뇌 지주막하출혈의 증상과 간호 계획

본 내용은 " 기본간호학 실습 지주막하 출혈 케이스 스터디 , 간호계획까지 " 의 원문 자료에서 일부 인용된 것입니다. 2024.05.08

문서 내 토픽

• 1. 뇌 지주막하출혈

  뇌 지주막하출혈은 출혈성 뇌질환의 하나로 미국에서는 일 년에 인구 10만 명당 10-28명의 꼴로 발병하며, 초기에 적절히 치료하지 못할 경우 합병증이 생길 가능성과 사망률이 매우 높은 질환이다. 대개 55세에서 65세 사이에 호발하며, 약20%에서 15세에서 45세 사이에 발병한다. 지주막하출혈은 대부분이 뇌동맥류의 파열로 인해서 생기는데, 뇌동맥과 정맥의 기형, 두부 외상 등이 원인이 되는 수도 있다. 초기에 적절히 치료하지 못할 경우 합병증이 생길 가능성과 사망률이 매우 높은 질환이다.

• 2. 뇌동맥류 파열

  뇌동맥류 파열에 의한 것은 25~60세에 많고 그 보다 젊은 경우에는 오히려 동ㆍ정맥기형이 많다. 뇌는 우리 몸의 모든 기능을 조절하는 곳으로 그 중요성은 이루 말할 수 없다. 이런 뇌의 뇌동맥류가 파열되면 지주막하 출혈(Subarachnoid Hemorrhage; SAH)이라 불리는 뇌출혈이 발생하게 되는데 이 지주막하 출혈은 모든 뇌출혈 중에서 사망률이 가장 높은 질환으로 약 50% 이상의 사망률을 보인다.

• 3. 지주막하 출혈의 합병증

  지주막하 출혈로 인해 뇌척수 액의 흐름이 막히게 되면 뇌수종 또는 수두증(hydrocephalus)이라 불리는 증상이 발생하기도 한다. 한편 지주막하 출혈이 흡수되는 과정에서 파열된 혈관이 과도하게 연축(vasopasm: 자극을 받은 근육이 흥분하여 수축했다가 이완되기까지의 과정)을 일으켜 뇌경색을 유발하기도 한다.

• 4. 간호 실습 사례

  실습 병동인 NS에서 10중 한명 꼴로 흔히 볼 수 있는 case이며, 예후가 좋지 안은 질병중 하나이기 때문에 초기 증상이나 출혈의 전조 증상을 안다면 더 빠른 회복과 치명적인 합병증 예방에 도움이 될 수 있으리라는 생각도 들었다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

• 1. 뇌 지주막하출혈

  뇌 지주막하출혈은 매우 위험한 신경학적 응급 상황입니다. 이는 뇌 혈관의 파열로 인해 발생하며, 신속한 진단과 치료가 필요합니다. 초기 증상으로는 갑작스러운 두통, 구토, 의식 저하 등이 나타나며, 신경학적 증상이 빠르게 악화될 수 있습니다. 치료는 출혈 원인을 찾아 수술적 치료나 혈관 색전술 등을 통해 출혈을 막는 것이 중요합니다. 또한 합병증 예방을 위한 집중 치료가 필요합니다. 이 질환은 생명을 위협할 수 있어 신속한 대응과 전문적인 치료가 매우 중요합니다.

• 2. 뇌동맥류 파열

  뇌동맥류 파열은 매우 위험한 상황으로, 신속한 진단과 치료가 필수적입니다. 뇌동맥류는 뇌혈관의 국소적 확장으로 인해 발생하며, 파열 시 지주막하출혈이 발생합니다. 초기 증상으로는 갑작스러운 두통, 구토, 의식 저하 등이 나타나며, 신경학적 증상이 빠르게 악화될 수 있습니다. 치료는 동맥류의 크기와 위치, 환자의 상태 등을 고려하여 수술적 치료나 혈관 내 치료 등을 선택하게 됩니다. 이 질환은 생명을 위협할 수 있어 신속한 대응과 전문적인 치료가 매우 중요합니다.

• 3. 지주막하 출혈의 합병증

  지주막하 출혈은 심각한 합병증을 동반할 수 있어 주의가 필요합니다. 대표적인 합병증으로는 뇌혈관 연축, 수두증, 뇌부종, 전해질 불균형, 감염 등이 있습니다. 뇌혈관 연축은 출혈로 인한 혈관 수축으로 인해 발생하며, 뇌경색으로 이어질 수 있습니다. 수두증은 뇌척수액의 순환 장애로 인해 발생하며, 뇌압 상승을 유발할 수 있습니다. 뇌부종은 출혈로 인한 염증 반응으로 발생하며, 뇌압 상승을 초래할 수 있습니다. 이 외에도 전해질 불균형, 감염 등의 합병증이 발생할 수 있어 집중 치료와 모니터링이 필요합니다. 이러한 합병증들은 환자의 예후에 큰 영향을 미치므로 신속한 진단과 적극적인 치료가 중요합니다.

• 4. 간호 실습 사례

  간호 실습은 이론 교육과 더불어 실제 임상 현장에서의 경험을 통해 간호 실무 능력을 향상시킬 수 있는 중요한 과정입니다. 실습을 통해 학생들은 환자 간호, 의사소통, 팀워크, 문제 해결 능력 등을 실제로 경험할 수 있습니다. 또한 다양한 간호 상황에 대한 대처 능력을 기를 수 있습니다. 특히 응급 상황이나 중증 환자 간호 실습은 학생들에게 큰 도전이 될 수 있지만, 이를 통해 전문성과 자신감을 기를 수 있습니다. 간호 실습은 이론 교육과 실무를 연결하는 중요한 과정이며, 학생들의 성장과 발전에 큰 도움이 될 것입니다.