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화상 환자의 관절가동범위 제한과 통증 관리2025.01.161. 관절가동범위 제한으로 인한 활동지속성장애 화상으로 인한 구축 및 드레싱으로 인해 관절가동범위가 감소하여 일상생활 활동에 제한이 있었다. 간호사는 CMS 사정, ROM 평가, 체위 변경, 독립적 운동 격려, 통증 관리 등의 중재를 통해 관절가동범위를 개선하고 활동 능력을 향상시켰다. 2. 수술 및 상처치료과 관련된 급성통증 피부이식 수술 및 화상 부위 드레싱으로 인해 환자가 심한 통증을 호소하였다. 간호사는 활력징후 모니터링, 통증 사정, PCA 적용, 진통제 투여, 비약물적 중재 등을 통해 통증을 효과적으로 관리하였다. 3. ...2025.01.16
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물리치료 SOAP 노트 - 유oo2025.01.271. Quadriplegia 유OO 환자는 지주막하출혈(SAH), 뇌실내출혈(IVH), 뇌내출혈(ICH)로 인한 사지마비(Quadriplegia)를 겪고 있습니다. 이로 인해 오른쪽 하지의 기능 저하, 휠체어 이동, 인지 수준 저하 등의 증상을 보이고 있습니다. 물리치료 평가 결과 근력, 관절가동범위, 균형 등에서 다양한 문제점이 확인되었습니다. 치료 목표는 앉기와 서기 동작 향상, 근력 증진, 균형 능력 향상 등입니다. 치료 과정에는 체간 안정성 강화, 앉기-일어서기 훈련, 서기 및 보행 훈련 등이 포함됩니다. 2. Physica...2025.01.27
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근골격계 신체사정 (인공 고관절, 슬관절 및 척추수술 재활운동)2025.01.051. 근골격계 근골격계는 신체를 움직이고 지지하며 내부 장기를 보호하고 혈구세포를 생성하며 미네랄을 저장하는 역할을 합니다. 근골격계는 뼈, 근육, 관절로 이루어져 있으며 신체의 형태와 활동에 필요한 안정성과 운동성을 제공합니다. 2. CMS (Circulation Motor Sense) CMS는 사지의 신경혈관 상태를 평가하는 것으로, C(순환)는 모세혈관 재충혈 시간을 확인하고, M(운동)은 근육 수축을 평가하며, S(감각)는 촉각을 평가합니다. 3. 근골격계 사정 근골격계 사정에는 어깨, 허리, 무릎 등의 관절 운동범위와 근력...2025.01.05
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Lumbar 신경조정술 SOAP2025.05.071. Lumbar 신경조정술 Lumbar 신경조정술은 요추 신경 압박으로 인한 통증을 완화하기 위한 수술 방법입니다. 이 환자는 T10-T11, L2-L3 부위의 감압 수술 후 보행이 가능했지만 우측 무릎 통증, 우측 손목 통증, 다리 근력 저하 등의 증상이 지속되어 Lumbar 신경조정술을 받았습니다. 수술 후 재활 치료를 통해 통증 감소와 기능 향상을 목표로 하고 있습니다. 2. 관절 가동 범위 및 근력 환자의 관절 가동 범위와 근력 상태를 평가한 결과, 우측 무릎 관절의 근력이 F- 등급으로 저하되어 있고 기능적 능력도 제한되...2025.05.07
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고관절 골절 인공관절 반치환술 재활2025.01.171. 고관절 골절 고관절 골절은 고령 환자에게 흔히 발생하는 손상으로, 이로 인해 보행 능력과 일상생활 수행 능력이 저하될 수 있습니다. 이 환자는 우측 대퇴골 경부 골절로 인해 인공관절 반치환술을 받았습니다. 재활 치료를 통해 관절 가동 범위와 근력을 회복하고, 균형과 보행 능력을 향상시키는 것이 중요합니다. 2. 인공관절 반치환술 인공관절 반치환술은 대퇴골 경부 골절 환자에게 시행되는 수술로, 대퇴골두를 제거하고 인공 대퇴골두를 삽입하는 술식입니다. 이를 통해 관절 기능을 부분적으로 복원할 수 있습니다. 수술 후 재활 치료가 필...2025.01.17
