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성인간호학A+버거씨병, 폐색성 혈전혈관염 케이스 간호진단3개 간호과정1개2025.01.221. 버거씨병 버거병은 폐색성 혈전 혈관염이라고 불리기도 하며, 전형적으로 젊은 남성 흡연자에서 잘 발생하는 질병이다. 혈관 폐색으로 인해 사지 말단이 괴사되거나, 심할 경우 절단까지 초래할 수 있는 혈관 질환이다. 버거병은 담배를 많이 피우는 젊은 남성, 특히 40대의 장년에서 많이 발생하는 것으로 알려져 있었지만 최근 여성 흡연자의 증가로 여성 환자 또한 증가하고 있다. 흡연과의 연관성은 확실하지만 구체적인 기전은 밝혀져 있지 않다. 자가면역 현상이 유력한 원인으로 제기되고 있다. 2. 폐색성 혈전 혈관염 폐색성 혈전 혈관염은 ...2025.01.22
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성인간호학 급성심근경색(AMI) case study2025.01.211. 급성심근경색증 급성심근경색증은 심장의 전체 또는 일부분에 산소와 영양 공급이 급격하게 줄어들어서 심장 근육의 조직이나 세포가 괴사되는 상황을 말한다. 최근 고혈압, 동맥경화증, 고지혈증 등 만성질환으로 인해 순환기계 질병인 심근경색 환자의 수가 늘어나고 있다. 심근경색을 경험하는 대상자 중 50%는 1년 이내에 사망하고, 심장발작 환자의 95%는 병원 도착 이전에 심실세동으로 사망한다. 따라서 심근경색 대상자의 사례연구를 통해 원인, 증상, 진단·검사, 치료방법과 적절한 간호를 이해하고 간호과정을 적용하여 대상자의 안녕을 추구...2025.01.21
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Acute respiratory failure 급성호흡부전 case study MICU 간호진단 4개, 간호과정 2개2025.01.121. 기도 관류 저하와 관련된 비효과적 호흡양상 대상자의 활력징후 및 객담 양상을 지속적으로 모니터링하고, 기계적 환기요법을 적절히 적용하여 폐 손상을 최소화하고 산소분압을 유지하도록 한다. 또한 분비물 제거와 항생제 투여 등의 간호중재를 통해 기도개방을 유지하고 폐렴균을 제거하여 호흡기능 향상을 도모한다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염위험성 대상자에게 시행된 기관내삽관, 중심정맥관 삽입 등의 침습적 처치로 인한 감염 위험성을 고려하여, 무균술 준수, 드레싱 관리 등의 간호중재를 통해 감염 예방에 힘쓴다. 3. 질환과 관련된 고체...2025.01.12
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COPD(chronic obstructive pulmonary disease) 만성폐쇄성폐질환 간호과정2025.01.061. COPD(만성폐쇄성폐질환) COPD는 기도의 만성 염증과 호흡곤란, 천명, 가슴 답답함, 기침 증상을 동반하고 가역적인 호기 공기 흐름 제한을 특징으로 하는 질환입니다. COPD는 폐염증으로 폐실질 파괴(폐기종)와 소기도질환이 발생하며 이로 인해 기도에서의 공기흐름제한이 진행되고 호흡곤란과 COPD의 특징적인 증상이 나타납니다. COPD의 주요 원인 및 위험요인으로는 흡연, 작업 환경, 감염, 유전, 노화 등이 있습니다. COPD 환자의 치료 및 간호 목적은 환기 증진, 가래 제거, 합병증과 질병의 진행 예방, 환자 안위와 질...2025.01.06
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성인간호학 신경근병증 case study / 간호진단 3개(변비, 만성통증, 활동 지속성 장애) / 간호과정1개(변비)2025.01.201. 신경근병증 신경근병증은 척수에서 갈라져 나온 감각신경이나 운동신경 뿌리에서 발생하는 신경계의 손상을 말하며, 보통 감각신경분절이 지배하는 피부분절을 따라 방사통이 동반되고, 신경의 병리적 변화의 위치와 정도에 따라 해당 근육분절의 근육위축과 건반사 소실이 나타날 수 있다. 이러한 신경근분절의 분포에 따라 말초신경병증과 감별할 수 있다. 대부분의 신경근병증은 추간판질환(디스크)에 의해 발생하며, 척추 협착증, 척추 종양, 감염, 염증, 외상 등 다양한 원인으로 발생할 수 있다. 신경근병증의 대표적인 증상은 목이나 허리에서 시작하...2025.01.20
