
고체온 환자 간호
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성인간호 임상포트폴리오 고체온 환자 간호
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2024.05.17
문서 내 토픽
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1. 열 내리는 방법열 내리는 방법에는 열 내리는 음식 섭취, 열 내리는 차 마시기, 해열제 복용, 미지근한 물 섭취, 물수건으로 몸 닦아주기, 샤워, 충분한 휴식과 숙면 등이 있다. 이 밖에도 헐렁한 옷을 입고, 실내 온도를 너무 높지 않게 유지하는 것이 도움이 된다.
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2. 열의 증상열이 나면 두통, 오한, 근육통, 어지럼증, 안면홍조, 식욕저하, 설사 등의 증상이 나타날 수 있다.
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3. 폐렴폐렴은 폐의 세기관지 이하 부위, 특히 폐포에 발생한 염증이다. 가장 흔한 원인은 세균이나 바이러스에 의한 감염이며, 드물게 곰팡이 감염도 있을 수 있다. 폐렴의 증상으로는 기침, 가래, 호흡곤란 등의 폐 증상과 발열, 두통, 근육통 등의 전신 증상이 나타난다. 치료는 항생제 투여가 주요하며, 중증인 경우 중환자실 치료가 필요할 수 있다.
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1. 열 내리는 방법열을 내리는 가장 효과적인 방법은 해열제 복용, 충분한 휴식, 수분 섭취 등입니다. 해열제는 체온을 직접적으로 낮추지만 근본적인 원인을 해결하지는 않습니다. 따라서 충분한 휴식과 수분 섭취를 병행하는 것이 중요합니다. 또한 열의 원인을 파악하고 적절한 치료를 받는 것도 필요합니다. 열이 지속되거나 증상이 악화되면 의사와 상담하는 것이 좋습니다.
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2. 열의 증상열의 증상은 체온 상승, 오한, 두통, 근육통, 피로감 등입니다. 이러한 증상은 감염, 염증, 면역 반응 등 다양한 원인으로 인해 발생할 수 있습니다. 열이 지속되거나 심각한 증상이 동반되면 의사의 진찰을 받아 정확한 원인을 파악하고 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다. 열의 원인을 파악하고 적절한 치료를 받지 않으면 건강에 심각한 영향을 미칠 수 있습니다.
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3. 폐렴폐렴은 폐 조직에 발생하는 감염성 질환으로, 세균, 바이러스, 곰팡이 등 다양한 병원체에 의해 발생할 수 있습니다. 주요 증상으로는 기침, 가래, 호흡곤란, 발열 등이 있습니다. 폐렴은 심각한 합병증을 동반할 수 있어 신속한 진단과 치료가 필요합니다. 특히 고령자, 만성질환자, 면역저하자 등 고위험군에서는 더욱 주의가 필요합니다. 예방을 위해 폐렴구균 백신 접종, 금연, 규칙적인 운동 등이 도움이 될 수 있습니다.
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백혈병 환자의 감염과 고체온 관리를 위한 간호과정 적용 사례1. 백혈병 백혈병은 혈액과 골수에서 너무 많은 미성숙 백혈구가 발견되는 림프성 백혈병의 한 형태입니다. 원인은 정확히 밝혀지지 않았지만 유전적 소인, 바이러스 감염, 방사선 노출 등이 원인이 될 수 있습니다. 주요 증상으로는 빈혈, 출혈, 감염 등이 있으며 진단을 위해 혈액검사와 골수검사 등이 필요합니다. 치료는 항암화학요법, 조혈모세포 이식 등이 시행되...2025.04.25 · 의학/약학
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아동간호학실습_임상실습일지 (10일치, 소아과 학습내용 및 관찰내용)1. 아동의 활력징후 활력징후(vital signs, V/S)란 체온(body temperature: BT), 맥박(pulse : P), 호흡(respiratory :R), 혈압 (blood pressure :BP)를 의미하며 신체 내부의 기능을 나타내는 지표로 기온, 육체적 활동, 질병, 약물 등 다양한 요인에 의해 변화한다. 평상시 건강 상태를 나타내는...2025.01.29 · 의학/약학
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감염과 관련된 고체온 - 폐렴 CASE1. 감염과 관련된 고체온 사정 환자의 체온을 주기적으로 모니터링하고, 고체온에 의한 신체변화를 사정하며, 활력징후를 주기적으로 모니터링하고, 임상 검사 상의 감염의 지표를 지속적으로 모니터링하는 것이 중요합니다. 2. 감염과 관련된 고체온 간호진단 대상자는 퇴원 시 38.0도 이상의 고열이 발생하지 않는 것을 장기 목표로 하고, 24시간 이내에 발열 증상...2025.01.28 · 의학/약학
