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성인간호실습 A+ 맞은 만성 경막하출혈 케이스 스터디 피부손상 위험성2025.01.021. 외상성 경막하 출혈 외상성 경막하 출혈은 교통사고와 같은 외부 충격으로 인해 뇌를 둘러싸고 있는 경막 안쪽 뇌혈관이 터지면서 뇌와 뇌의 바깥쪽 경막 사이에 피가 고이는 질환입니다. 경막하 혈종은 뇌를 압박할 수 있기 때문에 매우 긴급한 상황에 해당합니다. 조치가 늦어지면 사망에 이를 수 있습니다. 주요 증상으로는 두통, 한쪽의 위약감, 경련, 시야 장애, 언어 장애 등이 있으며, 출혈이 계속되어 뇌압이 증가하면 의식 장애, 반신 마비, 동공확대, 호흡곤란, 혼수상태 등의 증상이 나타납니다. 진단을 위해 컴퓨터 단층촬영(CT)을...2025.01.02
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A+ 성인간호학 실습 ticu case study, 외과중환자실 케이스스터디 T-SDH, T-EDH, SAH, 비효과적 뇌 조직 관류의 위험2025.01.081. 두부 외상으로 인한 부종 및 뇌압 상승과 관련된 비효과적 뇌 조직 관류의 위험 대상자는 정상적인 뇌 조직 관류를 유지하기 위해 의식 수준과 동공 반사, 활력징후, 적절한 환기와 기도개방, 약물 투여 등의 간호중재를 받았다. 그러나 처방된 수축기 혈압 범위를 유지하지 못하고 동공 반사가 개선되지 않아 목표를 달성하지 못했다. 향후 신경학적 상태 모니터링과 약물 투여 등의 간호중재가 필요할 것으로 보인다. 2. 췌장 절제술과 약물 투약 불능으로 인한 혈당 강하 능력 부족과 관련된 불안정한 혈당수치의 위험 대상자는 안정적인 혈당 수...2025.01.08
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T-SDH 외상성 경막하출혈 케이스2025.01.151. 외상성 경막하 출혈 외상성 경막하 출혈은 교통사고 등 외상에 의해 뇌를 둘러싸고 있는 경막(dura)이라는 막의 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이나 뇌와 경막 사이를 이어주는 혈관이 외상에 의해 파열되어 다량의 급성 출혈이 발생하여 뇌와 경막 사이의 공간(subdural space)에 피가 고여 뇌를 압박하는 상태로서, 흔히 뇌 실질의 좌상(타박상)과 파열, 뇌내출혈을 동반한다. 경막하 출혈은 특히, 뇌에 치명적인 손상을 입힐 수 있으므로 주의해야할 질환이다. 2. 병태생리 경막하 출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막의 안쪽에서 뇌와 경막...2025.01.15
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성인간호학 실습 사례보고서 외상성 경막하 출혈, Traumatic subdural hemorrhage2025.01.231. 외상성 경막하 출혈 외상성 경막하 출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막 안쪽의 혈관이 파열되어 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 두통, 한쪽 위약감, 경련, 시야 장애, 언어 장애 등이 있으며, 출혈이 지속되면 의식 장애, 반신 마비, 호흡 곤란 등이 나타날 수 있습니다. 진단을 위해 CT 검사를 시행하며, 출혈량이 적고 환자 상태가 양호한 경우 경과 관찰을 하지만 출혈량이 많거나 의식 저하가 있는 경우 수술적 치료를 시행합니다. 간호중재로는 두개내압 상승 예방, 체액 및 전해질 균형 유지, 신경학적 증상 모니터링 등이 필요합니...2025.01.23
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중환자실 SICU 외상성 경막하 출혈(T-SDH) CASE STUDY (비효과적 호흡양상, 낙상위험성, 감염위험성) 입실후경과, 간호진단5개 간호과정3개2025.01.031. 낙상 위험 평가 대상자의 상태가 급성기이므로 24시간마다(매일) 'Morse의 낙상 위험 사정 도구'를 사용하여 낙상위험도를 평가하였다. 낙상유발 가능 약품 복용환자, 이차적 진단 있음, 3개월간 낙상 경험 있음, IV 있음, 자신의 기능수준은 과대평가하거나 잊어버림에 해당하여 총 75점으로 낙상고위험군에 해당되었다. 2. 낙상 위험 관리 대상자는 의식 수준 저하, 혼돈 증상으로 낙상 위험이 증가된 상태였다. 낙상 위험을 증가시킬 수 있는 약물(에필라탐) 투약 후 더욱 주의깊게 관찰하였다. 자주 순회하여 대상자의 전반적인 상태...2025.01.03
