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간호과정과 비판적사고완성, 스토리를 구성하여 작성된 간호과정2025.05.061. 천식 관리 대상자는 15년 전부터 천식을 진단받고 약물 치료를 받아왔으나 최근 천식 증상이 악화되어 응급실을 통해 입원하였다. 입원 시 호흡곤란, 기침, 가래 증상이 있었으며 산소포화도가 낮은 상태였다. 간호사는 대상자의 호흡기 증상을 개선하기 위해 흉부 물리요법, 산소 공급, 가습요법, 기침 및 심호흡 교육 등을 실시하였다. 또한 대상자의 만성 질병으로 인한 자존감 저하와 호흡곤란에 대한 불안을 파악하고 이를 해결하기 위한 중재를 계획하였다. 2. 만성 질병 관리 대상자는 천식 외에도 고혈압과 만성폐쇄성폐질환을 앓고 있는 만...2025.05.06
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아동간호학_간호방법(투약, 흡인, 산소, 흉부물리요법, 관장) 요약2025.05.061. 투약 아동의 약물 용량을 결정하기 위해 가장 자주 사용되는 방법은 체중당 특정용량이다. 구강 투여가 가장 권장되는 방법이며, 근육주사 시 주사부위 선택이 중요하다. 피하주사와 피내주사의 적응증과 주의사항을 설명하고, 정맥주사와 중심정맥카테터 삽입 절차를 제시하였다. 또한 항문, 눈, 귀, 코 등 다양한 투약 경로와 방법을 상세히 기술하였다. 2. 흡인 기도에서 분비물을 제거하기 위한 흡인 절차와 주의사항을 설명하였다. 구강/비강 흡인과 기관 흡인 방법을 단계별로 제시하였으며, 흡인의 적응증과 주의사항을 제시하였다. 3. 산소공...2025.05.06
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아동간호학 실습 폐렴환아 퇴원교육안2025.05.081. 폐렴 폐렴은 가장 흔한 증상으로 기침, 가래 등의 호흡기 증상이 있으며, 호흡수 증가, 끙끙거리는 신음 소리, 흉곽 함몰 등이 나타날 수 있습니다. 바이러스 폐렴의 경우 특이 항바이러스제가 없어 안정과 수분, 영양 공급, 증상 완화 약물 등의 보존적 치료를 합니다. 소아청소년에서 폐포에 염증이 생겨 기침, 가래, 빈호흡, 흉통, 발열 등의 증상을 보입니다. 2. 퇴원약 코미시럽은 감기 또는 알레르기성 비염 증상을 완화시켜주며, 크란톨시럽은 기관지천식, 기관지염의 기관지 경련과 점액 과다분비에 효과가 있습니다. 싱귤레어세립은 천...2025.05.08
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비효율적 호흡양상 간호과정 케이스스터디2025.05.151. 비효율적 호흡양상 환자는 NSCLC(Non Small Cell Lung Cancer)로 진단받아 입원하였으며, 30년간 매일 1갑씩 흡연을 해왔습니다. 환자는 기도 내 분비물로 인해 비효율적 호흡양상을 보이고 있으며, 스스로 객담을 배출하기 어려운 허약한 상태입니다. 폐 X-ray 상 한쪽 폐가 뿌옇게 보이는 상태이며, 호흡 시 wheezing 소리가 들립니다. 환자는 진해 거담제를 투여 중이며, 매 근무 시 suction을 3-4회 이상 시행하고 있습니다. 간호사는 환자의 RR, SpO2, 호흡양상, 객담 양상 등을 관찰하고...2025.05.15
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A+ 받은 아동간호학 미숙아 간호진단2025.05.011. 미성숙한 폐혈관 및 불충분한 표면활성제 생성과 관련된 가스교환장애 환아의 재태기간이 34주 4일로 미숙아이며, 폐포환기가 잘 되지 않고 호흡곤란 증상이 있는 것으로 나타났습니다. 간호사는 환아의 가스교환 장애를 해결하기 위해 ABGA 검사, 호흡수 모니터링, 기도 흡인, 산소요법, 흉부물리요법 등의 간호중재를 수행하였습니다. 단기 목표는 3일 이내 ABGA 검사 결과 정상화, 2일 이내 호흡수 정상화이며, 장기 목표는 퇴원 전까지 호흡곤란 및 기도 흡인 없이 유지하는 것입니다. 1. 미성숙한 폐혈관 및 불충분한 표면활성제 생성...2025.05.01
