장애인복지론) 장애인복지제도에 대한 연구 및 조사, 향후 개선방안 보고서 / 발달장애 개인예산제를 중심으로

문서 내 토픽

1. 개인예산제도

개인예산제는 장애인 당사자에게 필요한 사회서비스를 현금으로 지급하여 서비스 이용을 통하여 자율권을 행사할 수 있도록 만든 전달체계입니다. 이러한 개인예산제도는 장애인 당사자가 직접 결정의 주체자로서 자신의 인생에서 가장 중요한 과업 중 하나인 예산이라는 것을 직접 계획·실행·해결하고자 하므로 당사자주의와도 매우 밀접한 관계에 있는 제도입니다. 하지만, 개별계획수립에 따른 개인예산제도 시행에도 급여의 오·남용 및 급여사용에 대한 어려움 등과 같은 지점에 대한 우려 섞인 목소리도 많이 나오고 있습니다.
2. 민간영역 가격경쟁

민간영역 서비스의 시장이 활성화되면서 장애 당사자가 직접 개별적으로 서비스를 구매하다 보니 가격에 경쟁이 붙을 우려가 있습니다. 특히, 지원 영역에서의 주거환경 개선, 장애관련 소모품, 건강 영역에서의 건강기능식품, 안마서비스, 서비스 추가 구매 등의 영역에서 가격경쟁으로 인한 가격상승이 일어날 수 있습니다. 또한, 민간기관이 정부와의 대규모 계약을 통해 존재하던 민간서비스가 개인과의 계약의 형태로 전환되면서 나타날 수 있는 가격급등의 문제가 나타날 수 있습니다.
3. 발달장애 당사자의 예산운영에서의 자기 주도성

현재의 시범사업 체계에서 개인예산제는 적용모델에 따라 총 급여의 10~20%를 개별 지원계획에 지출할 수 있도록 설정해놓고 있습니다. 이렇게 총 급여량 산정 체계를 고정하고 시행하니 자기주도 사정이 이루어지지 않다는 비판이 있습니다. 또한, 이번 사례연구에서도 발달장애 당사자가 직접 개인예산을 운영한 경험이 없다 보니 자주적으로 운영하는데 어려움을 겪는다는 우려점이 발생하기도 하였습니다.
4. 발달장애 당사자의 예산운영·집행에서의 심리·정서적 어려움

실제로 개인예산을 어렵게 계획하여도 집행하는 과정에 여러 어려움들 겪게 되는 것을 알 수 있었습니다. 계획된 예산 집행 등을 실천하지 않아 서포터들과의 갈등, 스스로의 낙관 등이 시범사업 전발에 걸쳐 나타난 과정이므로 발달장애 당사자들의 심리·정서적 어려움에 대한 우려점이 예상되기도 합니다.
5. 민간영역 가격경쟁 해결방안

장애 당사자의 서비스 이용 피드백(후기) 플랫폼 운영·구축입니다. 민간시장의 영역에서는 합리적인 선택을 우선시 합니다. 장애 당사자 또한 이러한 서비스에서 합리적인 소비자로서 선택의 기회를 누릴 수 있는 권리가 있습니다. 각 장애 당사자의 이용 피드백을 통해서 당사자, 서포터들이 조금 더 질 좋은 또는 합리적인 소비를 누릴 수 있게 하며 공정한 공급을 통해 가격경쟁을 완화하는데 기여 할 수 있다고 생각합니다.
6. 발달장애 당사자의 예산운영에서의 자기 주도성 제고

참여자와 가족에 대한 개인예산제 교육이 필요합니다. 참여자의 주도성이 제도의 핵심이기 때문에 당사자가 개인예산제의 취지를 이해하고 계획 수립과 이용에서 적극성을 발휘하는 것이 필수적이며, 이를 위한 교육과 촉진, 조력이 필요합니다. 또한 당사자용, 서포터용, 관련 기관 담당자용 등의 개별적 특성에 맞는 교육 커리큘럼이 필요합니다.
7. 발달장애 당사자의 예산운영·집행에서의 심리·정서적 어려움 해결

서포터들의 개인예산에 대한 전문성 강화와 더불어 인력교체를 최소화 하는 것이 중요합니다. 개인예산제의 하나의 우려 점으로 서포터 직원의 소진으로 인한 인력변동이 크게 나타날 수 있으며 이에 당사자의 개별예산운영에 차질이 생길 우려가 있기 때문입니다. 또한 당사자와 서포터들 간의 계획에 따른 달성정도와 목표 성취에 대한 조금 더 진취적인 활동을 통해 개인예산제의 목표를 더 극대화하는 과정들이 필요합니다.
8. 개인예산제 지속가능성 제고

자기결정권과 자기주도성이 중요하지만 이것을 지속적으로 실현하기 위해서는 지자체 서비스 공급자의 입장에서 지원 절차의 간소화에 신경을 많이 써야 할 것으로 보입니다. 여러 차례 시범사업 운영 등을 통해서 본 사업에서 많은 당사자들이 자기주도적인 삶을 영위할 수 있길 기대합니다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

