성인 뇌졸중 케이스스터디 (A+) 현직 대병 중환자실 간호사 직접 작성

문서 내 토픽

1. 뇌졸중

뇌는 신경원 기능에 필요한 산소와 포도당 공급을 지속적인 혈액 공급이 요구된다. 뇌의 최적 기능을 유지하기 위한 뇌 혈류는 750~1,000mL/min으로 심박출량의 20%를 소모한다. 뇌로 가는 혈류가 완전히 차단되면 신경학적 대사는 30초내에 변화하고, 2분내에 대사가 중단되며, 5분내에 뇌세포는 괴사된다. 뇌졸중 발생 시 뇌 손상이나 기능 상실의 정도는 측부 순환에 의해 부분적으로 결정된다.
2. 외상성 경막하 출혈

외상성 경막하 출혈은 대부분 머리에 대한 직접적인 충격으로 뇌와 경막 사이의 혈관이 파열되어 발생한다. 외부의 충격 중 가장 흔한 원인은 젊은 사람의 경우 교통사고, 무리한 운동, 폭행 등이 있고, 노인의 경우 낙상이 있으며, 영유아의 경우 학대, 폭행이 있다. 외상성 경막하 출혈의 가장 흔한 증상은 두통, 한쪽의 위약감, 경련, 시야 장애, 언어 장애 등이다.
3. 간호중재

의식 수준 저하와 관련된 비효과적 호흡 양상에 대한 간호중재로는 호흡수, 리듬, 깊이 사정, 의식 수준 변화 관찰, 가래 양상 사정, 맥박산소포화도와 동맥혈가스분석 검사 결과 확인, 필요시 흡인 시행, 반좌위 체위 유지, 흉부 물리요법 시행, 처방된 수액 및 약물 투여, 적절한 습도 유지, 산소 공급 등이 있다. 장기간 부동과 관련된 피부통합성 장애의 위험에 대한 중재로는 피부 상태 관찰, 감각 지각 정도 관찰, 욕창 위험도 평가, 영양 상태 평가, 체위 변경, 주변 환경 관리, 압력 감소 방법 적용, 영양 상담 의뢰 등이 있다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

1. 뇌졸중

뇌졸중은 매우 심각한 질병으로, 신속한 진단과 치료가 매우 중요합니다. 뇌졸중은 뇌혈관이 막히거나 터져서 발생하며, 이로 인해 뇌 조직이 손상되어 심각한 신경학적 증상이 나타납니다. 뇌졸중 환자는 마비, 감각 장애, 언어 장애, 인지 기능 저하 등의 증상을 겪게 됩니다. 따라서 뇌졸중 예방을 위해서는 고혈압, 당뇨, 고지혈증 등의 위험 요인을 관리하고, 건강한 생활 습관을 유지하는 것이 중요합니다. 또한 뇌졸중 발생 시 신속한 응급 처치와 전문적인 재활 치료가 필요합니다. 이를 통해 뇌졸중 환자의 기능 회복과 삶의 질 향상을 도모할 수 있습니다.
2. 외상성 경막하 출혈

외상성 경막하 출혈은 두부 외상으로 인해 발생하는 매우 위험한 상태입니다. 이는 두개골 내부에서 경막과 뇌 사이의 공간에 출혈이 발생하는 것으로, 신속한 진단과 치료가 필요합니다. 외상성 경막하 출혈 환자는 두통, 구토, 의식 저하, 동공 부등 등의 증상을 보이며, 심각한 경우 뇌압 상승과 뇌 기능 저하로 이어질 수 있습니다. 따라서 외상 후 신속한 영상 검사와 신경외과적 치료가 필요하며, 수술적 치료를 통해 출혈을 제거하고 뇌압을 조절해야 합니다. 또한 수술 후 집중 치료와 재활 치료가 중요하며, 이를 통해 환자의 예후를 향상시킬 수 있습니다.
3. 간호중재

간호중재는 환자의 건강 증진과 회복을 위해 간호사가 수행하는 다양한 활동을 의미합니다. 간호중재에는 환자의 건강 상태 사정, 질병 예방 및 관리, 증상 완화, 재활 지원 등이 포함됩니다. 간호사는 환자의 개별적인 요구와 상황을 고려하여 적절한 간호중재를 계획하고 수행해야 합니다. 이를 통해 환자의 건강 상태를 향상시키고, 삶의 질을 높일 수 있습니다. 또한 간호중재는 환자와 가족의 참여와 협력을 바탕으로 이루어져야 하며, 이를 통해 환자 중심의 통합적인 돌봄을 제공할 수 있습니다. 따라서 간호중재는 환자 건강 증진을 위한 핵심적인 역할을 담당하고 있다고 볼 수 있습니다.