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수술 전 평가 및 마취2025.01.241. 수술 전 환자 평가 수술 전 환자 평가의 목적은 수술로 인한 사망률을 줄이고, 수술 전후 관리에 필요한 비용을 줄이며, 질을 높여 신속하게 환자를 일상생활로 복귀시키는 것이다. 이를 위해 환자의 병력과 신체 및 정신 상태에 대한 정보를 얻고, 위험요소를 토대로 마취계획을 세우며, 환자의 동의를 얻고, 불안을 줄이고 회복을 촉진시키기 위한 정보를 제공해야 한다. 2. 수술 전 평가 방법 수술 전 환자평가 방법은 병상일지 검토, 환자 면담, 이학적 검사, 임상병리검사, 방사선검사 등을 통해 마취와 관련된 문제를 찾아내고 평가한다....2025.01.24
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[A+] 수술실 간호사례 보고서2025.04.281. 자궁내막증식증 자궁내막증식증은 자궁내막의 분비선과 기질이 프로게스테론의 길항작용 없이, 에스트로겐의 지속적인 자극을 받아 비정상적으로 증식하는 것으로 비정상적인 자궁출혈을 동반하며 폐경기 전후에 특히 잘 생긴다. 병리학적 기전, 생리학적 기전, 해부학적 기전, 원인, 종류, 증상, 진단, 치료 등을 자세히 설명하고 있다. 2. 자궁적출술 자궁적출술은 기능성 자궁 출혈, 자궁이완증, 자궁내막증식증, 악성종양, 골반염증성질환, 자궁탈출 등 내부 생식기의 이상으로 여성의 건강에 위협이 있을 때 치료목적으로 자궁을 절제하는 것을 말한...2025.04.28
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성인간호학실습 마취과 케이스 스터디(case study)2025.01.161. 전신마취 관련 사용 약물 전신마취 유도 및 유지를 위해 byfavo (Remimamazolam), Remiva inj (Remifentanyl), alfentanyl, Esmeron 등의 약물이 사용되었다. 마취 유지를 위해 sevoflurane 흡입마취제와 Remifentanil이 사용되었다. 2. 마취 중 monitoring 마취 중 EKG, NBP, sPO2, 뇌파감시장치 등을 통해 환자의 생체징후를 모니터링하였다. 마취 유지 시 뇌파감시장치를 통해 마취 깊이를 40-60 사이로 유지하였다. 3. 마취 전 preparat...2025.01.16
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수술실 케이스스터디2025.01.281. 담낭염 담낭염은 담낭에 염증이 생기는 질환으로, 주로 담석이 담낭을 막거나 담즙의 흐름을 방해하여 발생합니다. 담낭염의 주요 증상으로는 오른쪽 상복부 통증, 발열, 구역질, 구토 등이 있으며, 혈액 검사와 영상 검사를 통해 진단할 수 있습니다. 담낭염의 치료는 약물 치료와 수술적 치료로 나뉘며, 특히 담낭절제술이 가장 일반적인 치료법입니다. 2. 복강경 수술 이 환자에게 시행된 수술은 복강경 담낭절제술입니다. 복강경 수술은 기존의 개복 수술에 비해 절개가 작아 출혈과 감염 위험이 적고, 환자의 회복 기간이 짧다는 장점이 있습니...2025.01.28
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수술 전, 후 마취 간호2025.01.291. 수술 전 환자 준비 수술 전 환자 교육, 간호력 사정, 처치 간호 등 수술 전 환자 준비에 대한 내용을 다룹니다. 심호흡, 체위 변경, 보행 및 운동, 통증 관리 등 수술 후 합병증 예방을 위한 교육과 환자 확인, 동의서 작성, 금식, 피부 준비 등 수술 전 처치에 대해 설명합니다. 2. 마취의 종류 및 방법 전신마취와 부분마취의 종류 및 특징, 장단점을 설명합니다. 전신마취에는 정맥마취와 흡입마취가 있으며, 부분마취에는 척추마취, 경막외마취, 미추마취, 말초신경마취, 국소마취 등이 있습니다. 각 마취법의 원리, 방법, 장단점...2025.01.29
