DM, DM foot, 당뇨발 간호과정

문서 내 토픽

• 1. 피부괴사와 관련된 통증

  대상자는 발의 통증으로 인해 고통받고 있으며, 이는 당뇨병 합병증인 당뇨발로 인한 것으로 보인다. 간호사는 통증 사정과 함께 진통제 투여, 통증완화법 교육 등을 통해 통증을 관리하고자 하였다. 단기적으로는 통증 표현 횟수 감소와 통증완화법 실천을, 장기적으로는 퇴원 시 통증 점수 2점 이하 달성을 목표로 하였다.

• 2. 복합적 요인과 관련된 낙상 위험성

  대상자는 고령(78세), 전신허약감, 통증 등의 요인으로 인해 낙상 위험이 높은 상태이다. 간호사는 낙상 위험 사정, 낙상 예방 교육, 안전한 환경 조성 등의 중재를 통해 낙상 예방을 도모하고자 하였다. 단기적으로는 낙상 예방법 이해와 실천을, 장기적으로는 입원 기간 동안 낙상 없음을 목표로 하였다.

• 3. 질병 및 혈당관리와 관련된 지식부족

  대상자는 당뇨병 진단 후 처음이어서 질병 과정, 혈당 관리, 합병증 예방 등에 대한 지식이 부족한 상태이다. 간호사는 대상자의 지식 수준을 사정하고, 질병 교육, 혈당 모니터링, 생활 습관 변화 교육 등을 통해 대상자의 자가 관리 능력 향상을 도모하고자 하였다. 단기적으로는 당뇨 관리 방법 3가지 이상 설명, 장기적으로는 퇴원 시 자가 관리 실천을 목표로 하였다.

• 4. 피부괴사와 관련된 감염위험성

  대상자의 발에 피부괴사가 진행되고 있어 감염 위험이 높은 상태이다. 간호사는 상처 사정과 드레싱, 항생제 투여 등을 통해 감염 예방 및 관리를 하고자 하였다.

• 5. 말초조직관류 저하와 관련된 피부손상

  대상자의 당뇨병 상태로 인해 말초 혈액 순환이 저하되어 피부 손상이 발생한 것으로 보인다. 간호사는 혈당 관리, 운동 등의 중재를 통해 말초 순환 개선을 도모하고자 하였다.

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• 1. 주제2: 복합적 요인과 관련된 낙상 위험성

  낙상 위험성은 복합적인 요인들이 작용하여 발생하는 문제입니다. 노령, 근력 저하, 균형감 저하, 시력 저하, 약물 부작용, 환경적 요인 등 다양한 요인들이 복합적으로 작용하여 낙상 위험을 높일 수 있습니다. 따라서 낙상 예방을 위해서는 이러한 요인들을 종합적으로 평가하고 관리해야 합니다. 개인의 신체적, 정신적 건강 상태를 정기적으로 확인하고, 필요한 경우 운동 프로그램, 보조기구 사용, 환경 개선 등의 중재를 제공해야 합니다. 또한 약물 부작용 관리, 시력 검사 및 교정, 영양 상태 개선 등 다각도의 접근이 필요할 것입니다. 이를 통해 낙상 위험을 효과적으로 관리하고 환자의 안전을 도모할 수 있을 것입니다.

• 2. 주제4: 피부괴사와 관련된 감염위험성

  피부괴사는 감염 위험성이 매우 높은 상태입니다. 피부 장벽이 손상되어 병원균의 침입이 용이해지며, 괴사된 조직은 세균 증식의 좋은 환경이 됩니다. 이로 인해 국소 감염뿐만 아니라 패혈증과 같은 전신 감염으로 이어질 수 있습니다. 따라서 피부괴사 환자에 대한 철저한 감염 관리가 필수적입니다. 철저한 상처 관리, 적절한 항생제 사용, 무균 술기 준수, 환경 위생 관리 등 다각도의 접근이 필요합니다. 또한 환자와 보호자에게 감염 예방의 중요성을 교육하고, 지속적인 모니터링을 통해 조기에 감염 징후를 발견하고 대응할 수 있어야 합니다. 피부괴사 환자의 감염 관리를 위해서는 의료진과 환자 간의 긴밀한 협력이 필수적일 것입니다.