총 109개
-
성인간호학VI 과제_ 신경계장애 관련 간호과정 문제 출제 및 풀이 및 느낀점2025.05.161. 두개내압 상승 두개내압 상승 시 증상으로는 의식수준의 저하, 활력징후의 변화(수축기혈압 상승, 느린맥, Cheyne stokes 호흡, 체온 상승, 맥압 증가), 빛에 대한 동공반사의 변화, 운동과 감각의 변화, 두통, 구토, 경련, Cushing 3대 증상(맥압증가, 호흡완서, 느린맥) 등이 나타난다. 두개내압 상승 시 치료로는 이뇨제(만니톨), 항경련제, corticosteroid, 제산제와 H2 차단제, 배변완화제, 해열제, 진통제 등의 약물요법이 사용된다. 2. 뇌졸중 일과성 허혈발작(TIA)은 뇌졸중 발생하기 수시간 ...2025.05.16
-
EICU응급중환자실 뇌경색 케이스스터디, cerebral infarcion 케이스스터디, A+자료2025.05.051. 뇌경색의 정의와 병태생리 뇌졸중은 갑자기 발병하는 응급질환으로서 신경계 결손은 물론 영구적인 장애를 예방하기 위해 즉각적으로 치료해야 한다. 뇌졸중은 전 세계에서 사망과 주요 장애원인의 2위를 차지하고 있으며 치료에 소요되는 경제·사회적 손실 또한 심각하다. 뇌경색의 병태생리를 한 마디로 요약하자면, 뇌순환의 이상이다. 쉽게 표현해서 뇌혈관이 막힌 상태이다. 가장 흔한 것은 혈전성 뇌경색으로 대부분 동맥경화가 원인이다. 2. 뇌경색의 임상 증상 뇌경색의 증상과 징후는 허혈 및 동맥의 침범 부위와 범위에 따라 다르다. 뇌경색의 ...2025.05.05
-
NS CASE Cerebral Arachnoid Cyst 환자사정부터 간호과정까지 피드백 수정본 지주막낭종 이론적 근거2025.01.091. 두개뇌압 상승으로 인한 비효과적 뇌 조직 관류장애 대상자의 의식이 Alert로 변화하였으나 빈혈관련지표가 여전히 정상치보다 낮고, 체온이 3일간 37.5℃ 미만을 유지하였으나 EVD는 아직 제거하지 못한 상태이다. 두개내압 상승의 증상을 지속적으로 모니터링하고, 이뇨제 투여, 체위 유지, 항경련제 투여 등의 중재를 통해 두개내압 상승을 관리하고자 한다. 2. 뇌실 외 배액과 관련된 감염의 위험성 대상자의 체온이 3일간 37.5℃ 미만을 유지하였고, WBC 수치는 정상범위를 유지하지 못하였으나 Neutrophil과 Lymphoc...2025.01.09
-
뇌내출혈(intracerebral hemorrhage) 케이스 간호과정2025.05.081. 뇌내출혈의 분류와 원인 뇌졸중은 혈전, 색전 또는 출혈에 의해 뇌순환의 갑작스런 장애로 인해 초래되는 신경학적 결손이다. 뇌내출혈은 모든 뇌출혈의 약 10%를 차지하며 대부분 고혈압과 관련이 있다. 출혈이 흔한 부위는 기저핵, 소뇌 심부, 뇌교이며 뇌내출혈 환자의 예후는 좋지 않다. 2. 뇌내출혈의 병태생리 뇌내출혈은 뇌혈관파열로 인한 출혈이 발생하며, 출혈로 인한 혈종이나 혈종이 커져서 주변조직을 압박하여 뇌조직을 손상시킨다. 또한 뇌출혈로 방출된 혈액자체가 직접 뇌조직과 혈관에 독소로 작용하여 염증을 일으켜 이차적 뇌손상을...2025.05.08
-
중앙대학교 성인간호학 신경계 선행시험2025.05.041. 12 뇌신경의 기능과 검진방법 신경계 선행시험에서는 12 뇌신경의 기능과 검진방법에 대해 자세히 다루고 있습니다. 후각신경, 시신경, 동안신경, 활차신경, 삼차신경, 외전신경, 안면신경, 청신경 및 정전와우신경, 설인신경, 미주신경, 부신경, 설하신경 등 각 뇌신경의 기능과 검진방법이 상세히 설명되어 있습니다. 이를 통해 신경계 질환 환자의 증상 파악과 진단, 치료에 필요한 지식을 습득할 수 있습니다. 2. 대뇌엽의 기능과 장애 증상 전두엽, 측두엽, 후두엽, 두정엽의 기능과 각각의 장애 증상에 대해 자세히 설명하고 있습니다....2025.05.04
