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성인간호 담낭염 케이스스터디 진단3개2025.01.191. 급성통증 대상자는 9월 3일 담낭절제술을 받았으며, 수술 후 통증으로 인해 불편감을 호소하고 있습니다. 간호사는 통증 사정, 이완요법, 냉요법, 진통제 투여 등의 중재를 통해 통증을 관리하고자 합니다. 단기 목표로는 6시간 이내 통증 감소, 8시간 이내 숙면 취하기 등을 설정하였고, 장기 목표로는 퇴원 시까지 NRS 3점 이하 유지하는 것입니다. 2. 배변장애 수술 후 5일째 대상자는 배변 장애를 호소하고 있습니다. 간호사는 고섬유식이, 수분섭취, 신체활동 격려, 복부 마사지 등의 중재를 통해 배변 기능 회복을 돕고자 합니다....2025.01.19
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수술 후 간호 및 수혈 반응 관리2025.05.091. 수술 후 간호 평가 로이드 베넷에 대한 집중적인 수술 후 평가를 문서화하였습니다. 드레싱 상태, 환자의 증상, 활력징후 등을 확인하고 기록하였습니다. 2. 환자 알레르기 확인 환자의 알레르기 여부를 사정하고 차트에 기록하였습니다. 환자에게 알레르기가 없는 것으로 확인되었습니다. 3. 수혈 반응 관리 수혈 반응 발생 시 즉시 수혈을 중단하고 의사에게 보고하였습니다. 생리식염수 주입, 활력징후 측정, 검사 샘플 채취 등 수혈 반응에 대한 우선 간호 조치를 수행하였습니다. 4. 수혈 반응 시 간호 우선순위 수혈 반응 발생 시 즉시 ...2025.05.09
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급성 통증, 낙상 위험성 여성간호학 간호과정2025.01.131. 급성 통증 대상자는 수술 후 급성 통증을 호소하고 있었습니다. 간호사는 활력징후 모니터링, 통증 사정, 진단검사 결과 확인 등의 진단적 중재를 수행하였고, 처방된 약물 투여, 자세 변경, 휴식 격려 등의 치료적 중재를 제공하였습니다. 또한 PCA 사용법과 비약물적 통증 완화 방법에 대해 교육하였습니다. 결과적으로 1일 이내에 통증이 NRS 2점 이하로 감소하였고, 3일 이내에 염증 관련 지표가 정상 범위로 회복되었습니다. 2. 낙상 위험성 대상자는 수술 후 기력 저하와 PCA 사용으로 인한 어지러움 등으로 낙상 위험성이 있었습...2025.01.13
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여성간호학2 실습 산부인과 케이스 -제왕절개 분만2025.01.291. 제왕절개 분만 제왕절개 분만은 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술법입니다. 제왕절개 분만은 생명을 보존하고 산모와 태아의 안녕을 도모하기 위해 실시되지만, 정상분만에 비해 모체 사망률이 2~10배 높고, 모아 접촉 지연, 감염, 통증, 재원일 수 증가, 신생아 사망률 증가 등의 부작용이 있어 적응증을 고려하여 신중한 간호가 필요합니다. 우리나라의 경우 제왕절개 분만율이 2018년 기준 42%에 이르는 것으로 나타났으며, 고령 산모 증가, 출산력 감소, 전자 태아 감시 장치 이용 증가, 반복 제왕절개,...2025.01.29
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아두골반불균형 CPD C/S 산욕기 실습 케이스 간호과정 자료2025.01.231. 제왕절개술 제왕절개분만은 복부를 통해 자궁을 절개하여 태아를 분만시키는 것이다. 제왕절개분만의 기본 목적은 모성과 태아의 생명이나 건강을 보전하는 것이며, 산모나 태아의 합병증이 확실히 있는 경우에는 분만을 위한 최선의 선택이 될 수 있다. 현대 수술기술의 발달과 무균조작법, 항생제의 발달로 제왕절개로 인한 모성과 태아의 사망률과 이환율이 감소했지만 아직도 위험률은 질 분만에 비해 2배 이상이다. 2. 아두골반불균형 아두골반불균형은 태아의 머리인 아두가 분만 과정에서 골반에 진입할 때 양두정골면(biparietal plane)...2025.01.23
