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COPD 간호과정 진단3개 A+보장2025.05.091. 폐의 기능 폐는 공기 중의 산소를 혈액 속으로 들어오게 하고, 혈액 속의 이산화탄소를 몸 밖으로 배출하는 역할을 한다. 숨을 들이마시면 코로 들어온 공기는 인두, 후두, 기관, 기관지를 거쳐 폐포에 도달한다. 폐포에서는 확산형성에 의해 혈액 내 이산화탄소와 산소를 교환하게 되고, 산소가 풍부해진 혈액은 순환을 통해 산소를 조직으로 공급하고 이산화탄소는 폐포를 통해 내쉬는 숨으로 몸 밖으로 배출된다. 호흡작용 외에 폐는 호흡에 의해 열을 발산시켜 체온을 조절하고, 호흡을 통한 이산화탄소의 배출로 산과 염기의 평형을 유지하는 역할...2025.05.09
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브이심(Vsim), Carl Shapiro 케이스(성인간호학실습), 간호진단 2개, 간호과정 2개, 간호계획(진단적, 치료적, 교육적 계획), 이론적 근거 제시 (문헌고찰 없음)2025.01.131. 혈류흐름 감소와 관련된 심박출량 감소 위험성 간호진단 # 1. 혈류흐름 감소와 관련된 심박출량 감소 위험성: 신체의 대사요구를 충족시키기에 심장으로부터 박출되는 혈액량이 부족하여 건강에 위협이 될 만큼 취약한 상태. 관련요인으로는 경색으로 발생한 심근의 손상과 심근의 괴사, 리듬, 심장의 전도성 변화와 수축력 감소, 전부하 감소와 전신혈관 저항의 증가 등이 있다. 간호계획에는 진단적, 치료적, 교육적 계획이 포함되어 있으며, 이론적 근거를 바탕으로 수행 및 평가가 이루어졌다. 2. 조직의 산소부족과 관련된 활동 지속성 장애의 ...2025.01.13
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간농양 Abscess of liver CASE 간호진단 2개2025.01.141. 간농양 간농양은 간에 세균이나 기생충 감염이 생겨 농양이 발생하는 질환입니다. 면역기능이 저하된 사람에게서 주로 발생하며, 80%의 환자에게서 발열이 나타납니다. 간호진단으로는 '염증과 관련된 고체온'과 '질병으로 인한 허약감과 관련된 활동 지속성 장애의 위험'이 도출되었습니다. 간호중재로는 활력징후 모니터링, 해열제 및 항생제 투여, 냉요법 적용, 영양 공급, 운동 격려 등이 포함됩니다. 1. 간농양 간농양은 간 조직 내부에 농(膿)이 고이는 감염성 질환입니다. 주요 원인으로는 세균 감염, 간 손상, 간 질환 등이 있습니다....2025.01.14
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A+류마티스관절염 문헌고찰, 가상사례, 간호과정(진단적, 치료적, 교육적 계획), 진단(통증, 활동지속성 장애, 불안)2025.01.151. 관절 염증과 관련된 통증 대상자의 통증 정도와 통증 양상을 3일 동안 사정하였고, 처방약물로 대상자의 통증을 NRS 6점에서 2점 이하로 완화시켰다. 또한 대상자에게 통증 완화요법을 교육하여 전환요법과 이완요법을 이용하도록 격려하였다. 2. 염증의 영향과 관련된 활동 지속성 장애 대상자의 기동성 저해요소와 ROM 수행능력을 사정하였고, 필요시 자가 간호를 도와주고 가능한 한 스스로 해결할 수 있도록 하였다. 또한 운동이 될 수 있는 활동을 실시하며 점진적으로 활동량을 늘리도록 하였다. 3. 질병에 대한 지식 부족과 관련된 불안...2025.01.15
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우울장애 및 활동지속성 장애 환자의 정신간호학 사례 연구2025.01.141. 우울장애 우울장애 환자의 증상으로는 삶의 가치에 대한 갈등과 관련된 자살위험성, 우울감과 관련된 활동 지속성 장애, 우울감과 관련된 사회적 고립, 삶의 결정에 대한 통제 상실과 관련된 무력감, 우울감과 관련된 상황적 자존감 저하 등이 있다. 이러한 증상들을 관리하기 위해 환자의 활동 양상과 빈도를 사정하고, 움직이지 않으려는 이유를 파악하며, 골격근량을 주기적으로 측정하여 건강상태 변화를 확인한다. 또한 꾸준한 운동과 약물 복용의 중요성을 교육하고, 치료적 의사소통 기법을 활용하여 신뢰감을 형성하며, 다양한 활동 프로그램에 참...2025.01.14