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폐농양/케이스스터디/간호진단/간호과정/고체온1. 간호진단 염증반응과 관련된 고체온 고체온은 체온이 정상 범위 이상으로 상승한 상태를 말한다. 간호사정을 통해 주관적 자료와 객관적 자료를 수집하고, 간호목표 설정, 간호중재, 간호평가 등의 간호과정을 적용하여 고체온 환자를 관리하는 내용이 포함되어 있다. 주요 간호중재로는 활력징후 모니터링, 발열 증상 사정, 혈액검사 및 세균배양검사 시행, 얼음팩 적...2025.05.12 · 의학/약학
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대퇴골 원위골절 CASE, 간호진단, 간호과정, 고체온, 변비1. 대퇴골 원위골절 대퇴골 원위부 골절이란 대퇴골의 끝 부분인 원위골 간단과 대퇴 내, 외과 부위가 부러진 경우를 총칭하며, 무릎관절면으로부터 약 9~15cm 부위가 부러진 경우가 이에 해당된다. 대퇴골 과상부 골절(supracondylefx.), 대퇴골 과간 골절(intercondylar fx.), 대퇴골과 골절, 대퇴원위 골단 골절 등이 있다. 대퇴골...2025.05.15 · 의학/약학
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[성인간호학] 수술 부위 감염과 관련된 고체온 간호과정1. 수술 부위 감염과 관련된 고체온 진단명: 수술 부위 감염과 관련된 고체온 NANDA 정의: 체온 조절의 실패로 중심체온이 정상 범위 이상으로 상승한 것 간호 목표 단기 목표: 대상자는 Vancomycin 투약 후 5시간 이내로 정상 체온으로 체온이 감소한다. 장기 목표: 대상자는 퇴원 시까지 정상 체온으로 유지되며 감염이 회복된다. 간호계획 1. ...2025.01.15 · 의학/약학
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고체온 간호과정 6페이지
NANDA 간호진단 ■ 감염과 관련된 고체온(Hyperthermia) : 체온이 정상 범위 이상으로 상승된 상태. (Body temperature elevated above normal range.) 간호사정 주관적 자료 - “선생님. 저 열 나는 것 같은데 체온 한 번 재 주세요.” - “몸에 힘이 없고 으슬으슬 한 것 같아요.” - “열 언제 떨어질까요?” - “이불 좀 덮어주세요.” - “추워요...” 객관적 자료 (1) 진단명 : 폐렴(Pneumonia) (2) 주증상 : fever, chilling (3) V/S(Vital...2023.10.08· 6페이지 -
아동간호학 고체온간호과정 4페이지
간호진단바이러스 감염과 관련된 고체온진단날짜주관적 자료none객관적 자료- 입원동기: 4일 전 예방접종(폐구균, 수막구균) 후 BT 37.0~37.5℃ 계속되다가 이틀 전부터 BT 38.9℃ check되고 이후 37.5℃ 이상 계속 지속되어 A 병원에서 R/O sepsis로 tap상에서 enterovirus 확인됨- V/S: 90/60-169-37.0℃-32-100%- 예방접종력: BCG 1차, HBV 1차, DPT 3차, polio 3차, influenza 3차- 주증상: Fever- 오기전 해열제 AM 2:50 setopen 복...2022.05.08· 4페이지 -
고체온 간호진단 4페이지
간호진단흡인으로 인한 폐의 염증과 관련된 고체온P(problem): 고체온E(etiology): 흡인으로 인한 폐의 염증과 관련된S(symptom): 고체온정의: 체온이 정상범위 이상으로 상승된 상태간호사정주관적 자료( - )객관적 자료-체온이 37.6도 이상 측정됨날짜시간체온3/1414:4037.8▲16:1138.0▲3/1514:4538.3▲3/1610:3038.1▲15:3038.7▲3/1700:0038.5▲10:0038.3▲3/1838.5▲항목날짜3/143/153/163/173/18WBC9.1810.71▲12.39▲13.37▲1...2023.02.24· 4페이지 -
염증반응과 관련된 고체온 간호과정(간호진단/간호계획/간호중재/이론적근거/출처 포함)_이론적 근거에 논문 및 책 출처 포함_간호학과 케이스스터디(CASE STUDY)_성인간호학_여성간호학_정신간호학 2페이지
간호진단#n 염증 반응과 관련된 고체온(NANDA정의: 체온조절의 실패로 중심체온이 정상 범위 이상으로 상승한 것)간호사정주관적 자료-“응, 추워”객관적 자료-2024.06.11. 15:00 오한 호소-2024.06.11. 11:00 / 17:00 고체온 관찰날짜시간BT06.1111:0037.617:0038.1-2024.06.11. 06:10 진단검사 결과 높은 CRP, BUN, Creatinine 수치 관찰됨항목24.06.1106:10CRP5.9↑BUN32↑Creatinine1.29↑간호목표장기 목표-대상자는 5일 이내에 고체온으...2024.06.19· 2페이지 -
폐렴 고체온 간호과정 2페이지
간호진단폐의 염증과 관련된 고체온장기목표대상자는 퇴원 시까지 정상범위(36.5~37.5도)의 체온을 유지한다.대상자와 보호자는 퇴원 시까지 체온을 낮추는 방법을 설명할 수 있다.단기목표대상자는 1시간 이내에 체온이 37.5도 아래로 떨어진다.간호중재진단적간호계획이론적 근거1. 2시간마다 V/S을 측정한다.1. 규칙적인 체온의 측정을 통해 즉각적인 대처가 가능하며 대상자의 상태를 확인할 수 있다. 또한, 발열은 빈맥, 빈호흡을 유발한다.2. 대상자의 발열에 대한 증상, 징후인 발작, 경련, 오한을 사정한다.2. 고체온의 증상을 확인하...2023.08.07· 2페이지