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간호관리학 간호수가 보고서/ 진료비 지불제도/ 우리나라 간호수가/ 간호수가 문제점 및 개선점2025.01.131. 간호수가 간호수가는 간호사가 대상자에게 제공한 간호서비스에 대하여 가격을 산정하는 방식을 말한다. 우리나라 건강보험에서의 간호수가는 행위별 수가제와 일당수가제가 적용되고 있으며, 간호사가 제공하는 다양한 간호서비스 중에서 행위별 수가로 별도 보상받는 행위는 30여 항목에 불과하고, 수가화된 항목을 제외한 나머지 간호행위에 대한 수가는 입원료의 한 항목인 간호관리료에 일당수가로 포괄화 되어있다. 2. 진료비 지불제도 진료비 지불제도에는 행위별 수가제, 포괄수가제, 일당수가제, 인두제, 예산제 등이 있다. 각 제도의 장단점이 있으...2025.01.13
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간호관리학-의료비지불제도 요약2025.01.031. 국민보건계정 (National Health Accounts) 국민 의료비를 집계하기 위해 설정한 분류체계로, 의료비의 재원, 기능, 공급자별 흐름을 보여주는 국가 단위 의료비 지출의 종합표입니다. 국민 의료비 지출이 증가하면서 국민 부담이 증가하고 있으며, 이는 교육, 교통, 환경 등 국가 경제의 위축과 각 가정의 생활편익의 감소를 의미합니다. 2. 건강보험수가체계 우리나라의 건강보험 수가는 자원기준 상대가치점수(RBRVS)를 기준으로 산정되며, 행위별 수가제, 상대가치수가제, 포괄수가제, 일당수가제, 인두제, 총액 예산제, ...2025.01.03
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간호수가 보고서(환자분류체계)2025.01.141. 환자분류체계 환자분류체계는 각 환자의 간호요구도에 따른 간호시간, 양, 복잡성에 따라 환자를 분류하는 방법입니다. 이를 통해 간호인력 산정 및 배치, 병원표준화 실현, 생산성 평가, 간호수가 산정, 간호비용 분석, 예산수립, 간호의 질 평가 등 간호관리를 위한 주요한 정보를 얻을 수 있습니다. 환자분류체계에는 직접간호활동과 간접간호활동이 포함됩니다. 2. 간호수가 우리나라의 간호수가는 행위별 수가제와 일당수가제가 적용되고 있습니다. 행위별 수가제는 간호사가 제공한 서비스에 대해 항목별로 가격을 책정하는 방식이며, 일당수가제는 ...2025.01.14
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환류분류체계 확인 및 직접간호와 간접간호 분류2025.04.251. 환자분류체계 환자분류체계란 상병, 기술, 기능상태 등을 이용해서 환자를 임상적 의미와 의료자원소모 측면에서 유사한 그룹으로 분류하는 체계이다. 환자들의 다양한 간호요구를 합리적으로 결정하여 병원 간 비교, 진료비 지불, 의료기관 기능 평가, 병원표준화 실현, 생산성 평가, 간호수가 산정, 간호비용 분석, 예산수립, 간호의 질평가 등 간호 관리를 위한 중요한 정보의 원천으로 활용하기 위한 것이다. 2. 직접간호와 간접간호 직접간호는 간호사가 대상자에게 직접 간호를 제공하는 영역의 간호내용으로서 간호표준으로 설정된 각 진단적 범주...2025.04.25
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간호계의 문제점2025.04.281. 간호관리료 차등제 간호관리료 차등제는 병상 수 또는 환자 수 당 확보된 간호사 수에 따라 1~7등급으로 분류하여 그 등급에 따라 입원료에 대해 가산율을 적용하여 입원료를 차등지급하는 제도입니다. 이 제도의 문제점으로는 첫째, 간호 등급의 상승이 실질적 간호인력 배치 수준의 향상을 의미하지 않는다는 점, 둘째, 간호인력 확보의 최저수준이 정해져 있지 않고 신고에 강제성이 없다는 점, 셋째, 간호사 법적 배치기준이 미약하고 처벌도 약하다는 점, 넷째, 환자 중증도와 간호필요도를 반영하지 못한다는 점 등이 있습니다. 이러한 문제점들...2025.04.28
