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2024.05.27
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1. 간성뇌증간성뇌증은 간 기능 저하로 인해 혈액 내 암모니아 수치가 상승하여 중추신경계에 영향을 미치는 질환입니다. 주요 증상으로는 피로, 안절부절, 과민성, 지적 수행능력 감소, 주의력 저하, 단기 기억력 감소, 성격 변화, 수면 양상 변화, 글쓰기 악화, 고정 자세 불능, 졸음, 혼돈, 간성 악취, 심한 혼돈, 자사애 따르는 능력 감퇴, 깊은 기면, 혼수, 제뇌 강직 또는 피질박리자세 등이 있습니다. 치료는 식이요법, 약물요법, 위장출혈 관찰, 저산소증 예방, 감염 예방 등의 내과적 관리와 간이식 수술 등의 외과적 관리가 필요합니다.
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2. 간종양간종양에는 양성 간종양과 악성 간종양이 있습니다. 양성 간종양에는 간의 샘종과 선종이 있으며, 악성 간종양에는 원발성 간종양과 전이성 간종양이 있습니다. 원발성 간종양의 가장 흔한 형태는 간세포암으로, B형 및 C형 간염 바이러스 감염이 주요 원인입니다. 간세포암은 간의 혈관조직에 침범하여 출혈을 유발하고 혈액순환을 차단하여 간 조직에 괴사를 일으킵니다. 전이성 간종양은 원발성 간암보다 더 흔하며, 간은 혈류량이 많고 장기의 크기가 크며 주요한 복부 장기로부터의 문맥계로 배액되기 때문에 모든 암으로부터 전이가 잘 일어나는 기관입니다. 치료로는 국소적 요법, 항암화학요법, 고주파 열치료법, 경피적 에탄올 주입술, 방사선 요법 등이 있습니다.
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3. 간농양간농양은 간의 실질 조직 안에 농과 미생물들이 국소적으로 모여 있는 것을 말합니다. 주요 원인으로는 담석 또는 협착에 의한 담관의 폐색으로 인한 세균성 담관염, 장염 또는 신체기관에 천공이 생긴 후 뒤따라 발생할 수 있는 문정맥 세균혈증, 열대 또는 아열대 지역에서 온 아메바가 원인인 아메바증 등이 있습니다. 증상으로는 우측 복부와 우측 어깨의 통증, 간의 비대, 압통, 오심과 구토, 체중 감소, 발열, 발한 등이 나타납니다. 진단은 간 스캔, 초음파, CT, 동맥 촬영법 등을 통해 이루어지며, 치료는 항균요법을 겸한 농양의 경피배액법, 수술 후 항균요법을 하는 농양의 외과적 배액법, 항균요법만 하는 방법 등이 있습니다.
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4. 간이식간이식은 말기 간질환 환자의 실제적인 치료방법입니다. 간이식의 형태에는 동소성 이식과 분할 간이식이 있습니다. 간이식의 적응증은 만성 간염과 관련된 간질환, 선천성 담도폐쇄, 선천성 대사장애, 간의 악성종양, 경화성 담관염, 전격성 간부전과 말기 간질환 등입니다. 간이식 후 약 75%의 환자들이 3년 이상 생존하나, 장기간 생존 여부는 간부전의 원인에 달려 있습니다. 간호 중재로는 수술 전 검사와 교육, 수술 후 거부반응 및 감염 관리, 간 기능 모니터링 등이 필요합니다.
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5. 간외상간외상은 외부 힘에 의한 간의 손상을 말합니다. 원인으로는 관통성 외상(칼, 총격 등)과 둔한 외상(자동차 사고, 낙상, 폭행 등)이 있습니다. 치료는 응급수술을 통해 손상된 조직을 제거하고 출혈을 조절하며, 수액요법, 혈액보강제, 항생제 투여 등의 보존적 치료가 필요합니다. 간호 중재로는 출혈, 쇼크, 감염, 신부전, 폐색전증 등의 합병증 예방 및 관리, 정서적 지지 등이 포함됩니다.
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6. 혈색소증혈색소증은 유전적 원인으로 철에 대한 체내 대사에 이상이 생겨 음식을 통해 섭취한 철이 너무 많이 흡수되는 질환입니다. 과도하게 흡수된 철은 간, 심장, 췌장 등의 장기에 침착되어 장기 손상을 일으킵니다. 주요 증상으로는 당뇨병, 간의 비대, 간경변증, 심장질환, 피부 색소침착, 관절염 등이 있습니다. 진단은 간 생검, 혈청 내 철분 증가, 철분 결합 단백질 포화도 증가 등으로 확인할 수 있으며, 치료는 정맥절개술을 통한 철분 제거와 함께 합병증 관리가 필요합니다.
