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물리치료 임상실습 SOAP note 뇌종양2025.01.201. 뇌종양 이 SOAP note는 뇌종양 환자의 물리치료 임상실습 내용을 다루고 있습니다. 환자는 우측 전두-두정엽 종양과 뇌출혈로 인한 좌측 반신마비 증상을 보이고 있습니다. 물리치료 평가 결과 관절가동범위, 근력, 균형 등의 기능적 저하가 확인되었고, 이를 개선하기 위한 치료 계획이 수립되었습니다. 주요 치료 목표는 균형 향상, 근력 강화, 관절가동범위 증진 등입니다. 2. SOAP note SOAP note는 물리치료사가 환자 평가 및 치료 과정을 체계적으로 기록하는 방법입니다. S(주관적 소견), O(객관적 소견), A(평...2025.01.20
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슬관절전치환술 TKRA 환자의 간호2025.05.031. 슬관절 인공관절 전치환술 환자에서 부프레노르핀 경피 패치 적용부위에 따른 수술 후 통증 조절 효과 비교 수술 후 아급성기 통증 조절을 위한 부프레노르핀 경피 패치(buprenorphine transdermal patch, BTDP)의 효과적인 적용 방법을 파악하였다. 연구 결과, BTDP를 무릎 후방의 오금 주름의 상방에 부착한 군에서 수술 후 통증 조절이 더 효과적이었고, 부작용도 더 낮은 것으로 나타났다. 2. 슬관절 전치환술 후 조기 슬관절 운동 교육 프로그램이 통증, 슬관절가동범위, 환자만족도에 미치는 영향 슬관절 전치...2025.05.03
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전고관절치환술 케이스2025.05.081. 외과적 수술과 관련된 급성통증 대상자는 수술 후 오른쪽 다리에 심한 통증을 호소하고 있었다. 진통제 투여와 PCA 사용, 적절한 자세 유지 등의 중재를 통해 3일 이내 통증이 경감되었다고 보고하였고, NRS 점수도 3점 이하로 감소하였다. 2. 염증과 관련된 고체온 대상자는 수술 후 체온이 상승하고 염증 수치가 높게 나타났다. 활력징후 모니터링, 항생제와 해열제 투여, 냉찜질 등의 중재를 통해 3일 이내 체온이 정상으로 회복되었고 염증 수치도 감소하였다. 3. 치료 및 재활에 대한 자료 부족과 관련된 지식부족 대상자는 수술 후...2025.05.08
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물리치료 SOAP 노트 - 유oo2025.01.271. Quadriplegia 유OO 환자는 지주막하출혈(SAH), 뇌실내출혈(IVH), 뇌내출혈(ICH)로 인한 사지마비(Quadriplegia)를 겪고 있습니다. 이로 인해 오른쪽 하지의 기능 저하, 휠체어 이동, 인지 수준 저하 등의 증상을 보이고 있습니다. 물리치료 평가 결과 근력, 관절가동범위, 균형 등에서 다양한 문제점이 확인되었습니다. 치료 목표는 앉기와 서기 동작 향상, 근력 증진, 균형 능력 향상 등입니다. 치료 과정에는 체간 안정성 강화, 앉기-일어서기 훈련, 서기 및 보행 훈련 등이 포함됩니다. 2. Physica...2025.01.27
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퇴행성 관절염 환자의 간호과정 적용2025.01.281. 골관절염의 정의 골관절염(osteoarthritis; OA)은 관절염의 가장 흔한 형태이며 활막관절의 만성적인 진행성, 비염증성 관절질환으로 연령이 증가함에 따라 발생한다. 50세 미만일 경우에는 남성의 발병률이 높고 50세 이상의 경우에는 여성의 발병률이 남성에 비해 두 배 더 높다. 특히 65세 이상에서는 남성 9.2%, 여성 34%의 유병률을 보고하고 있다. 2. 골관절염의 원인 골관절염은 원인이 알려져있지 않으나 연령, 선천적 기형, 유전적 소인, 물리적 긴장, 외상, 비만, 골격기형, 신경, 내분비, 혈액학적 질환, ...2025.01.28