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[A+자료]여성간호학 실습 자궁근종(myoma of the uterus) 간호과정, 컨퍼런스, 케이스스터디, 간호진단 23페이지 자료입니다.2025.01.111. 자궁근종(Myomas of uterus) 자궁근육조직의 일부가 이상발육되어 딱딱한 덩어리가 된 것을 자궁근종이라고 한다. 자궁내 미성숙 근육세포가 커져서 생기는 양성종양으로 보통 1-5cm 정도이다. 젊은 여성의 20%, 40세 이상 중년 여성의 50% 정도가 자궁근종을 갖고 있을 정도로 흔하다. 이중 상당수는 별 자각 증상 없이 평생을 지낼 수 있다. 암으로 발전할 확률은 0.5% 미만으로 알려지고 있다. 폐경 이후에는 종양의 크기가 줄어든다. 원인은 밝혀지지 않았으나 모든 여성에게 흔하게 발생하고, 흑인에게 발생률이 더 높...2025.01.11
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성인간호학 실습_위암_불안, 감염위험성2025.01.141. 위암의 병리, 생리학 위암은 헬리코박터균, 위염 등으로 인해 생기는 악성 종양이다. 선암, 평활근육종, 림프종 등이 있으며 99%는 선암이다. 초기에는 점막에 국소적으로 생겼다가 점차 진행되어 점막하층, 근육층, 장막층까지 침범한다. 위암은 진행정도를 Borrmann분류로 나타내었다. Borrmann 분류는 4단계로 나뉜다. 2. 위암의 일반적 임상증상 복부 불편감, 소화불량, 구토, 식욕부진, 상부 불편감 등이 있다. 3. 위암의 진단 방법 위내시경은 위의 내부 구조를 파악하고 종양의 크기/위치를 파악할 수 있다. UGI는 ...2025.01.14
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모성 간호 (여성건강장애) 케이스 스터디2025.01.201. 난소 낭종 난소에 발생하는 낭성 종양으로, 배란과 관련되는 생리적 낭종과 양성 신생물 모두를 포함한다. 종양의 종류에 따라 내부의 수분이 장액성, 점액성, 혈액, 지방, 농양 등 다양할 수 있으며 때로는 난소암으로 확인될 수 있다. 생리적 낭종의 경우 여포 낭종, 황체 낭종, 난포막 황체와 낭종이 있으며 가임기 여성의 배란 과정 중 흔하게 관찰된다. 양성 신생물의 경우 자궁내막증, 기형종, 장액성 또는 점액성 난소 낭종, 농양 등이 있다. 2. 난소 낭종의 원인 생리적 낭종의 경우 배란 과정에서 장애가 있는 경우 발생하며, 출...2025.01.20
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퇴행성 관절염 케이스, 외과병동 간호실습케이스2025.01.041. 퇴행성 관절염 퇴행성 관절염은 관절을 보호하고 있는 연골의 점진적인 손상이나 퇴행성 변화로 인해 관절을 이루는 뼈와 인대 등에 손상이 일어나서 염증과 통증이 생기는 질환입니다. 일차성 퇴행성 관절염의 원인은 명확하지 않지만 나이, 성별, 유전적 요소, 비만, 특정 관절 부위 등이 영향을 주는 것으로 알려져 있습니다. 이차성 퇴행성 관절염은 관절 연골에 손상을 줄 수 있는 외상, 질병 및 기형이 원인이 됩니다. 퇴행성 관절염의 증상은 통증이 가장 흔하며 관절 부위에 따라 특징적인 증상이 나타납니다. 치료는 보존적 치료와 수술적 ...2025.01.04
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뇌동정맥 기형(아동) case study A+ (아동간호학 실습)2025.05.111. 뇌동정맥 기형(cerebral arteriovenous malformation) 선천적으로 동맥과 정맥 사이의 모세혈관 부족으로 동맥 내 저항은 줄어들고 정맥은 혈행을 감당하기 위해 지속적으로 확장된 상태로 파열되기 쉬운 질환이다. 청년기 출혈성 뇌줄중의 가장 흔한 원인이며, 시간이 지날수록 증상을 보이거나 심한 출혈을 일으킬 수 있다. 2. 진단 및 치료 주로 뇌 자기공명영상(MRI)으로 진단이 가능하며, 확진과 치료방법의 결정에는 보다 정확한 뇌 혈관조영술이 필요하다. 치료방법으로는 수술, 방사선수술, 혈관내색전술 등이 있...2025.05.11
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