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화상 환자의 관절가동범위 제한과 통증 관리2025.01.161. 관절가동범위 제한으로 인한 활동지속성장애 화상으로 인한 구축 및 드레싱으로 인해 관절가동범위가 감소하여 일상생활 활동에 제한이 있었다. 간호사는 CMS 사정, ROM 평가, 체위 변경, 독립적 운동 격려, 통증 관리 등의 중재를 통해 관절가동범위를 개선하고 활동 능력을 향상시켰다. 2. 수술 및 상처치료과 관련된 급성통증 피부이식 수술 및 화상 부위 드레싱으로 인해 환자가 심한 통증을 호소하였다. 간호사는 활력징후 모니터링, 통증 사정, PCA 적용, 진통제 투여, 비약물적 중재 등을 통해 통증을 효과적으로 관리하였다. 3. ...2025.01.16
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물리치료 임상실습 SOAP note 뇌종양2025.01.201. 뇌종양 이 SOAP note는 뇌종양 환자의 물리치료 임상실습 내용을 다루고 있습니다. 환자는 우측 전두-두정엽 종양과 뇌출혈로 인한 좌측 반신마비 증상을 보이고 있습니다. 물리치료 평가 결과 관절가동범위, 근력, 균형 등의 기능적 저하가 확인되었고, 이를 개선하기 위한 치료 계획이 수립되었습니다. 주요 치료 목표는 균형 향상, 근력 강화, 관절가동범위 증진 등입니다. 2. SOAP note SOAP note는 물리치료사가 환자 평가 및 치료 과정을 체계적으로 기록하는 방법입니다. S(주관적 소견), O(객관적 소견), A(평...2025.01.20
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18세 여자 중거리 수영선수의 어깨충돌 증후군 관리계획2025.01.201. 어깨충돌 증후군 어깨충돌 증후군이란, 사람이 팔을 들어올리는 과정에서 견갑골에 있는 견봉과 상관골에 있는 대결절부에서 마찰이 발생하고 이로 인해 염증이 발생하는 상태를 이야기한다. 이와 같은 마찰은 견봉과 대결절부의 사이에 존재하고 있는 회전근개 힘줄과 견봉 아래의 점액낭과 같은 부분에 염증과 손상이 유발되고 어깨에서 통증이 발생하고 불안정성이 유발된다. 이와 같은 염증은 중년에서 흔하게 나타날 수 있는 어깨 통증 유발 요인이다. 2. 관리계획 수영 선수이기 때문에, 대상자의 경우 어깨 주변 근육을 많이 사용하여 어깨충돌 증후...2025.01.20
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Lumbar 신경조정술 SOAP2025.05.071. Lumbar 신경조정술 Lumbar 신경조정술은 요추 신경 압박으로 인한 통증을 완화하기 위한 수술 방법입니다. 이 환자는 T10-T11, L2-L3 부위의 감압 수술 후 보행이 가능했지만 우측 무릎 통증, 우측 손목 통증, 다리 근력 저하 등의 증상이 지속되어 Lumbar 신경조정술을 받았습니다. 수술 후 재활 치료를 통해 통증 감소와 기능 향상을 목표로 하고 있습니다. 2. 관절 가동 범위 및 근력 환자의 관절 가동 범위와 근력 상태를 평가한 결과, 우측 무릎 관절의 근력이 F- 등급으로 저하되어 있고 기능적 능력도 제한되...2025.05.07
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신체 동작별 움직임에 따른 근육표2025.05.061. Scapula 움직임 견갑골의 상승, 하강, 전방 돌림, 후방 돌림 등의 움직임에 관여하는 근육들이 표시되어 있습니다. 주요 근육으로는 상부 승모근, 견갑거근, 능형근, 쇄골근, 소흉근 등이 있습니다. 2. 어깨 관절 움직임 어깨 관절의 굴곡, 신전, 외전, 내전, 내회전, 외회전 등의 움직임에 관여하는 근육들이 표시되어 있습니다. 주요 근육으로는 삼각근, 대흉근, 광배근, 거근, 극상근, 극하근, 소원근 등이 있습니다. 3. 팔꿈치 관절 움직임 팔꿈치 관절의 굴곡, 신전, 회내, 회외 움직임에 관여하는 근육들이 표시되어 있습...2025.05.06