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간호학과 성인간호학실습 A+ 알츠하이머 CASESTUDY (간호진단 13개, 간호과정 2개)2025.01.141. 낙상 위험성 대상자는 자신의 기능 수준에 대해 인식이 없어 낙상 위험성이 높다. 낙상 예방을 위해 보행 보조기구 사용, 환경 정리, 약물 부작용 모니터링 등의 중재를 제공하였다. 대상자의 낙상위험 사정도구 점수가 감소하여 낙상 예방에 효과적이었다. 2. 수면 장애 대상자는 등의 통증과 소양감으로 인해 수면 장애를 겪고 있다. 진통제 투여, 피부 관리, 스트레스 관리 등의 중재를 통해 통증과 소양감을 완화시켜 수면의 질을 향상시키고자 하였다. 대상자의 수면 시간과 수면의 질이 점차 개선되고 있다. 3. 변비 대상자는 불규칙적인 ...2025.01.14
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<성인간호학 실습> 말기위암 환자 케이스, 진단1-영양불균형, 진단2-활동지속성장애의 위험성, 랩검사 수치 자세한 해석 포함, 워커 교육자료 포함2025.04.281. 말기 위암 말기 위암 환자의 경우 진행된 암으로 인해 속쓰림, 식욕저하, 전신쇠약 등의 증상이 나타나며 이로 인해 영양불균형과 활동지속성장애의 위험성이 높아진다. 이 환자의 경우 말기 위암으로 진단되었으며 속쓰림과 영양불량으로 인해 알부민 수치가 낮아진 상태이다. 또한 전신쇠약으로 인해 활동이 어려워져 보행보조기구 사용이 필요한 상황이다. 따라서 이 환자에게는 속쓰림 완화, 영양 공급, 활동 증진을 위한 간호중재가 필요하다. 2. 영양불균형 말기 위암 환자의 경우 암으로 인한 속쓰림과 식욕저하로 인해 영양섭취가 원활하지 않아 ...2025.04.28
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2021 성인간호학실습 케이스 스터디 (울혈성 심부전)2025.04.291. 폐 체액 정체와 관련된 가스교환 장애 대상자는 편안한 호흡을 할 수 있다. 천명음 없이 호흡하고, SpO2 수치가 95% 이상으로 측정되며, ABGA 수치가 정상이고, CXR 결과 폐가 뚜렷이 보일 것이다. 2. 좌심실 비대와 관련된 체액 과다 대상자는 체액 균형을 이룰 수 있다. 혈압이 정상 수치로 회복되고, 섭취량과 배설량이 일치하며, 요흔성 부종이 2mm (1+)으로 감소하고, 잔뇨량이 50mL 이하로 감소하며, CXR 결과 폐가 뚜렷이 보일 것이다. 3. 혈변과 관련된 출혈의 위험 대상자의 혈변과 관련된 출혈의 위험을 ...2025.04.29
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A+ 협심증 케이스 간호진단 2개2025.05.101. 협심증 협심증은 관상동맥질환의 가장 흔한 형태로, 가역적인 심근세포 손상에 의한 심근허혈의 결과이다. 동맥경화증, 혈전증, 혈관의 수축 및 연축 등의 원인에 의해 3개의 관상동맥 중 어느 한 곳에서라도 급성이나 만성으로 협착이 일어나는 경우, 심장의 전체 또는 일부분에 혈류 공급이 감소하면서 산소 및 영양 공급이 급격하게 줄어들어 심장근육이 이차적으로 허혈 상태에 빠지게 되는데, 갑작스런 흉통을 특징으로 한다. 협심증은 병의 진행과정과 형태에 따라 안정형 협심증, 불안정한 협심증, 이형성 협심증으로 분류된다. 협심증의 치료를 ...2025.05.10
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A+ 어지러움(어지럼증)/간호과정/간호진단/활동지속성장애2025.01.221. 어지럼증과 관련된 활동지속성장애 대상자는 어지럼증으로 인해 일상 활동을 완수하거나 지속하는데 필요한 생리적, 정신적 에너지가 부족한 상태입니다. 어지럼증의 원인을 찾기 위한 검사를 시행했으나 특이소견은 없었습니다. 대상자는 약물 복용 중이며 어지럼증으로 인한 불안감과 스트레스를 받고 있습니다. 간호사는 어지럼증 예방법, 에너지 보존 전략, 활동 시 주의사항 등을 교육하고 정서적 지지를 제공하여 대상자가 안전하게 활동을 지속할 수 있도록 도와주고 있습니다. 1. 어지럼증과 관련된 활동지속성장애 어지럼증은 일상생활에 큰 지장을 줄...2025.01.22