동의 약물 용량을 결정하기 위해 가장 자주 사용되는 방법은 체중당 특정용량이다. 구강 투여가 가장 권장되는 방법이며, 근육주사 시 주사부위 선택이 중요하다. 피하주사와 피내주사의 적응증과 주의사항을 설명하고, 정맥주사와 중심정맥카테터 삽입 절차를 제시하였다. 또한 항문, 눈, 귀, 코 등 다양한 투약 경로와 방법을 상세히 기술하였다. 2. 흡인 기도에서 분비물을 제거하기 위한 흡인 절차와 주의사항을 설명하였다. 구강/비강 흡인과 기관 흡인 방법을 단계별로 제시하였으며, 흡인의 적응증과 주의사항을 제시하였다. 3. 산소공...2025.05.06
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아동간호학실습_임상실습일지 (10일치, 소아과 학습내용 및 관찰내용)2025.01.291. 아동의 활력징후 활력징후(vital signs, V/S)란 체온(body temperature: BT), 맥박(pulse : P), 호흡(respiratory :R), 혈압 (blood pressure :BP)를 의미하며 신체 내부의 기능을 나타내는 지표로 기온, 육체적 활동, 질병, 약물 등 다양한 요인에 의해 변화한다. 평상시 건강 상태를 나타내는 기초자료로 정기적 절차 시, 수술 전?후, 순환 등의 기능에 영향을 주는 약물 투여 전?후, 대상자가 특별한 증상 호소할 때 주로 특정한다. 2. 배출관장 (Cleaning En...2025.01.29
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소아 폐렴 (Pneumonia) 사례연구2025.01.191. 소아 폐렴의 원인 및 병태생리 폐렴은 폐 실질에 염증이 생기는 질환으로, 주로 바이러스나 세균에 의해 감염되어 발생한다. 소아의 경우 기도의 지름이 작고 가래 배출의 측부 순환로가 잘 발달되지 않아 쉽게 악순환에 빠질 수 있다. 폐렴을 일으키는 주요 병원체로는 바이러스, 세균, 마이코플라스마 등이 있다. 2. 소아 폐렴의 임상증상 소아폐렴의 주요 증상으로는 발열, 기침, 호흡 곤란, 가슴 통증, 피로감 등이 있다. 특히 아이들의 경우 호흡기가 발달하지 않아 호흡 곤란 증상이 더 심해질 수 있다. 3. 소아 폐렴의 치료 및 간호...2025.01.19
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A+ 받은 아동간호학 폐렴 Pneumonia 케이스2025.01.221. 기도 분비물의 증가와 관련된 비효과적 기도청결 대상자의 호흡양상을 확인하고 질병의 진행과정을 사정하며 합병증의 초기 증상을 확인하기 위해 지속적인 흉부 청진을 실시한다. 대상자의 객담양상을 관찰하고, 필요시 의사의 처방에 따라 약물을 투여하여 분비물을 제거하고 기도 개방을 유지한다. 또한 수분 섭취를 격려하고 필요시 nasal suction을 실시하며, 효과적으로 기침을 할 수 없는 경우 흡인을 실시한다. 대상자 및 보호자에게 효과적인 기침방법과 흉부물리요법을 교육한다. 2. 세균감염으로 인한 폐의 염증과 관련된 고체온 적어도...2025.01.22
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기도 내 분비물 증가와 관련된 비효율적 호흡양상2025.01.031. 기도 내 분비물 증가 대상자는 기도 내 분비물 증가로 인해 호흡 곤란을 겪고 있었습니다. 간호사는 활력징후 모니터링, 산소포화도와 호흡양상 사정, 동맥혈가스분석검사 시행, 객담 양상 확인 등을 통해 대상자의 상태를 면밀히 관찰하였습니다. 또한 폐 확장 증진을 위한 체위변경, 흉부물리요법, 분비물 흡인, 수분 공급, 거담제 투여 등의 중재를 제공하였습니다. 이를 통해 대상자의 객담량 감소, 호흡음 개선, 동맥혈가스 수치 정상화 등의 긍정적인 결과를 얻을 수 있었습니다. 1. 기도 내 분비물 증가 기도 내 분비물 증가는 다양한 원...2025.01.03
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