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수술실 케이스 만성편도염2025.05.051. 만성 편도염(Chronic Tonsillitis) 만성 편도염은 계속되는 상기도 감염으로 구개 편도 및 인두 편도의 크기 증가에 따라 기계적 폐 색과 귀나 코 등 주위의 장기에 악영향을 미치는 질환입니다. 편도선염은 몸의 저항력이 떨어졌을 때 세균이나 바이러스에 감염되어 발생하며, 주요 증상으로는 고열, 인후통, 연하 곤란, 두통, 전신 쇠약감 등이 있습니다. 진단은 환자 증상 파악과 신체 검진으로 이루어지며, 치료는 보존적 치료와 함께 항생제 치료, 편도 절제술 등이 있습니다. 2. 수술 과정 수술은 전신마취 하에 진행되며,...2025.05.05
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마취, 수술, 회복 간호2025.05.051. 마취간호 마취간호에는 전신마취와 국소마취가 있습니다. 전신마취는 의식, 감각, 기억이 모두 상실되는 것이 특징이며, 흡입마취와 정맥주사 마취, 그리고 이를 혼합한 밸런스마취 방법이 있습니다. 국소마취는 의식이 있는 상태에서 특정 부위의 통증만 차단하는 방법으로, 척수마취, 경막외마취, 국소침윤, 국소도포, 영역차단, 신경차단 등이 있습니다. 마취간호사는 환자의 안위 간호와 마취 관련 기록을 담당하며, 기관내삽관 시술을 돕습니다. 또한 마취 깊이를 모니터링하는 BIS 장비를 활용합니다. 2. 수술실 간호 수술실은 무균법이 엄격히...2025.05.05
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마취 종류에 따른 간호, 아동 수술 후 간호2025.04.281. 전신마취 후 간호 전신마취 후 간호에는 금식, 호흡운동, 통증 관리, 장운동 확인, 배뇨 간호, 출혈 관리 등이 포함됩니다. 금식은 8시간 동안 유지하며, 정맥 수액 공급과 총 비경구 영양 투여가 필요합니다. 호흡기계 합병증 예방을 위해 심호흡과 기침을 돕고, 통증 관리를 위해 자기통증조절방법(PCA)을 사용합니다. 장운동 저하로 인한 변비나 마비성 장폐색증을 확인하고, 배뇨 반사 회복을 위해 자가 배뇨와 도뇨관 삽입을 고려합니다. 출혈 징후를 모니터링하고 적절히 대응합니다. 2. 척추마취 후 간호 척추마취 후에는 저혈압, 호...2025.04.28
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전신마취와 관련된 요정체 (간호과정 A+)2025.01.131. 전신마취와 관련된 요정체 대상자는 전신마취 하 부분 간절제술을 받은 후 8시간 동안 자가 배뇨하지 못하는 상태가 지속되고 있습니다. 대상자의 배뇨 양상을 사정하고, 방광 팽만의 증상과 징후, 요로감염의 증상과 징후를 교육하였습니다. 또한 수분 섭취 격려, 직립 자세에서의 배뇨 유도, 프라이버시 제공, 규칙적인 배뇨 유도 등의 중재를 시행하였습니다. 그 결과 대상자는 3일 이내 스스로 방광을 완전히 비우고, 매 배뇨 시 소변량 300ml 이상, 잔뇨량 100ml 이하로 측정되어 목표를 달성하였습니다. 1. 전신마취와 관련된 요정...2025.01.13
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수술실, 마취실 실습 필수 이론2025.01.141. 전신마취 전신마취는 혈관이나 기도로 약물을 투입하여 중추신경을 억제하여 일시적으로 온몸의 감각과 의식을 저하 또는 소실시키는 것으로, 수술의 편의성과 안전성을 위해 근이완제를 함께 사용한다. 환자의 연령과 체격, 수술 내용 등에 따라 마취과 전문의가 적절한 종류와 양의 마취약을 선택해 투여 및 조절한다. 자발적인 호흡이 억제되는 수술동안 기도삽관을 통해 안전하게 기도를 확보해 보조 호흡과 인공 호흡을 시행하며, 수술 및 검사 시간 동안 환자의 의식을 완전히 없애 통증과 기억을 제거하고 움직이지 않도록 한다. 전신마취에는 흡입마...2025.01.14
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