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골관절염 간호과정 - 만성통증, 활동지속성 장애2025.05.031. 골관절염 (Osteoarthritis: OA) 골관절염은 뼈를 보호해주는 연골이 닳아 없어지고 염증성 변화가 일어나는 질환으로, 원발성과 이차성으로 분류할 수 있다. 주요 원인으로는 노화, 외상, 유전적 요인, 성별, 비만, 감염, 직업 등이 있다. 증상으로는 통증 및 붓기, 뻣뻣함, 관절 운동성 감소 등이 있다. 병태생리는 연골 마모 현상으로 시작되며, 진단은 X-ray와 혈액/관절액 검사로 한다. 치료로는 휴식과 관절 보호, 열/냉요법, 약물치료, 운동요법 등이 있다. 2. 만성통증 대상자는 무릎의 만성통증을 호소하며, 움...2025.05.03
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뇌경색간호과정 간호진단3개 간호과정3개 피부손상위험성 낙상위험성 신체기동성장애2025.04.281. 신체부동과 관련된 피부손상 위험성 간호과정_뇌경색_우선순위 1 : 신체부동과 관련된 피부손상 위험성 일시8 월 17 일 입원 후 ( 22 ) 일사정주관적 자료계속 위를 보면서 누워계시니 엉덩이가 저리지 않으세요라는 물음에 미간을 찌푸리며 고개 끄덕임. 객관적 자료-실습기간 3일동안 기저귀교체 시를 제외하고는 지속적인 억제대 적용 및 체위변경을 하지 않는 모습 보임.-Levin, 수액제거 위험성으로 양쪽 팔다리 억제대 적용중임. -욕창 사정점수(Braden Scale), 11점/23점(위험이 높음)-낙상 위험도(MFS) 100점...2025.04.28
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슬개골 골절로 인한 ORIF와 관련된 신체 기동성 장애2025.05.151. 슬개골 골절 슬개골 골절은 무릎 관절에 발생하는 골절로, 이로 인해 신체 기동성이 저하될 수 있다. 이 환자의 경우 ORIF(Open Reduction and Internal Fixation) 수술을 받았으며, 이와 관련된 신체 기동성 장애에 대한 간호 진단과 중재가 필요한 상황이다. 2. ORIF 수술 ORIF 수술은 골절된 뼈를 정확하게 정렬하고 고정하는 수술 방법이다. 이 수술 후에는 관절 가동 범위 운동, 근력 강화 운동 등의 재활 치료가 필요하며, 이를 통해 신체 기동성 회복을 도모할 수 있다. 3. 신체 기동성 장애...2025.05.15
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Wrist Soap note 물리치료 발목 솝노트2025.01.131. 손목터널증후군 이 연구는 미용분야 종사자들의 손목터널증후군에 대한 파라핀욕과 온냉교대욕의 효과를 분석하였다. 연구 결과, 두 치료법 모두 손기능 향상, 통증 감소, 만족도 증가 등의 긍정적인 효과를 보였으며, 특히 파라핀욕이 온냉교대욕에 비해 통계적으로 유의한 효과가 더 크게 나타났다. 이를 통해 손목터널증후군 환자의 재활 치료에 파라핀욕과 온냉교대욕이 효과적인 방법이 될 수 있음을 확인하였다. 2. 물리치료 이 사례 연구에서는 우측 손 골절 환자의 물리치료 과정을 다루고 있다. 주요 치료 방법으로는 파라핀욕, 온냉교대욕, 근...2025.01.13
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물리치료 임상실습 soap note 뼈관절염2025.01.201. 골관절염 이 SOAP note는 양쪽 무릎의 골관절염 환자에 대한 물리치료 내용을 다루고 있습니다. 환자는 양쪽 무릎 통증으로 인해 수술적 치료를 받기 위해 입원했습니다. 물리치료 목표는 통증 감소, 관절 가동범위 회복, 근력 강화 등입니다. 치료 계획에는 운동, 전기 자극, 냉찜질 등이 포함되어 있습니다. 1. 골관절염 골관절염은 관절 연골의 퇴행성 변화로 인해 발생하는 만성 관절 질환입니다. 이로 인해 관절 통증, 부종, 운동 범위 제한 등의 증상이 나타나게 됩니다. 골관절염의 주요 원인으로는 노화, 외상, 비만, 유전적 ...2025.01.20
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