1. 개인예산제도

개인예산제도는 개인이 자신의 예산을 직접 관리하고 집행할 수 있도록 하는 제도입니다. 이를 통해 개인의 자율성과 자기 결정권이 강화되고, 서비스 선택의 폭이 넓어질 수 있습니다. 하지만 예산 관리 및 집행에 어려움을 겪는 취약계층의 경우 전문적인 지원이 필요할 수 있습니다. 따라서 개인예산제도 도입 시 이들에 대한 충분한 지원 방안이 마련되어야 할 것입니다.
2. 민간영역 가격경쟁

민간영역의 가격경쟁은 서비스의 질적 향상과 비용 절감을 가져올 수 있습니다. 하지만 과도한 경쟁으로 인해 서비스의 질이 저하되거나 취약계층의 접근성이 떨어질 수 있습니다. 따라서 적정 수준의 가격경쟁을 유지하면서도 서비스의 질적 수준을 보장할 수 있는 정책적 지원이 필요할 것입니다.
3. 발달장애 당사자의 예산운영에서의 자기 주도성

발달장애 당사자의 예산운영에서의 자기 주도성은 매우 중요합니다. 이를 통해 당사자의 선택권과 자율성이 보장되고, 서비스에 대한 만족도가 높아질 수 있습니다. 하지만 발달장애 당사자의 경우 예산 관리 및 집행에 어려움을 겪을 수 있으므로, 이들에 대한 충분한 교육과 지원이 필요할 것입니다. 또한 가족, 전문가 등 다양한 주체들의 협력을 통해 당사자의 자기 주도성을 높일 수 있는 방안을 모색해야 할 것입니다.
4. 발달장애 당사자의 예산운영·집행에서의 심리·정서적 어려움

발달장애 당사자의 예산운영 및 집행 과정에서 겪는 심리·정서적 어려움은 매우 큰 문제입니다. 이들은 예산 관리에 대한 불안감, 스트레스, 자신감 부족 등을 경험할 수 있습니다. 이러한 어려움을 해결하기 위해서는 당사자에 대한 심리·정서적 지원 서비스 제공, 가족 및 전문가와의 협력 체계 구축, 예산 운영 교육 등 다각도의 접근이 필요할 것입니다.
5. 민간영역 가격경쟁 해결방안

민간영역의 과도한 가격경쟁을 해결하기 위해서는 다음과 같은 방안을 고려해볼 수 있습니다. 첫째, 적정 수준의 가격 가이드라인 마련을 통해 과도한 경쟁을 억제할 수 있습니다. 둘째, 서비스 질 관리 체계 강화와 함께 취약계층에 대한 지원 확대로 서비스의 공공성을 높일 수 있습니다. 셋째, 민간 사업자 간 협력 체계 구축을 통해 건전한 경쟁 문화를 조성할 수 있습니다. 이와 같은 다각도의 노력을 통해 민간영역의 가격경쟁 문제를 해결할 수 있을 것입니다.
6. 발달장애 당사자의 예산운영에서의 자기 주도성 제고

발달장애 당사자의 예산운영에서의 자기 주도성을 제고하기 위해서는 다음과 같은 방안을 고려해볼 수 있습니다. 첫째, 당사자에 대한 예산 관리 및 집행 교육을 강화하여 역량을 높일 수 있습니다. 둘째, 가족, 전문가 등 다양한 주체들과의 협력을 통해 당사자를 지원하는 체계를 구축할 수 있습니다. 셋째, 당사자의 선택권과 자율성을 최대한 보장하는 제도적 장치를 마련할 필요가 있습니다. 이와 같은 노력을 통해 발달장애 당사자의 예산운영에서의 자기 주도성을 높일 수 있을 것입니다.
7. 발달장애 당사자의 예산운영·집행에서의 심리·정서적 어려움 해결

발달장애 당사자의 예산운영 및 집행 과정에서 겪는 심리·정서적 어려움을 해결하기 위해서는 다음과 같은 방안을 고려해볼 수 있습니다. 첫째, 당사자에 대한 상담 및 심리치료 서비스를 제공하여 불안감, 스트레스 등을 해소할 수 있습니다. 둘째, 가족 및 전문가와의 협력을 통해 당사자를 지원하는 체계를 구축할 수 있습니다. 셋째, 예산 운영 교육 및 정보 제공 등을 통해 당사자의 역량을 강화할 수 있습니다. 이와 같은 다각도의 노력을 통해 발달장애 당사자의 예산운영·집행에서의 심리·정서적 어려움을 해결할 수 있을 것입니다.
8. 개인예산제 지속가능성 제고

개인예산제의 지속가능성을 제고하기 위해서는 다음과 같은 방안을 고려해볼 수 있습니다. 첫째, 예산 관리 및 집행에 어려움을 겪는 취약계층에 대한 충분한 지원 방안을 마련해야 합니다. 둘째, 서비스 제공 기관과 이용자 간의 협력 체계를 구축하여 서비스의 질적 수준을 보장할 수 있어야 합니다. 셋째, 개인예산제에 대한 사회적 인식을 제고하고 제도의 안정성을 확보하기 위한 정책적 노력이 필요할 것입니다. 이와 같은 다각도의 노력을 통해 개인예산제의 지속가능성을 높일 수 있을 것입니다.

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