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7. 유전분증유전분증은 단백질 성분인 유전분이 간과 다른 장기에 침윤되어 조직 기능 장애를 일으키는 질환입니다. 가장 흔한 형태는 면역글로불린으로부터 형성된 유전분의 침전으로 나타나는 원발성 유전분증입니다. 주요 증상은 간 비대가 가장 특징적이며, 드물게 황달이 나타날 수 있습니다. 진단은 간 생검, 피부 생검, 직장 생검 등으로 확인할 수 있으며, 화학요법 등의 치료가 시도되고 있습니다.
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1. 간성뇌증간성뇌증은 간 기능 저하로 인해 발생하는 신경계 합병증으로, 간 기능이 저하되면 독성 물질이 체내에 축적되어 뇌 기능에 영향을 미치게 됩니다. 이로 인해 의식 저하, 혼란, 경련 등의 증상이 나타나게 됩니다. 간성뇌증의 치료를 위해서는 근본적인 간 기능 회복이 필요하며, 이를 위해 간 이식 등의 치료법이 고려될 수 있습니다. 또한 단백질 섭취 제한, 락툴로스 투여 등의 보존적 치료법도 도움이 될 수 있습니다. 간성뇌증은 간 질환 환자에게 발생할 수 있는 심각한 합병증이므로, 조기 발견과 적극적인 치료가 중요합니다.
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2. 간종양간종양은 간에 발생하는 양성 또는 악성 종양을 의미합니다. 간종양에는 간세포암, 담관암, 혈관종 등 다양한 유형이 있으며, 원인과 증상, 치료법이 각각 다릅니다. 간종양은 초기에는 증상이 없는 경우가 많아 진단이 어려울 수 있으므로, 정기적인 검진을 통한 조기 발견이 중요합니다. 치료법으로는 수술, 항암 치료, 방사선 치료 등이 있으며, 종양의 크기와 위치, 환자의 상태 등을 고려하여 적절한 치료법을 선택해야 합니다. 간종양은 생명을 위협할 수 있는 심각한 질환이므로, 전문의의 정확한 진단과 적극적인 치료가 필요합니다.
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3. 간농양간농양은 간 내부에 농양이 생기는 질환으로, 세균 감염이 주요 원인입니다. 간농양은 발열, 오한, 복통 등의 증상을 동반하며, 방치할 경우 패혈증 등의 합병증으로 이어질 수 있습니다. 따라서 조기 진단과 적절한 치료가 중요합니다. 치료법으로는 항생제 투여, 농양 배액술, 수술적 치료 등이 있으며, 환자의 상태와 농양의 크기, 위치 등을 고려하여 결정됩니다. 간농양은 적절한 치료를 받지 않으면 생명을 위협할 수 있는 심각한 질환이므로, 전문의의 진료와 함께 신속한 치료가 필요합니다.
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4. 간이식간이식은 말기 간 질환 환자에게 새로운 간을 이식하는 수술로, 간 기능을 회복시키고 생명을 구할 수 있는 중요한 치료법입니다. 간이식 수술은 복잡하고 위험성이 높은 수술이지만, 최근 의료 기술의 발전으로 성공률이 크게 향상되었습니다. 간이식 대기자가 많고 공여자가 부족한 상황에서, 간이식의 중요성은 더욱 커지고 있습니다. 간이식 수술 전후 관리와 면역 억제제 복용 등 지속적인 관리가 필요하지만, 간이식은 말기 간 질환 환자에게 새로운 삶의 기회를 제공할 수 있는 치료법입니다.
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5. 간외상간외상은 외부 충격으로 인해 간에 발생하는 손상을 의미합니다. 교통사고, 낙상, 폭력 등 다양한 원인으로 발생할 수 있으며, 출혈, 담즙 누출, 간 파열 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 간외상은 생명을 위협할 수 있는 심각한 상황이므로, 신속한 진단과 치료가 필요합니다. 치료법으로는 보존적 치료, 수술적 치료, 중재적 시술 등이 있으며, 환자의 상태와 손상 정도에 따라 적절한 방법이 선택됩니다. 간외상 환자는 장기적인 추적 관찰이 필요하며, 합병증 예방과 재활 치료가 중요합니다. 간외상은 예방이 가장 중요하므로, 안전 운전과 생활 습관 개선 등의 노력이 필요합니다.