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외상성 경막하출혈(Traumatic subdural haemorrhage, SDH) 간호2025.01.241. 외상성 경막하출혈 외상성 경막하출혈은 두개 내 출혈로 인한 뇌압 상승과 이에 따른 이차적 뇌손상의 위험이 있다. 따라서 감염 예방, 뇌압 관리, 호흡 관리 등의 간호중재가 필요하다. 환자의 활력징후, 의식수준, 검사 결과 등을 면밀히 모니터링하고 적절한 간호중재를 제공해야 한다. 1. 외상성 경막하출혈 외상성 경막하출혈은 매우 심각한 뇌손상 중 하나로, 두개골 내부에 출혈이 발생하여 뇌조직이 압박되는 상태를 말합니다. 이는 교통사고, 추락, 폭력 등 심각한 외상으로 인해 발생할 수 있으며, 신속한 진단과 치료가 필요합니다. 경...2025.01.24
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외상성 경막하출혈(Traumatic Subdural Hemorrhage) CASE STUDY2025.05.051. 외상성 경막하출혈(Traumatic Subdural Hemorrhage) 외상성 경막하 출혈은 대부분 머리에 대한 직접적인 충격으로 뇌와 경막 사이의 혈관이 파열되어 발생한다. 가장 흔한 증상은 두통, 한쪽의 위약감, 경련, 시야 장애, 언어 장애 등이며, 의식장애가 동반되는 경우가 많다. 진단은 뇌 전산화 단층촬영(CT)을 통해 이루어지며, 출혈량이 상당하여 뇌가 압박을 받는 경우 수술적 치료가 필요하다. 관찰치료를 하는 경우에도 환자의 의식상태와 뇌 전산화 단층촬영을 지속적으로 관찰해야 한다. 1. 외상성 경막하출혈(Tra...2025.05.05
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뇌출혈 / 외상성 경막하 출혈 (Traumatic subdural hemorrhage) case study2025.05.081. 외상성 경막하 출혈 (Traumatic subdural hemorrhage) 외상성 경막하출혈은 NS, 신경외과에서 흔하게 볼 수 있는 질환으로 NSICU 실습 시 가장 많이 본 진단명이기도하다. 경막하 출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막 (dura)이라는 막의 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이나 뇌와 경막 사이를 이어주는 혈관이 외상에 의해 파열되어 다량의 급성 출혈이 발생하여 뇌와 경막 사의의 경막하 공간(subdural space)에 피가 고여 뇌를 압박하는 상태이다. 대부분이 심한 두부외상 후에 발생되어 심한 뇌좌상을 동반하는 경...2025.05.08
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노인간호학-외상성 경막하 뇌출혈(Contusional Hemorrhage)2025.05.081. 외상성 경막하 출혈 외상성 경막하 출혈은 교통사고와 같은 외부 충격으로 인해 뇌를 둘러싸고 있는 경막 안쪽 뇌혈관이 터지면서 뇌와 뇌의 바깥쪽 경막 사이에 피가 고이는 질환을 의미한다. 주요 증상으로는 두통, 한쪽의 위약감, 경련, 시야 장애, 언어 장애 등이 있으며, 진단을 위해 뇌 전산화 단층촬영이 필요하다. 치료는 출혈량과 환자 상태에 따라 수술적 치료 또는 보존적 치료를 선택하며, 간호중재로는 신경계 변화 모니터링, 합병증 예방, 운동기능 증진, 감각지각기능 증진, 의사소통 증진, 삼킴기능 증진 등이 필요하다. 2. 섬...2025.05.08
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외상성경막하출혈케이스 A++2025.05.101. 외상성 경막하 출혈 외상성 경막하 출혈은 중환자실로 교통사고 환자, 공사현장에서 다친 환자, 넘어진 환자들이 오며 뇌에 외상적으로 발생할 수 있는 질환이다. 이 질환은 연령에 상관없이 발생할 수 있는 뇌질환이고 마비까지 이어질 수 있다. 연구의 목적은 외상성 경막하 출혈에 대해 더 알아보고 원인, 발생기전, 치료와 적절한 간호를 제공하기 위함이다. 2. 신경계의 기본구조 신경계는 중추신경계와 말초신경계로 구성된다. 중추신경계(central nervous system, CNS)는 뇌와 척수로 이루어지고, 말초신경계(periphe...2025.05.10