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보건의료 정책 및 법률-간호관리료 차등제2025.04.301. 간호관리료 차등제 간호관리료 차등제는 적정수준의 간호인력을 확보하지 못한 요양기관에서 간호서비스의 질이 저하되는 현상을 해소하기 위한 제도입니다. 간호등급 산정기준이 병상 수에서 환자 수로 변경되었고, 미제출 기관에 대한 등급 외 등급이 신설되었습니다. 또한 야간간호료가 신설되어 야간 간호업무에 대한 보상이 강화되었습니다. 이러한 변화는 간호사 처우개선과 간호인력 확보를 위한 정부의 노력으로 볼 수 있습니다. 2. 간호사 근무환경 및 처우 개선 간호사의 신체적, 심리적, 사회적 건강을 위협하는 요인들을 감소시키고 안전 문화를 ...2025.04.30
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간호관리 - 의료비 지불 제도2025.05.011. 간호 수가 간호 수가는 간호사가 제공한 간호행위의 대가로 지불을 청구할 수 있는 금액을 의미합니다. 간호 수가 산정의 필요성은 현대의 질병 양상과 보건의료 소비 형태의 변화로 다양하고 질 높은 간호 서비스가 요구되고, 간호행위가 병원 의료의 대체 서비스로 작용하며, 간호의 양적, 질적 기여도가 높아져 보다 전문적인 지식과 기술 확립이 가능하기 때문입니다. 간호 수가 문제점으로는 실제의 간호 원가를 반영하지 못하고, 다양한 간호행위가 별도의 수가로 인정받지 못하며, 현행 간호관리료는 공급자 중심으로 의료비 지불의 공정성이 결여되...2025.05.01
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간호관리학_행위별수가제 문제점 및 개선방안 보고서2025.05.011. 환자분류체계 환자분류체계는 각 환자의 간호요구도에 따른 간호시간, 양, 복잡성에 따라 환자를 분류하는 방법이다. 환자를 상태별로 간호요구도와 간호제공에 필요한 간호시간에 따라 일정한 수준으로 분류하는 것으로, 간호 서비스의 계량분석에 많이 이용되고 있다. 환자분류체계의 목적은 환자들의 다양한 간호요구를 합리적으로 결정하여 간호인력 산정 및 배치, 병원표준화 실현, 생산성 평가, 간호수가 산정, 간호비용 분석, 예산수립, 간호의 질평가 등 간호관리를 위한 중요한 정보의 원천으로 활용하기 위한 것이다. 2. 직접간호와 간접간호 직...2025.05.01
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간호수가 과제2025.01.131. 간호관리료 차등제 간호관리료는 간호행위 중에서 행위별 수가로 수가화된 항목을 제외한 나머지 간호서비스에 대한 일당수가로, 1999년 11월부터 보건의료기관의 일반병동 간호사 확보수준에 따라 6등급으로 구분하여 수가를 지급하는 제도이다. 2007년 4월에는 간호사 확보수준이 낮은 종합병원급 이하 기관에 대해 7등급을 신설하여 수가를 감산하는 제도를 도입하였다. 이를 통해 보건의료기관들이 간호사 확보수준을 높이는 긍정적인 효과가 나타났다. 2. 간호간병통합서비스 간호간병통합서비스는 신체적, 정신적, 사회적 측면에서 보호자 등의 간...2025.01.13
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최근 간호계 이슈 및 정책, 해결방안2025.04.281. 간호사 근무환경 문제점 최근 간호계에서는 간호사들의 근무환경 악화가 큰 문제로 대두되고 있다. 주요 문제점으로는 초과근무 및 연장근로 수당 미지급, 열악한 근무환경(불규칙한 생체리듬, 부족한 휴게시간 등), 높은 근무 강도와 낮은 임금, '태움' 문화 등이 있다. 이러한 문제들은 간호사들의 이직률을 높이고 근무환경을 악화시키는 주요 요인으로 작용하고 있다. 2. 간호사 근무환경 개선을 위한 정부 정책 정부는 간호사 근무환경 및 처우 개선을 위해 다양한 정책을 시행하고 있다. 2018년 보건복지부는 '간호사 근무환경 및 처우 개...2025.04.28