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비효과적 호흡 양상, 피부 통합성 장애 간호과정2025.01.051. 비효과적 호흡 양상 대상자의 호흡 양상과 호흡음을 사정하였습니다. 기좌호흡, 비익확장 등의 호흡 부속근 사용과 비규칙적인 호흡 양상이 관찰되었으며, paradoxical chest movement도 확인되었습니다. 이를 바탕으로 복합적인 요인과 관련된 비효과적 호흡 양상으로 진단하였습니다. 처방에 따라 약물 투여, 인공호흡기 이탈을 위한 단계적 적용, E-tube suction, 흉부 물리 요법 등의 중재를 시행하였습니다. 1. 비효과적 호흡 양상 비효과적 호흡 양상은 건강과 삶의 질에 큰 영향을 미칠 수 있는 중요한 문제입니...2025.01.05
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A+ 받은 아동간호학 폐렴 Pneumonia 케이스2025.01.221. 기도 분비물의 증가와 관련된 비효과적 기도청결 대상자의 호흡양상을 확인하고 질병의 진행과정을 사정하며 합병증의 초기 증상을 확인하기 위해 지속적인 흉부 청진을 실시한다. 대상자의 객담양상을 관찰하고, 필요시 의사의 처방에 따라 약물을 투여하여 분비물을 제거하고 기도 개방을 유지한다. 또한 수분 섭취를 격려하고 필요시 nasal suction을 실시하며, 효과적으로 기침을 할 수 없는 경우 흡인을 실시한다. 대상자 및 보호자에게 효과적인 기침방법과 흉부물리요법을 교육한다. 2. 세균감염으로 인한 폐의 염증과 관련된 고체온 적어도...2025.01.22
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마이코플라즈마 폐렴 사례 연구2025.01.241. 폐렴 폐렴은 세균이나 바이러스에 의해 폐포와 세기관지와 같은 폐실질 조직에 염증이 발생하는 것이다. 아동기에 흔히 발생하며 특히 영아와 유아에게 빈번하다. 발생부위, 원인, 임상 증상에 따라 분류된다. 임상 증상은 원인균, 환아의 나이, 감염에 대한 환아의 신체 반응, 병변의 크기, 기관과 기관지의 폐쇄 정도 등에 달려 있다. 원인균은 주로 환아의 증상, 연령, 병력, 신체검진, 방사선 조사, 임상검사에 의해 규명된다. 2. 마이코플라즈마 폐렴 마이코플라즈마 폐렴균(Mycoplasma pneumoniae)은 주로 5세 이하의 ...2025.01.24
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임상포트폴리오2025.05.071. 호흡기 내과 실습 실습 중 만난 75세 여성 환자의 의식 수준, 활력징후, 검사 결과, 각종 카테터 관리, 호흡 간호 등을 관찰하고 수행하였다. 이를 통해 환자 간호에 대한 경험을 쌓았으며, 부족한 부분을 파악하고 학습 목표를 설정하였다. 2. 기관절개관 삽입 환자 간호 실습 중 기관절개관 삽입 환자 간호에 대해 잘 모르는 것을 파악하고, 이에 대해 학습할 필요가 있다고 생각하였다. 3. PICC 삽입 환자 간호 실습 중 PICC 삽입 환자 간호에 대해 잘 모르는 것을 파악하고, 이에 대해 학습할 필요가 있다고 생각하였다. 4...2025.05.07
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성인간호학 기도관리 레포트, 호흡음 청진, 흉부물리요법, ABGA, 인공호흡기 내용 정리2025.05.111. 호흡음 청진 정상 호흡음과 비정상 호흡음(우발음)에 대해 설명하고 있습니다. 정상 호흡음에는 기관음, 기관지음, 기관지폐포음, 폐포음이 있으며, 비정상 호흡음에는 악설음, 건성수포음, 천명음, 나음, 협착음, 흉막마찰음 등이 있습니다. 2. 흉부물리요법 분비물 배출을 돕기 위한 흉부물리요법에 대해 설명하고 있습니다. 타진법, 진동법, 체위배액 등의 방법을 통해 분비물의 이동과 배출을 촉진할 수 있습니다. 3. ABGA(Arterial Blood Gas Analysis) 동맥혈가스분석의 정의, 목적, 적응증, 검사 방법, 정상 ...2025.05.11