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A+질환고찰(불안정 협심증), 약물, 검사결과, 간호과정(다리 떠는 것으로 나타나는 수술 후 자기관리에 대한 지식부족과 관련된 불안)2025.01.271. 불안정 협심증의 병태생리 협심증은 관상동맥질환의 가장 흔한 형태로 심근 허혈로 인해 발생하는 질환입니다. 관상동맥은 대동맥이 시작되는 부위에서 나와 심장을 둘러싸고 있어 심장 표면에 산소와 영양분을 공급하는 작은 혈관입니다. 불안정형 협심증은 안정형 협심증이 악화되어 발생하는 경우가 많고 급성 심근경색 진행 1~4주전에 발생하여 '경색전증후군'이라고도 합니다. 관상동맥의 병소가 더 진행되면 악화된 복합 죽상판의 섬유층이 갑자기 파열되면서 혈관 내 혈전형성이 시작되고 급격히 혈관 내강이 좁아짐으로써 급성관상동맥증후군이 발현되며 ...2025.01.27
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통증, 무력감 간호과정2025.01.101. 심근의 저산소증과 관련된 통증 대상자는 17년도 Cardiac arrest 및 NSTEMI 진단 이력이 있으며, 최근 2일간 과음하고 약물 복용을 하지 않아 내원 당일 7am경 수면 중 squeezing 양상의 chest pain이 발생하였다. 응급실 내원 후 NTG 투약으로 증상이 호전되었으나 2pm경 다시 발생한 통증으로 관상동맥조영술이 예정되어 있다. 대상자는 통증으로 인해 수면장애와 피로감을 호소하고 있다. 간호중재로는 활력징후 모니터링, 진통제 투여, 이완요법 적용, 통증 관리 교육 등이 필요하다. 2. 예측할 수 없...2025.01.10
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심근경색 케이스 스터디2025.01.061. 심근경색증 심근경색증은 관상동맥의 혈전 폐쇄로 인해 심장 근육의 일부가 괴사되는 질환입니다. 주요 증상은 가슴 통증, 호흡 곤란, 구토 등이며, 진단을 위해 혈액 검사, 심전도, 심장 초음파 등의 검사가 필요합니다. 치료는 혈관 재개통술, 약물 치료 등으로 이루어지며, 예방을 위해 금연, 운동, 식이 요법 등이 중요합니다. 2. 심실중격결손 심근경색증의 합병증으로 발생할 수 있는 심실중격결손은 심장 근육의 일부가 파괴되면서 생기는 구멍입니다. 크기에 따라 증상이 다르며, 작은 경우 무증상일 수 있지만 큰 경우 심부전 증상이 나...2025.01.06
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심근 경색증 (MI)2025.01.211. 심근 경색증 심근 경색증(Myocardial Infarction, MI)은 급성 심근경색증으로, 심장의 근육에 혈액을 공급하는 관상동맥이 여러 가지 원인(혈전 등)에 의해 갑자기 막혀서 심장에 산소가 통하지 않아 심장 근육이 괴사되는 질환입니다. 주요 증상으로는 가슴통증, 호흡곤란, 불안감 등이 있으며, 주요 위험인자로는 흡연, 고지혈증, 고혈압, 당뇨병 등이 있습니다. 진단을 위해 심전도 검사, 심근효소 검사, 심장초음파 검사 등이 시행되며, 치료로는 혈전용해제 투여, 관상동맥 중재술, 관상동맥 우회로술 등이 있습니다. 예방...2025.01.21
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A+ 성인간호학실습- 수술실 CABG case2025.01.141. 협심증 협심증은 관상동맥이 동맥경화증으로 부분적으로 차단되어 생기는 질환이다. 심근경색증은 관상동맥이 완전히 막혀서 발생하는 데 비해, 협심증은 어느 정도의 혈류가 유지되기 때문에 주로 심장 근육의 산소 요구량이 상대적으로 증가하는 상황에서 증상이 나타나게 된다. 불안정형 협심증은 만성적으로 진행된 안정형 협심증과 급성 심근경색의 중간 단계에 위치한 위험한 상태의 협심증으로 발작적인 흉통이 안정 중에도 일어나고 운동 중에 발생한 흉통은 안정을 취해도 경감되지 않으며, 통증의 빈도와 지속시간(흉통 15분 이상), 강도가 전보다 ...2025.01.14
