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쇼크 환자 응급 간호 정리2025.01.041. 쇼크의 정의와 증상 쇼크는 불충분한 혈액 순환으로 인해 세포에 신진대사 부전이 초래되어 생리적으로 비정상적인 상태가 나타나는 것을 말합니다. 일반적인 증상으로는 심박동수 증가, 호흡 빨라짐, 피부가 습하고 차가워짐 등이 있습니다. 2. 쇼크의 단계 쇼크는 보상단계, 보상부전단계, 비가역적 단계의 3단계로 진행됩니다. 보상단계에서는 순환혈액량 감소에도 불구하고 심각한 영향은 없지만, 보상부전단계에서는 중심 정맥압 저하와 주요 기관으로의 혈액 공급 어려움이 발생합니다. 비가역적 단계에서는 조직 무산소증이 일반화되어 세포 죽음이 확...2025.01.04
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중환자실 성인 케이스 스터디(자료조사, 약물조사, Lab, 간호과정, 이론적근거) 직장암 케이스 rectal cancer case study2025.01.161. 수술 후 폐 기능 저하와 관련된 비효율적인 호흡양상 대상자의 호흡 상태를 지속적으로 모니터링하고 객담 배출을 돕기 위한 간호중재를 시행하였다. 활력징후와 ABGA, 흉부 X-ray 검사 결과를 확인하여 폐 기능 향상을 확인하였고, 호흡운동과 체위 변경, 흉부물리요법 등을 통해 대상자의 호흡 상태가 점차 호전되었다. 2. 침습적 행위와 관련된 감염위험성 대상자의 활력징후와 혈액검사 결과를 모니터링하여 감염 징후를 확인하였고, 수술 부위와 배액관 상태를 주기적으로 사정하였다. 손위생 및 무균술 준수, 항생제 투여, 감염관리 교육 ...2025.01.16
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A+ 보장 성인간호학 진행성 위식도암 (위 식도 진행성 악성 신생물) Advanced gastric, esophageal cancer (Malignant neoplasm of oesophagus stomach, advanced) CASE STUDY(간호진단3개)(간호과정3개)2025.01.121. 위암 위암은 이름 그대로 위에 발생하는 악성종양을 말하는데, 위암에는 선암, 임파종, 근육종 등 여러 종류가 있다. 대부분은 위점막상피에서 생기는 위선암이 가장 흔하다. 위암의 발생에는 환경적인 요인과 유전적 요인이 작용하며, 초기에는 증상이 없는 경우가 대부분이다. 위암의 조기 발견을 위해 정기적인 위내시경 검사가 중요하다. 2. 식도암 식도암 역시 우리나라에서 많이 발생하는데, 대부분 편평세포암이다. 편평세포암은 식도 점막의 상피세포에서 생기는 암으로 대개 식도의 중부와 하부에 주로 발생한다. 3. 간호진단 이 환자의 주요...2025.01.12
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아동간호학_미숙아_VLBW_nicu_케이스스터디_문헌고찰_간호과정2025.01.151. 미숙아의 분류와 특성 미숙아는 재태기간에 따라 만기분만, 조기분만, 과숙분만으로 구분되며, 출생체중에 따라 저출생체중아(LBW), 극소 저출생체중아(VLBW), 초극소 저출생체중아(ELBW)로 분류됩니다. 미숙아는 자세 이완, 피부 특성, 호흡 양상, 생리적 특성 등에서 만삭아와 다른 특성을 보입니다. 2. 미숙아의 진단 검사 및 임상증상 미숙아의 임상증상으로는 자세 이완, 피부 특성, 호흡 양상, 생리적 특성 등이 있습니다. 진단을 위해 ABGA, 혈액검사, 영상검사 등이 시행됩니다. 이를 통해 미숙아의 상태를 파악하고 적절...2025.01.15
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혈흉 CASE STUDY 근거기반 간호과정 보고서 진단 5개, 과정 1개2025.01.271. 혈흉 환자의 간호과정 교통사고로 인한 흉부외상으로 응급실에 실려온 55세 남성 환자의 간호과정을 다루고 있다. 환자는 좌측 다발성 늑골골절로 인한 혈흉 진단을 받고 흉관 삽입술을 받았다. 간호진단으로는 '흉막강 내 혈액유출과 관련된 비효율적 호흡양상', '흉관삽입술과 관련된 통증', '축적된 가래와 관련된 비효과적 기도청결', '흉관삽입술이라는 침습적 처치와 관련된 감염위험성', '흉관삽입술에 대한 지식부족'이 도출되었다. 이 중 '흉막강 내 혈액유출과 관련된 비효율적 호흡양상'이 가장 우선순위로 선정되었다. 간호중재로는 In...2025.01.27