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수혈 간호과정_1. 현기증과 관련된 낙상의 위험 2. 호흡과 관련된 활동 지속성 장애2025.01.271. 현기증과 관련된 낙상의 위험 1. 현기증과 관련된 낙상의 위험 자료수집 주관적 자료: "너무 어지러워요." 객관적 자료: 1) 진단명: anemia 2) 주증상: dizziness 3) Hb 수치 6.8g/dl 4) 어지럽다고 호소함 간호목표 장기목표: 1. 대상자는 퇴원 시까지 낙상사고가 발생하지 않는다. 단기목표: 1. 대상자는 1일 이내 스스로 side rail을 올린다. 2. 대상자는 2일 이내 낙상 발생 예방법에 대해 2가지 이상 구두로 말한다. 간호중재 간호계획 이론적 근거 간호수행: ① 4시간마다 V/S을 c...2025.01.27
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아동간호학 vSim 보고서(Sabina Vasquez-asthma and pneumonia)2025.05.141. 천식 Sabina Vasquez는 3년 전 천식 진단을 받았으며, 집에서 albuterol inhaler를 사용해야 하는 상황이 있었다. 천식은 기도의 만성 염증성 질환으로, 기도 수축, 점액 분비 증가, 기도 과민성 등의 증상이 나타난다. 천식 환자는 상기도 감염 등의 자극에 의해 증상이 악화될 수 있으므로, 이에 대한 관리가 필요하다. 2. 폐렴 Sabina Vasquez는 금일 ER에서 폐렴 진단을 받았다. 폐렴은 세균, 바이러스, 곰팡이 등의 감염에 의해 폐 실질이 염증을 일으키는 질환이다. 증상으로는 기침, 가래, 호...2025.05.14
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모성케이스(dermoid cyst)2025.05.141. 모성케이스(dermoid cyst) 모성간호학 사례보고서 자료에 따르면, 이 환자는 22세 여성으로 좌측 난소 종양으로 수술 후 퇴원했다가 항생제 부작용으로 응급실에 재입원했습니다. 주요 증상은 오심, 구토, 허약감, 어지러움 등이며 영양 섭취가 부족한 상태입니다. 간호 진단으로는 영양불균형, 활동지속성 장애, 낙상위험 등이 있습니다. 간호 계획에는 영양 섭취 증진, 활동 증진, 낙상 예방 등의 중재가 포함됩니다. 1. 모성케이스(dermoid cyst) 모성케이스(dermoid cyst)는 난소에 발생하는 가장 흔한 종양 중...2025.05.14
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성인간호학 신경근병증 case study / 간호진단 3개(변비, 만성통증, 활동 지속성 장애) / 간호과정1개(변비)2025.01.201. 신경근병증 신경근병증은 척수에서 갈라져 나온 감각신경이나 운동신경 뿌리에서 발생하는 신경계의 손상을 말하며, 보통 감각신경분절이 지배하는 피부분절을 따라 방사통이 동반되고, 신경의 병리적 변화의 위치와 정도에 따라 해당 근육분절의 근육위축과 건반사 소실이 나타날 수 있다. 이러한 신경근분절의 분포에 따라 말초신경병증과 감별할 수 있다. 대부분의 신경근병증은 추간판질환(디스크)에 의해 발생하며, 척추 협착증, 척추 종양, 감염, 염증, 외상 등 다양한 원인으로 발생할 수 있다. 신경근병증의 대표적인 증상은 목이나 허리에서 시작하...2025.01.20
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낙상 위험성, 활동 지속성 장애 간호과정2025.01.121. 골다공증 골다공증(osteoporosis)은 노인에게 흔한 골대사장애로, 서서히 골밀도가 감소하는 것이 특징이다. 여성의 경우 생애 중 50% 정도가 영향을 받는다. 골다공증의 주요 위험인자는 연령의 증가, 여성, 백인 혹은 아시아 인종, 가족력, 가는 체형이 있다. 또한 칼슘 섭취 감소, 부동의 지연, 과도한 알코올 섭취, 흡연, 코르티코이드, 항경련제 혹은 갑상선호르몬의 장기간 사용 등이 포함된다. 골다공증은 낮은 골질량이 특징이다. 골화는 골흡수와 조골과정으로 구성되는데, 파골된 골세포는 파골세포에 의해 제거되고, 골아세...2025.01.12