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물리치료 임상실습 soap note 뼈관절염2025.01.201. 골관절염 이 SOAP note는 양쪽 무릎의 골관절염 환자에 대한 물리치료 내용을 다루고 있습니다. 환자는 양쪽 무릎 통증으로 인해 수술적 치료를 받기 위해 입원했습니다. 물리치료 목표는 통증 감소, 관절 가동범위 회복, 근력 강화 등입니다. 치료 계획에는 운동, 전기 자극, 냉찜질 등이 포함되어 있습니다. 1. 골관절염 골관절염은 관절 연골의 퇴행성 변화로 인해 발생하는 만성 관절 질환입니다. 이로 인해 관절 통증, 부종, 운동 범위 제한 등의 증상이 나타나게 됩니다. 골관절염의 주요 원인으로는 노화, 외상, 비만, 유전적 ...2025.01.20
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퇴행성 관절염 환자의 간호과정 적용2025.01.281. 골관절염의 정의 골관절염(osteoarthritis; OA)은 관절염의 가장 흔한 형태이며 활막관절의 만성적인 진행성, 비염증성 관절질환으로 연령이 증가함에 따라 발생한다. 50세 미만일 경우에는 남성의 발병률이 높고 50세 이상의 경우에는 여성의 발병률이 남성에 비해 두 배 더 높다. 특히 65세 이상에서는 남성 9.2%, 여성 34%의 유병률을 보고하고 있다. 2. 골관절염의 원인 골관절염은 원인이 알려져있지 않으나 연령, 선천적 기형, 유전적 소인, 물리적 긴장, 외상, 비만, 골격기형, 신경, 내분비, 혈액학적 질환, ...2025.01.28
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퇴행성관절염 환자의 TKA 수술 후 간호 중재2025.01.291. 퇴행성관절염의 정의 및 원인 퇴행성관절염은 관절을 보호하고 있는 연골의 점진적인 손상이나 퇴행성 변화로 인해 관절을 이루는 뼈와 인대 등에 손상이 일어나서 염증과 통증이 생기는 질환이다. 일차성(특발성) 퇴행성관절염의 확실한 원인은 밝혀져 있지 않으나 나이, 성별, 유전적 요소, 비만, 특정 관절 부위 등이 영향을 주는 것으로 생각되고 있다. 이차성(속발성) 퇴행성관절염은 관절 연골에 손상을 줄 수 있는 외상, 질병 및 기형이 원인이 되는 것으로, 세균성 관절염이나 결핵성 관절염 후 관절 연골이 파괴된 경우, 심한 충격이나 반...2025.01.29
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물리치료 평가2025.04.271. 관절 구조와 움직임 관절은 두 뼈 사이에 발생할 수 있는 움직임에 영향을 준다. 관절 구조에 따라 개별 관절은 서로 다른 관절가동범위를 나타낸다. 2. 관절가동범위 평가 관절가동범위 평가는 관절 움직임 범위의 첫 단계와 끝 단계를 확인하고, 움직임의 전체적인 양을 확인할 수 있다. 또한 관절이 움직이는 범위 내에서 다양한 보상 패턴을 확인할 수 있다. 3. 관절가동범위 검사 방법 관절가동범위 평가는 수동관절가동범위 검사, 능동관절가동범위 검사, 능동 보조관절가동범위 검사로 할 수 있다. 각각의 검사방법은 검사 대상자의 손상 정...2025.04.27
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뇌경색간호과정 간호진단3개 간호과정3개 피부손상위험성 낙상위험성 신체기동성장애2025.04.281. 신체부동과 관련된 피부손상 위험성 간호과정_뇌경색_우선순위 1 : 신체부동과 관련된 피부손상 위험성 일시8 월 17 일 입원 후 ( 22 ) 일사정주관적 자료계속 위를 보면서 누워계시니 엉덩이가 저리지 않으세요라는 물음에 미간을 찌푸리며 고개 끄덕임. 객관적 자료-실습기간 3일동안 기저귀교체 시를 제외하고는 지속적인 억제대 적용 및 체위변경을 하지 않는 모습 보임.-Levin, 수액제거 위험성으로 양쪽 팔다리 억제대 적용중임. -욕창 사정점수(Braden Scale), 11점/23점(위험이 높음)-낙상 위험도(MFS) 100점...2025.04.28