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간호학과 성인실습 욕창 self study2025.01.131. 욕창 욕창은 오랫동안의 부동자세로 인해 신체 한 부위에 압력을 지속적으로 받으면 그 부위에 혈액순환 장애가 오고 산소와 영양공급이 부족하여 압력을 받는 부위의 피부, 피하지방, 근육의 허혈로 인하여 발생하는 피부손상, 즉 궤양을 말한다. 욕창은 4단계의 과정을 거치며, 치료를 위해 체위변경, 피부관리, 영양관리, 괴사조직 제거, 피부이식 및 피판술 등의 다양한 방법이 사용된다. 또한 상처 드레싱 방법도 중요하며, 습윤성 드레싱이 효과적이다. 1. 욕창 욕창은 피부와 피부 아래 조직의 손상으로 정의되는 심각한 의료 문제입니다. ...2025.01.13
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욕창예방교육(QI활동)2025.05.071. 욕창의 정의 욕창은 신체의 일정한 부위(주로 뼈 돌출부)에 압력, 혹은 마찰과 응전력이 결합한 압력이 지속적 또는 반복적으로 가해짐으로써, 모세혈관의 순환장애로 인한 허혈성 조직괴사로 생기는 피부나 하부 조직의 손상상태를 말한다. 2. 욕창 발생 위험요인 움직임이나 활동의 제한, 전신 영양상태, 습기 정도, 감각 및 의식 장애, 동반 질환 등이 욕창 발생의 주요 위험요인이다. 3. 욕창의 분류 단계 욕창은 1단계부터 4단계까지 단계별로 구분되며, 각 단계별로 특징적인 증상과 치료방법이 있다. 또한 미분류 욕창이라는 단계도 있다...2025.05.07
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A+ 피부 손상 간호과정 SOAPIE 간호기록지2025.01.131. 피부 손상 천골 부위에 지속적인 압력으로 인해 발생한 피부 손상에 대한 간호과정을 다루고 있습니다. 피부 사정, 욕창 위험 사정, 체위 변경, 영양 관리, 드레싱 등의 간호 중재를 통해 피부 손상을 예방하고 치유하고자 합니다. 2. 욕창 예방 장시간 천골 부위에 가해지는 압력으로 인한 피부 손상을 예방하기 위해 체위 변경, 압력 분산, 영양 관리 등의 간호 중재를 수행하고 있습니다. 3. 간호과정 SOAPIE 형식의 간호기록지를 통해 간호과정을 체계적으로 기록하고 있습니다. 주관적, 객관적 자료 수집, 간호진단, 간호계획, 간...2025.01.13
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신규간호사교육자료2025.01.161. Foley catheterization Foley catheterization 절차에 대해 설명하고 있습니다. 손씻기, 물품준비, 환자확인, 무균술 지켜 카테터 삽입, 소변 배출, 주의사항 및 합병증 설명 등의 내용이 포함되어 있습니다. 2. Urine culture (foley 유지) Foley catheter를 유지하고 있는 환자에서 urine culture 검체 채취 절차를 설명하고 있습니다. 손씻기, 물품준비, 환자확인, 무균술 지켜 검체 채취, 검체 용기에 담기 등의 내용이 포함되어 있습니다. 3. Foley에서 소변...2025.01.16
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요양병원 dressing list, 드레싱 리스트 한글 파일2025.01.291. Simple Dressing 단순 드레싱 처치에 대한 내용이 포함되어 있습니다. 우측 3번째 발가락, coccyx 부위, P-care, T-tube 등의 부위에 대한 드레싱 방법이 기술되어 있습니다. 2. Sore Dressing 욕창 드레싱에 대한 내용이 포함되어 있습니다. coccyx 부위, Rt. back 부위 등의 욕창 관리를 위한 드레싱 방법이 기술되어 있습니다. 베타딘 사용을 자제하고 아쿠아셀, 듀오덤, 테가덤 필름 등을 사용하는 것이 권장되고 있습니다. 3. PICC 관리 PICC 라인 관리에 대한 내용이 포함되어...2025.01.29
