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충수돌기염 수술사례보고서2025.05.101. 충수돌기염 충수돌기는 맹장 끝에 달린 가느다란 관 모양의 기관으로, 소아에게는 B림프구의 성숙을 돕는 면역 기관으로서 역할을 하지만 성인들에게는 특별한 기능이 없다. 이러한 충수돌기에 염증이 생긴 경우에 복강경이나 개복을 통해 이를 제거할 수 있는데, 이를 충수절제술(Appendectomy)이라고 한다. 충수절제술은 충수염의 외과적 치료법으로 병적충수를 기저부에서 절제하는 수술을 말한다. 충수돌기의 염증, 파열 시 충수돌기를 절제하기 위해 시행하며 급성 충수염, 간결기충수염, 만성충수염 등, 특히 급성충수염의 치료에 행한다. ...2025.05.10
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장폐색, 문헌고찰, 약물의 정리, 임상결과표2025.05.121. 장폐색 장폐색은 장, 특히 소장이 부분적으로 또는 완전히 막혀 음식물, 소화액, 가스 등의 장 내용물이 통과하지 못하는 질환을 말한다. 기계적인 원인으로는 장이 막히는 경우와 장의 운동이 중지되어 기능적으로 폐쇄되는 경우가 있다. 기계적 장폐색증의 가장 흔한 원인은 수술 후 발생한 유착이며, 마비성 장폐색증은 복강 수술 후 가장 흔하게 발생한다. 장폐색 증상에는 복통, 오심과 구토, 복부팽만 등이 있으며, 지속되면 수분과 전해질 불균형으로 인한 증상이 나타난다. 1. 장폐색 장폐색은 장관의 일부가 막혀 내용물이 통과하지 못하는...2025.05.12
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제왕절개(cesarean section, C/S) 문헌고찰2025.04.261. 둔위(breech presentation) 둔위는 태아의 둔부가 자궁경부를 효과적으로 개대시키지 못하여 난산의 흔한 원인이 되며 제왕절개의 적응증이 된다. 둔위는 산부와 태아 모두에게 위험을 증가시키며, 태아의 둔부가 골반강내에 잘 들어가지 않기 때문에 양막이 조기파열될 수 있고 제대탈출 혹은 감염의 위험이 증가된다. 또한 둔위는 태아의 둔부가 아두만큼 경관을 효과적으로 개대시킬 수 없기 때문에 분만이 지연되고 비효율적이다. 둔위분만을 예방하기 위해 임신 32주나 36주경에 두위 바깥태아머리회전(ecxternal cephali...2025.04.26
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[A+] 성인간호학 대학병원 외과 케이스 / Stomach cancer_비효과적 호흡양상,급성통증_간호과정 2개 (이론적근거)2025.01.121. 위암 위암은 위 점막 상피세포에서 발생하는 악성 종양으로 98%는 샘암종이고 나머지는 림프종과 평활근육종이 차지한다. 40세 이후 나이가 들어감에 따라 더 호발한다. H.pylori 감염, 흡연, 고염식품, 질산염 화합물 장기간 섭취, 가족력 등이 위암의 주요 위험요인이다. 조기 위암인 경우 특별한 증상이 없고 막연한 소화불량, 조기 포만감, 식욕부진, 오심, 피로, 상복부 불편감을 경험하게 된다. 진단은 상부 위장관 내시경 검사와 조직 검사가 가장 정확하며, 전혈구 검사에서 빈혈이 나타나는 것도 위암의 징후일 수 있다. 내시...2025.01.12
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수술과 관련된 간호진단(주/객관적 자료만 포함 진단3개-컨퍼때 사용)2025.01.021. 수술 부위 통증 수술 후 환자가 수술 부위 통증을 호소하고 있습니다. 통증 사정 결과 아랫배 수술 부위에서 지속적이고 쑤시듯한 통증이 있는 것으로 나타났습니다. 통증 점수는 최대 5점까지 나타났으며, 진통제 투여 및 PCA 사용 등의 중재가 이루어졌습니다. 2. 수술 후 고체온 수술 후 환자의 체온이 상승하여 최대 38.3도까지 나타났습니다. 두통 및 몸이 떨리는 증상도 함께 나타났습니다. 해열제 투여 및 수액 공급 등의 중재가 이루어졌습니다. 3. 수술 후 감염 위험 수술 후 환자에게 감염 위험이 있는 것으로 나타났습니다. ...2025.01.02