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6. 혈색소증혈색소증은 유전적 원인으로 인해 혈색소의 구조나 기능에 이상이 생기는 질환입니다. 대표적인 혈색소증에는 겸상 적혈구 빈혈, 지중해 빈혈 등이 있습니다. 혈색소증은 빈혈, 장기 손상, 통증 등의 증상을 유발할 수 있으며, 심각한 경우 생명을 위협할 수 있습니다. 치료법으로는 수혈, 철분 보충, 수술, 약물 치료 등이 있으며, 환자의 상태에 따라 적절한 방법이 선택됩니다. 또한 유전자 치료 등 새로운 치료법도 연구되고 있습니다. 혈색소증은 완치가 어려운 만성 질환이지만, 적절한 관리와 치료를 통해 증상을 완화하고 합병증을 예방할 수 있습니다.
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7. 유전분증유전분증은 유전적 원인으로 인해 간에서 당 대사에 이상이 생기는 질환입니다. 이로 인해 간에 당이 과도하게 축적되어 간 기능 저하, 간경화, 간암 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 유전분증은 증상이 없는 경우가 많아 진단이 어려울 수 있으므로, 정기적인 검진이 중요합니다. 치료법으로는 식이 요법, 약물 치료, 간 이식 등이 있으며, 환자의 상태에 따라 적절한 방법이 선택됩니다. 유전분증은 완치가 어려운 만성 질환이지만, 적절한 관리와 치료를 통해 합병증을 예방하고 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다.
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간농양(Liver abscess) 질환보고서1. 간농양의 정의 간농양은 세균이나 기생충이 간에서 증식하여 농양(고름 덩어리)을 형성하여 질병을 일으키는 것으로, 피부나 근육 등 신체 외부에서 발생한 농양과 달리 육안으로 확인할 수 없어 진단이 어려운 질환이다. 2. 간농양의 병태생리와 원인 간농양은 세균에 의한 화농성 간농양과 아메바에 의한 아메바성 간농양으로 구분된다. 화농성 간농양은 대장균, 폐...2025.01.10 · 의학/약학
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알코올성 간질환 케이스 스터디1. 알코올성 간질환 알코올성 간질환은 과도한 음주로 인해 발생하는 질환으로, 크게 지방간, 알코올성 간염, 간경변증으로 분류됩니다. 알코올 섭취량, 유전적 요소, 환경요소 등이 복합적으로 작용하여 간 손상을 일으킵니다. 지방간은 간 무게의 5% 이상 지방이 침착된 상태이며, 알코올성 간염은 간세포 파괴와 염증반응이 동반되는 상태입니다. 간경변증은 평균적으...2025.01.08 · 의학/약학
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알코올성 간질환 케이스 보고서1. 알코올성 간질환 알코올성 간질환은 과도한 음주로 인해 발생하는 간질환을 의미합니다. 무증상 지방간부터 알코올성 간염, 간경변, 말기 간부전에 이르는 다양한 질환을 포함합니다. 일반적으로 하루 80g 이상의 알코올을 10~20년 정도 매일 섭취하는 경우, 알코올성 간염이나 간경변이 발생할 가능성이 큽니다. 알코올성 간질환 환자의 경우 음주를 지속하면 간...2025.01.07 · 의학/약학
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간경화증 케이스 스터디 (간성혼수로 인한 어지럼증, 질환과 관련된 고체온)1. 간경화증 간경화증은 만성 간 질환으로, 간 조직이 점진적으로 손상되어 섬유화와 결절이 생기는 상태입니다. 이로 인해 간 기능이 저하되고 합병증이 발생할 수 있습니다. 주요 증상으로는 복수, 황달, 간성혼수, 식도정맥류 출혈 등이 있습니다. 치료로는 간이식, 약물 치료, 식이 요법 등이 있습니다. 2. 간성혼수 간성혼수는 간경화증의 주요 합병증 중 하나...2025.01.12 · 의학/약학
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간질환으로 인한 식도 정맥류와 관련된 출혈의 위험 (간호과정 A+)1. 간질환 대상자는 간경화로 인한 식도 정맥류 출혈로 내시경적 수술을 받은 이력이 있으며, 현재 AST와 ALT가 높은 수치로 나타나 간 기능 장애로 인해 혈액 응고기능이 저하될 수 있음. 또한 CT 스캔에서 식도정맥류 주변 조직의 출혈 및 염증 소견이 확인되어 소화기 내부의 염증성 상태가 고려되어야 함. 2. 식도 정맥류 대상자는 간경화로 인한 식도 정...2025.01.16 · 의학/약학