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욕창 간호, 욕창 관리 ,드레싱 적용,드레싱 종류 ,드레싱 제품 선택, 적용 ,체위변경2025.01.281. 드레싱 적용 드레싱 작용 기전 단계에 대해 설명하고 있습니다. 마른 거즈, Wet-to damp 거즈, 투명 필름막, Hydrocolloid, Hydrogel, Alginate 등 다양한 드레싱 유형과 그 특성, 적용 방법 및 주의사항을 자세히 설명하고 있습니다. 2. 드레싱 종류 거즈 드레싱, 투명필름 드레싱, 하이드로젤 드레싱, 하이드로콜로이드 드레싱, 폼 드레싱, 알지네이트 드레싱, 항균 드레싱, 하이드로파이버 드레싱 등 다양한 드레싱 유형의 특성과 적용 방법, 주의사항을 자세히 설명하고 있습니다. 3. 드레싱 제품 선택...2025.01.28
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욕창과 관련한 피부통합성 장애 간호과정2025.01.231. 욕창(Bed sore) #피부통합성 장애 간호과정 간호진단: 부동/고령과 관련된 피부통합성 장애 간호사정: 주관적 자료(Subjective): "계속 누워있어서 그런지 엉덩이 쪽이 간질간질 해요." 객관적 자료(Objective): (1) Bed sore 관찰됨 : Coccyx area stage 2 (크기 3×4cm/깊이 0.3cm) (2) 2년 전부터 와상 상태로, Bedsore 생겨 입원함 (3) 와상 상태로 자발적 체위변경 관찰 못 함 (4) 드레싱 제거 시 욕착 및 주변 피부가 연분홍색이며 연노란색 삼출물이 중간 정도...2025.01.23
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A+ 기본간호학(상처 및 욕창관리, 수술환자관리, 외상처치)2025.04.301. 상처 및 욕창관리 상처 관리에는 건조드레싱제와 습윤드레싱제가 사용되며, 상처의 종류에는 찰과상, 화상, 욕창, 수술창 등이 있다. 상처 드레싱 시 멸균거즈를 사용하고, 봉합 상처 드레싱, 일회용 멸균 철심 스테인플러, 발 뒤꿈치 욕창 드레싱, 엉덩이 욕창 드레싱 등의 방법이 있다. 2. 수술환자관리 수술 전 간호 절차에는 수술 동의서 확인, 수술에 대한 지식 파악, 불안 관리, 호흡 및 기침 교육 등이 포함된다. 수술 후 간호 절차에는 배액관 관리와 IV PCA 관리가 있다. 3. 외상처치 외상처치의 필요성은 증가하고 있으며,...2025.04.30
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욕창예방을 위한 간호중재 3가지2025.05.021. 욕창예방 간호중재 매일 피부사정을 실시하고 체위 변경 시마다 욕창 호발 부위의 발적 유무를 확인한다. 영양 섭취가 지속적으로 불충분한 경우 경장영양 등의 다른 중재를 제공한다. 피부를 깨끗하고 건조하게 유지하며, 마찰과 전단력을 최소화하고 자극이 적은 세정제를 사용한다. 또한 혈액순환 증진을 위한 마사지를 시행한다. 2. 피부외상 방지 피부가 체중을 견디어 내도록 최소 2시간에 한번씩 체위변경을 해주어야 한다. 침상은 부드럽고 단단하며 주름이 없어야 하며, 적절한 방법으로 체위 유지, 변경, 이동이 이루어져야 한다. 베개나 보...2025.05.02
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아동의 말초정맥 주사 관리를 위한 근거기반 간호 프로토콜 개발2025.01.041. 아동 말초정맥 주사 관리 아동의 말초정맥 주사 관리에는 특별한 주의가 필요합니다. 아동은 성인에 비해 피하지방이 두껍고 혈관이 약해 정맥주사 삽입이 어렵고, 활동량이 많아 정맥주사를 유지하기 어려운 특성이 있습니다. 주요 합병증으로는 정맥염, 침윤 등의 피부손상이 있으며, 그 원인으로는 관찰주기가 길어 피부손상을 늦게 발견하거나, 삽입부위 고정 드레싱으로 인해 관찰이 어려운 점 등이 있습니다. 이에 대한 개선방안으로는 주기적인 관찰과 기록, 투명 드레싱 사용, 보호자 교육 등이 제안되고 있습니다. 1. 아동 말초정맥 주사 관리...2025.01.04
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