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비중격만곡증-수술실 간호과정2025.05.061. 비중격 만곡증 비중격은 코의 중앙에 수직으로 위치하여 콧구멍을 둘로 나누는 벽을 의미한다. 비중격이 휘어져 코막힘이나 후비루 등의 증상을 일으키거나 비부비동염 등 기능적 장애를 유발하는 상태를 비중격 만곡증이라 한다. 주된 증상으로는 코막힘, 구호흡, 후비루나 후각장애, 급성 비염, 두통이나 안면통 등이 있다. 진단은 전비경검사, 코틀 검사, CT 등을 통해 이루어지며, 약물치료나 수술적 치료가 필요할 수 있다. 수술 전 간호에서는 시술 절차, 마취, 수술 후 변화 등을 설명하고, 수술 후 간호에서는 출혈 관리, 부종 관리, ...2025.05.06
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비장 종양 절제술 (일반외과) 케이스2025.01.201. 비장의 해부학적 구조 비장은 길이 12cm, 무게 160g으로 신체에서 가장 큰 림프기관이다. 비장은 왼쪽 위 복부에 위치하며 횡격막, 왼쪽 신장, 위 사이공간에 안정되게 자리잡고 있다. 비장에는 안쪽 틈인 문(hilum)이 있어 이를 통해 비장동맥(splenic artery)이 들어오고 비장정맥(Splenic vein)이 나간다. 비장의 가장 큰 기능은 혈액을 걸러서 세균과 다른 이물질을 청소하는 것이다. 비장은 림프구와 대식세포로 치밀하게 채워져 있어 혈액에 병원균이 있는지 감시한다. 2. 비장 종양의 병태생리 및 증상 양...2025.01.20
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성인간호_정형외과 케이스 스터디(간호진단 2개, 간호계획 1개)2025.01.031. 말초혈관 관류장애와 관련된 급성 통증 수술 후 환자가 다리 통증을 호소하고 있으며, 피부 상태와 혈액 순환이 저하된 것으로 확인되었다. 따라서 물리적 압박과 관련된 급성 통증에 대한 간호 진단과 계획이 필요하다. 진통제 투여, 비약물적 중재, 순환 상태 모니터링 등의 간호 중재를 통해 통증을 완화하고 합병증을 예방해야 한다. 2. 수술과 관련된 감염 위험성 수술 후 감염 위험이 있는 환자로, 드레싱 상태와 감염 징후를 지속적으로 모니터링하고 예방적 항생제 투여, 무균술 준수 등의 간호 중재가 필요하다. 감염 증상 발현 시 신속...2025.01.03
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[A+여성간호학] 제왕절개 케이스, 간호진단5개, 간호과정2개2025.01.031. 제왕절개 분만 제왕절개 분만은 복부 절개를 통해 태아를 분만시키는 방법입니다. 수술 기술과 무균 조작법, 항생제 발달로 모아 사망률은 감소했지만 질분만에 비해 위험률은 여전히 2배 이상 높습니다. 제왕절개 적응증에는 모체와 태아 측 요인, 모체 질병, 중증 감염, 과거 수술 경험, 태아 위험 등이 있습니다. 수술 전 위험 요인 확인과 준비가 중요합니다. 1. 제왕절개 분만 제왕절개 분만은 산모와 태아의 건강과 안전을 위해 필요한 경우가 많습니다. 하지만 이는 자연분만에 비해 회복 기간이 길고 합병증의 위험이 높습니다. 따라서 ...2025.01.03
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성인간호학 TKA [total knee arthroplasty] 인공 슬관절 전치환술 OR case study2025.01.221. 골관절염 골관절염(osteoarthritis)은 활막 관절의 만성적인 진행성·비염증성 관절질환으로 비교적 나이가 들면서 나타나는 정상적인 노화과정의 일부이다. 골관절염은 활액 관절에 있는 관절연골이 퇴행하고 소실되는 것이 특징이다. 골관절염은 가장 흔한 관절의 문제로 노인에게 많이 나타난다. 특히 고관절과 무릎관절처럼 체중부하를 많이 받는 관절의 연결부와 척추나 손 등에 잘 생기고, 관절 면의 뼈가 과밀하거나 과잉 증식됨에 따라 관절 간격이 좁아져 점점 늘리는 양상을 보인다. 2. 슬관절 슬관절은 외상으로 상처를 받기 쉬운 복...2025.01.22
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