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A+ 알코올성 간경화 간호과정 (Alcoholic Liver cirrhosis Case study)1. 간경화 간경화라고도 불리는 간경변증은 간 실질세포의 광범위한 변형과 섬유화가 특징적으로 나타나는 만성 진행성 간질환이다. 간세포 손상 (간염)이 장기간 지속되면 간에 흉터가 쌓이는 간섬유화증이 진행되며 간섬유화증이 간 전반에 걸쳐 진행되면 간경변증이 된다. 회복 불가능한 반흔이 생기는 것으로 여러 가지 간질환의 후기에 발생한다. 2. 간경변증의 원인 ...2025.04.29 · 의학/약학
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간, 담도계 질환 간호과정 10페이지
간, 담도계 질환학 과간호학과과 목성인간호학Ⅰ교 수조 원날짜목 차Ⅰ.사례 분석 ·································· 1-2Ⅱ. 간호진단과 적용 ···················· 2-71. 대사 기능 장애와 관련된 영양부족 · · · · · · · · · · · · · · · · · 32. 조절기전 부전과 관련된 체액과다 · · · · · · · · · · · · · 43. 소화불량과 관련된 위장관 운동기능 장애 · · · · · · · 54. 식욕부진과 관련된 변비 · · · · · · · · · · ·...2021.05.27· 10페이지 -
성인간호학 간질환, 쓸개길(담도계)질환, 이자(췌장)질환 8페이지
? 간경화증: 절대 금주하기- 만성적인 간 염증으로 인한 돌이킬 수 없는 괴사가 원인- 만성간염, 알코올중독증, 이 중 B형간염이 가장 흔한 원인1) 병태생리- 간의 염증이 계속되는 과정에서 간의 정상적인 구조가 섬유화되고, 재생결절로 대치되며 혈관구조가 크게 뒤틀려 나타나며 간염V나 독성물질에 노출되어 발생- 간이 섬유화되면 굳어짐, 섬유화와 재생된 결절이 혈관과 쓸개즙 통로를 압박하고 혈관구조가 뒤틀려 혈액이 간을 통과하기 어려워짐, 문맥압↑, 문맥성고혈압2) 합병증- 간이 심하게 상흔조직으로 바뀌어도 보상기능이 있으면 필수적인...2021.12.18· 8페이지 -
지사간 만성질환관리사업 11페이지
사업명 : 만성질환관리사업 (사업명: 고혈압 관리사업 / 희귀질환 관리사업)국내#1. 심뇌혈관질환법1) 관련법의 목적이 법은 국가가 심뇌혈관질환의 예방, 진료, 재활 및 연구 등에 관한 정책을 종합적으로 수립ㆍ시행 함으로써 심뇌혈관질환으로 인한 개인적 고통과 피해 및 사회적 부담을 줄이고 국민건강증진에 이 바지함을 목적으로 한다.2) 의미심뇌혈관질환의 예방을 위하여 심뇌혈관질환관리 종합계획을 5년마다 수립하고, 심뇌혈관질환에 관 한 정보를 지속적이고 체계적으로 구축함으로써 필요한 내용을 효율적으로 국민에게 제공하고 비 용을 예산의 ...2023.12.26· 11페이지 -
성인간호학 케이스 알코올성 간질환 11페이지
사 례 연 구제 목 : alcoholic hepatitis과 목성인간호학 실습Ⅱ실습병원/병동00병원 00병동실습일자00년 00월 00일 ∼ 00월 00일실습지도자000 교수님Conference 담당 교수000 교수님제 출 일00년 00월 00일제 출 자수간호사00 선생님[ 간호과정 ]1) 간호사정(1) 개인력나이/성별 : 48 / 남 체중/신장 : 50Kg / 173cm 정보제공자 : 본인 결 혼 : 미혼 가 족 : - 종 교 : 무교교육 수준 : 중졸 경제 상태 : 중 직 업 : 무직 입원일자 : 2021. 10. 05 진 단 명...2022.05.18· 11페이지 -
질환흐름도(간경화증) 1페이지
간호진단병태생리간호중재증상▶간경화증 흐름도출혈 위험성V/S 측정I/O check, 기록체중, 복부둘레 측정소듐, 수분제한, 저염식말초부종, 전해질 수치 사정이뇨제 투여(처방에 따라)침상안정혈액응고장애, HB & HCT↓지속적 반복적 간실질 손상간의 섬유화, 재생결절혈관, 담관, 림프계 구조 변형출혈징후(흑색변, 토혈) 사정필요시 산소 공급출혈 조절 위해 약물 투여(처방에 따라)수혈, 비타민K 투여, 혈액제제 보충HB, HCT, PT 결과 Check의식변화, 창백 등 신체반응 사정출혈 전구 증상, 위험성 교육식욕 부진, 오심, 구토,...2020.11.23· 1페이지