-
[성인간호학 A+] 경막하혈종 케이스 (피부 통합성 장애, 감염의 위험)2025.05.021. 경막하혈종 경막하혈종은 경막과 지주막하 공간에 혈액이 고인 것을 의미하며, 대부분 시상정맥동이 파열되어 나타나며 정맥혈이기 때문이 혈종이 느리게 형성된다. 경막하혈종은 급성, 아급성, 만성으로 분류되며 각각 다른 증상과 치료법을 가진다. 진단을 위해 건강력 및 신체사정, 다양한 진단검사가 필요하며 수술 및 약물치료, 간호중재가 필요하다. 2. 피부 통합성 장애 이 환자는 신체적 부동 상태로 인해 피부 통합성 장애, 특히 욕창이 발생할 위험이 높다. 욕창 위험도 평가, 피부 관찰, 영양상태 평가, 체위변경, 압력 감소 등의 간호...2025.05.02
-
뇌내출혈 후 재활 대상자의 간호과정2025.01.031. 뇌내출혈 뇌내출혈은 뇌혈관에 높은 압력이 가해지면서 압력으로 인해 혈관이 파열되어 뇌실질에 출혈이 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 두통, 즉시 나타나는 편마비 등이 있으며, CT 검사를 통해 진단할 수 있습니다. 치료는 보존적 치료와 수술적 치료가 있으며, 항고혈압제 투여, 뇌압 조절, 영양 공급 등의 간호 중재가 필요합니다. 2. 연하곤란 이 환자는 뇌내출혈로 인한 좌측 편마비로 연하곤란을 겪고 있습니다. 연하 기능 평가, 점도 증진제 사용, 적절한 자세 유지, 식사 시간 여유 두기, 적절한 온도의 음식 제공 등의 간호...2025.01.03
-
뇌내출혈 case study 케이스스터디2025.01.061. 뇌내출혈(Intracerebral hemorrhage, ICH) 뇌 실질 내에 일어나는 출혈로, 대부분은 고혈압과 관련되어 탄력이 떨어진 혈관이 혈압이 오르는 상황에서 터지면서 뇌실질로 출혈이 일어나 혈종을 형성하여 뇌조직을 파괴하거나 출혈부위의 정상적인 뇌 조직을 압박하여 기능의 손상이 오는 질환이다. 원인으로는 외상, 고혈압, 혈관기형, 혈액학적 장애, 뇌종양 출혈, 항응고제 요법 등이 있다. 증상으로는 고혈압, 구토, 안면홍조, 강하고 느린 맥박, 동공 차이, 운동마비 등이 나타나며, 의식장애, 경련, 호흡마비 등이 발생...2025.01.06
-
뇌경색 케이스스터디(간호진단3,간호사정3)2025.05.051. 시상의 구조 및 주요 형태 시상(thalamus)은 간뇌(diencephalon)에 있는 달걀 모양의 커다란 신경핵이다. 앞쪽으로는 실간공(interventricular foramen)까지 뻗어 있고, 위로는 대뇌행렬(transverse cerebral fissure)에 다다르며, 아래로는 시상하부(hypothalamic sulcus)에 이르고, 뒤로는 중간뇌(midbrain)로 이행된다. 시상의 위쪽 표면은 외측뇌실 중심부분(central portion)의 바닥(floor)이 되고, 뇌연질막(pia mater)의 이중 주름 ...2025.05.05
-
ICH 환자의 간호과정2025.01.171. 뇌용적 증가로 인한 두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험 대상자의 의식수준 및 동공반사, motor를 4시간마다 사정하고 활력징후를 1시간 간격 이내로 지속적으로 모니터링하였다. 처방된 범위내 (120~140)의 혈압을 유지하고 두개내압 상승증상을 사정하였다. 침상머리를 올려 정맥배출을 용이하게 하여 부종을 감소시키고 체위로 인한 혈압상승을 방지하였다. 처방된 이뇨제와 혈압강하제를 투여하였다. 2. 객담배출 능력 저하와 관련된 비효과적 기도청결 대상자의 활력징후를 1시간 간격 이내로 지속적으로 모니터링하고 인공기...2025.01.17
1 / 11