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급성심근경색 케이스 문헌고찰, 사례보고서 (진단2개, 과정2개)2025.01.281. Non ST elevation myocardial infraction, NSTEMI NSTEMI는 심전도 상 ST분절의 변화가 나타나지 않는 급성 심근경색으로, 혈전으로 인한 관상동맥의 부분 폐색으로 발생한다. NSTEMI는 STEMI보다 진행이 느리며 협착 정도가 심하더라도 측부순환이 형성된다. 주요 증상은 흉통, 호흡곤란, 오심/구토, 불안 등이며, 진단을 위해 심전도, 심근효소 검사, 혈액검사, 심초음파, 관상동맥조영술 등이 시행된다. 치료로는 응급의료, 섬유소 용해요법, 약물 치료, 관상동맥 중재술 등이 있으며, 부정맥...2025.01.28
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불안정 협심증 환자의 간호 사례 연구2025.01.031. 불안정 협심증 불안정 협심증은 관상동맥질환의 가장 위험한 형태로, 관상동맥의 협착이 악화되어 혈전이 생겨 급성관상동맥증후군으로 발전할 수 있는 상태입니다. 이 환자는 10년 전부터 협심증을 앓아왔으며, 이번에 걸어가다가 갑작스러운 호흡곤란과 흉통으로 응급실에 내원하였습니다. 관상동맥조영술 결과 만성 관상동맥폐쇄질환(1개 혈관 이상)으로 진단되었습니다. 2. 제2형 당뇨병 이 환자는 1997년부터 제2형 당뇨병을 앓고 있었으며, 당뇨병성 합병증으로 인한 심혈관계 질환이 발생한 것으로 보입니다. 제2형 당뇨병은 인슐린 저항성 증가...2025.01.03
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case study 비 ST분절 상승 심근경색증 진단3 과정 3 약물 多2025.04.271. NSTEMI(Non ST elevation Myocardial infraction) NSTEMI(비 ST절 상승군)는 보통 죽상 동맥 경화증으로 인한 주요 관상동맥의 부분적 폐색이나 관상동맥의 완전한 폐색이 계속됨에 따라 발생한다. 죽상 동맥 경화증은 동맥벽에 주로 콜레스테롤이 침착되어서 발생되는 동맥질환으로, 침착 된 콜레스테롤은 결과적으로 동맥 경화성 플라그를 형성한다. 이 동맥경화성 플라그의 파열이나 침식이 가장 흔한 NSTEMI의 메커니즘이다. 동맥 경화성 플라그의 파열은 혈소판 응집반응을 일으켜서 관상동맥에서 혈전(혈...2025.04.27
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STEMI (inferior wall) 케이스 보고서 (CAG, PCI, PTCA 시술)2025.01.181. 급성심근경색 급성심근경색증(Acute myocardial infarction, AMI)은 관상동맥의 갑작스런 폐색으로 손상부위 심근에 비가역적인 괴사를 일으키는 급성관상동맥증후군 중 하나이다. 혈전으로 인한 관상동맥의 완전한 폐색으로 발생하는 ST분절 상승 심근경색과 관상동맥의 부분폐색 등으로 발생하는 ST분절 비상승 심근경색으로 분류할 수 있다. 심장 발작이라고도 하며 신속한 치료가 중요하다. 2. STEMI ST분절 상승 심근경색(STEMI: ST-Elevation Myocardial infarction)은 ST분절의 상승...2025.01.18
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불안정형협심증 문헌고찰2025.05.051. 심장의 구조와 특징 심장은 좌측 제 3~5늑골 사이의 종격동에 있는 근육기관으로, 신체의 중심선에서 좌측에 치우쳐 있다. 심장은 심내막, 심근, 심외막 등 3층벽으로 구성되어 있으며, 심장수축으로 혈액을 전신에 박출해내는 좌심실벽은 우심실에 비해 3배 정도 두껍다. 심장내부는 심장중격을 중심으로 좌·우심방, 좌·우심실의 4개의 방으로 구성되어 있다. 심근은 율동성, 흥분성, 불응성, 전도성, 수축성 등의 특징을 가지고 있다. 관상동맥은 심장에 혈액을 공급하는 동맥으로, 좌관상동맥과 우관상동맥으로 구성되며 심장근육에 산소와 영양...2025.05.05
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