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전고관절치환술 케이스2025.05.081. 외과적 수술과 관련된 급성통증 대상자는 수술 후 오른쪽 다리에 심한 통증을 호소하고 있었다. 진통제 투여와 PCA 사용, 적절한 자세 유지 등의 중재를 통해 3일 이내 통증이 경감되었다고 보고하였고, NRS 점수도 3점 이하로 감소하였다. 2. 염증과 관련된 고체온 대상자는 수술 후 체온이 상승하고 염증 수치가 높게 나타났다. 활력징후 모니터링, 항생제와 해열제 투여, 냉찜질 등의 중재를 통해 3일 이내 체온이 정상으로 회복되었고 염증 수치도 감소하였다. 3. 치료 및 재활에 대한 자료 부족과 관련된 지식부족 대상자는 수술 후...2025.05.08
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물리치료 평가2025.04.271. 관절 구조와 움직임 관절은 두 뼈 사이에 발생할 수 있는 움직임에 영향을 준다. 관절 구조에 따라 개별 관절은 서로 다른 관절가동범위를 나타낸다. 2. 관절가동범위 평가 관절가동범위 평가는 관절 움직임 범위의 첫 단계와 끝 단계를 확인하고, 움직임의 전체적인 양을 확인할 수 있다. 또한 관절이 움직이는 범위 내에서 다양한 보상 패턴을 확인할 수 있다. 3. 관절가동범위 검사 방법 관절가동범위 평가는 수동관절가동범위 검사, 능동관절가동범위 검사, 능동 보조관절가동범위 검사로 할 수 있다. 각각의 검사방법은 검사 대상자의 손상 정...2025.04.27
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근골격계 신체사정 (인공 고관절, 슬관절 및 척추수술 재활운동)2025.01.051. 근골격계 근골격계는 신체를 움직이고 지지하며 내부 장기를 보호하고 혈구세포를 생성하며 미네랄을 저장하는 역할을 합니다. 근골격계는 뼈, 근육, 관절로 이루어져 있으며 신체의 형태와 활동에 필요한 안정성과 운동성을 제공합니다. 2. CMS (Circulation Motor Sense) CMS는 사지의 신경혈관 상태를 평가하는 것으로, C(순환)는 모세혈관 재충혈 시간을 확인하고, M(운동)은 근육 수축을 평가하며, S(감각)는 촉각을 평가합니다. 3. 근골격계 사정 근골격계 사정에는 어깨, 허리, 무릎 등의 관절 운동범위와 근력...2025.01.05
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골관절염 간호과정 - 만성통증, 활동지속성 장애2025.05.031. 골관절염 (Osteoarthritis: OA) 골관절염은 뼈를 보호해주는 연골이 닳아 없어지고 염증성 변화가 일어나는 질환으로, 원발성과 이차성으로 분류할 수 있다. 주요 원인으로는 노화, 외상, 유전적 요인, 성별, 비만, 감염, 직업 등이 있다. 증상으로는 통증 및 붓기, 뻣뻣함, 관절 운동성 감소 등이 있다. 병태생리는 연골 마모 현상으로 시작되며, 진단은 X-ray와 혈액/관절액 검사로 한다. 치료로는 휴식과 관절 보호, 열/냉요법, 약물치료, 운동요법 등이 있다. 2. 만성통증 대상자는 무릎의 만성통증을 호소하며, 움...2025.05.03
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수축성 조직, 비수축성 조직의 비교와 운동검사별 차이점2025.04.301. 수축성 조직과 비수축성 조직의 비교 인체의 수축성 조직은 근육이나 힘줄을 의미하고, 비수축성 조직에는 관절낭, 인대, 근막, 활액낭, 경막, 경막초, 신경근 등이 포함된다. 수동운동검사에서 통증이 있으면 비수축성 조직의 병변을, 저항운동검사에서 통증이 있으면 수축성 조직의 병변을 의미한다. 수동운동검사는 비수축성 조직의 가동범위와 통증을, 저항운동검사는 수축성 조직의 근력과 통증을 확인한다. 2. 능동운동, 수동운동, 저항운동의 차이점 능동운동검사는 환자가 능동적으로 움직임을 수행하여 수축성 조직의 문제를 확인한다. 수동운동검...2025.04.30
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