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간호학과 신경계 문헌고찰 및 자가학습 _ 길랭바레증후군(Guillain-Barre syndrome)2025.04.301. 길랭-바레증후군(Guillain-Barre Syndrome) 길랭-바레증후군(Guillain-Barre Syndrome)은 급성 염증성 탈수초성 다발성 신경병증이라고도 불린다. 전세계적으로 유아부터 고령의 노인까지 다양한 연령에서 발병하는, 후천적으로 생기는 탈수초성 질환 중 가장 흔한 질환이다. 다양한 수준의 근쇠약과 마비가 특징적이며 말초신경에 염증이 생겨 신경세포의 축삭을 둘러싸고 있는 '수초'라는 절연물질이 벗겨져 발생한다. 전 세계적으로 연간 인구 10만명 당 1명의 빈도로 발병하고, 남녀의 차이는 없으며, 소아보다 ...2025.04.30
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성인간호학실습 비소세포성 폐암 Non Small Cell Lung Cancer CASE STUDY2025.05.141. 비소세포성 폐암 비소세포성 폐암은 폐암의 주요 유형 중 하나로, 소세포폐암에 비해 비교적 성장 속도가 느리고 주변 조직으로 퍼진 이후에 전신으로 전이된다. 초기에는 수술을 통해 완치할 수 있지만, 폐암 환자의 1/4 이하에서만 수술이 가능하다. 비소세포폐암의 치료는 환자의 병기 상태에 따라 다양한 방법이 적용되며, 5년 생존율은 1기 환자가 60~80%, 4기 환자가 2%로 매우 낮다. 따라서 폐암을 예방하기 위해 금연하는 것이 가장 중요하다. 2. 폐암의 진단 폐암은 여러 가지 검사를 통해 진단한다. 폐암으로 의심되는 증상이...2025.05.14
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발작 SEIZURE 간호과정 2개 - 약물 부작용과 관련된 출혈 위험성, 비효과적 기도청결 (간호중재 각각 3개) 성인간호학임상실습2025.01.191. 약물 부작용과 관련된 출혈 위험성 대상자는 항경련제 투여로 인한 혈소판 감소증으로 구강 점막 출혈이 발생하였다. 간호사는 약물 투여 중단, 출혈 관련 검사 모니터링, 혈액제재 및 지혈제 투여 등의 간호중재를 통해 출혈 위험을 관리하였다. 단기 목표는 달성하였으나 장기 목표 평가는 불가능하였다. 2. 비효과적 기도청결 대상자는 기도 분비물 과다로 인해 호흡 곤란을 겪고 있었다. 간호사는 호흡기능 사정, 거담제 흡입, 기도 흡인, 산소 요법 및 체위 변경 등의 간호중재를 통해 기도 개방성을 유지하고자 하였다. 단기 목표는 달성하였...2025.01.19
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아동간호학 사례보고서2025.01.131. 미숙아 간호 이 사례보고서는 미숙아 간호에 대한 내용을 다루고 있습니다. 주요 내용으로는 미숙아의 일반적 사항, 간호과정 보고서, 간호진단, 간호목표, 간호계획 및 수행, 간호평가 등이 포함되어 있습니다. 미숙아의 활력징후 모니터링, 호흡양상 사정, 산소포화도 및 동맥혈가스 분석 결과 확인, 호흡기계 약물 투여, 무호흡 발생 시 대응, 적절한 자세 취하기, 피부색 관찰 등의 간호중재가 제시되어 있습니다. 이를 통해 미숙아의 효과적인 호흡 증진과 합병증 예방을 위한 간호 접근을 확인할 수 있습니다. 1. 미숙아 간호 미숙아 간호...2025.01.13
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후두염 자료조사2025.01.131. 후두염 후두염(laryngitis)은 후두 점막의 염증으로 발성과 호흡 기능에 영향을 미치는 질환입니다. 급성 후두염은 상기도 감염이나 목소리의 과도한 사용, 자극성 물질 흡입 등으로 발생하며, 증상으로는 목소리 변화, 기침, 인후통 등이 있습니다. 만성 후두염은 만성 부비동염, 기관지염, 알레르기 등으로 인한 염증이 지속되는 경우에 발생하며, 주요 증상으로는 쉰 목소리, 말하기 어려움, 마른 기침 등이 있습니다. 치료는 원인 제거, 항생제 투여, 증기 흡입, 음성 휴식 등이 필요하며, 2주 이상 증상이 지속되면 악성 종양 감...2025.01.13
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