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성인간호학실습 총담관암(Cholangiocarcinoma, CBD cancer) A+ 케이스스터디

푸름
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최초 등록일
2019.04.29
최종 저작일
2018.09
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소개글

성인간호학실습 후 A+ 받았던 자료입니다.

간호진단, 간호과정 총 2개 입니다.

목차

1. 서론
Ⅰ. 문헌고찰: 담관암

2. 본론
Ⅰ. 간호력
Ⅱ. V/S
Ⅲ. 임상병리검사 & 진단검사
Ⅳ. 투약정보
Ⅴ. 간호과정

3. 결론
I. 참고문헌

본문내용

1. 정의
간에서 만들어진 담즙이 십이지장까지 가는 경로인 담도에서 발생한 암이 담도암이며, 담도계의 암종은 간 내의 작은 담도에서 총 담관까지 어느 부분에나 생길 수 있다. CBD cancer는 담도계의 암종인 총 담관 부위에 생긴 것으로, 담도암 중 33~40%정도로 호발하는 부위의 암이다.
2017년에 발표된 중앙암등록본부 자료에 의하면 2015년에 우리나라에서는 214,701건의 암이 발생했는데, 그 중 담낭·담도암은 남녀를 합쳐서 6,251건, 담도암은 3,740건이었습니다.

2. 병태생리
담도암에서는 종양이 얼마나 크며 병기는 몇 기냐 하는 것이 다른 암종에서만큼 결정적인 지표가 아니다. 그보다는 종양의 위치, 주요 혈관이나 간내 담도 또는 주위 장기로의 침범 여부가 예후에 중요한 경우가 많다. 게다가 담도암은 성장 속도가 다양하기 때문에 진행된 병기의 환자가 의외로 장기 생존하는 경우도 많아서 다른 암에 비해 병기 체계의 확립이 어려운 실정이다. 하지만 병기를 나누면 아래와 같다.

-1기: 암이 담관 점막 및 근육층에만 국한된 초기암 단계이다.
-2기: 1기보다는 종양이 진행되었지만 담관과 인접해 있는 장기로 퍼지지 않았고, 담관 근처
의 림프절에도 전이가 없는 경우이다.
-3기: 담관 이외의 장기에는 직접 침윤이 없지만 주위 림프절이 전이된 상태이다.
-4기: 담관 이외의 장기에 직접 침윤하거나 간전이, 복막파종 등 원격 전이가 있는 경우이
다.

3. 원인
아직 확실히 밝혀진 원인은 없지만, 20~30%의 환자에서 담석을 동반하고 있어 담도 결석과 관계가 있는 것으로 알려져 있다. 위험인자로는 만성 간담도 내 기생충 감염, 담관 확장을 동반한 선천성 기형, 경화성 담관염과 만성 궤양성 대장염, 오래된 담관 결석과 담관 선종, 담도암 유발 인자에 대한 직업적 노출(고무나 자동차 공장에 근무하는 자), 흡연과 비만 등이 있다.

4. 증상
담도암은 초기에 별다른 증상이 없어서 조기 발견이 매우 어렵다.

참고 자료

국가암정보센터 https://www.cancer.go.kr/lay1/program/S1T211C220/cancer/view.do?cancer_seq=3773&menu_seq=3785
대한진단검사의학회 http://www.kslm.org
혈중 감마지티피 상승의 임상적 의의(대한직업환경의학회지 제 17권 1호), 신주연 외 6명(인하대 의과대학 부속병원 산업의학과, 서울대 의과대학 예방의학교실), 2005
순천시의사회 http://sckma.or.kr/
https://www.druginfo.co.kr/, 드러그인포
www.druginfo.co.kr/search/search_cp_cancer_main.aspx, 드러그인포cp
www.health.kr/, 약학정보원

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푸름
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