정확한 환자확인 절차 및 방법
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정확한 환자확인 이렇게 합시다(외래용)
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2025.07.29
문서 내 토픽
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1. 환자 확인 방법환자 확인은 환자이름과 등록번호 두 가지로 확인하는 것이 원칙입니다. 검사, 수술, 치료 및 시술, 투약, 수혈, 채혈 등 모든 의료행위 전에 반드시 환자 확인을 시행해야 합니다. 이는 의료 안전과 환자 안전을 보장하기 위한 필수적인 절차입니다.
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2. 외래 환자 확인 절차 (진료카드/예약증 있는 경우)진료카드나 진료예약증이 있는 경우, 먼저 환자의 성함을 물어본 후 진료카드나 진료예약증을 확인합니다. 확인 후 같은 성함의 환자가 있을 수 있으므로 정확하게 확인하는 절차를 거쳤음을 설명하고 환자의 협조에 감사를 표합니다.
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3. 외래 환자 확인 절차 (진료카드/예약증 없는 경우)진료카드나 진료예약증이 없는 경우, 환자의 성함을 확인한 후 주민번호 앞자리 또는 생년월일을 확인합니다. 환자의 편의를 고려하여 두 가지 방법 중 하나를 선택하여 진행하며, 확인 후 정확한 확인 절차를 거쳤음을 설명합니다.
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1. 환자 확인 방법환자 확인은 의료 서비스의 기본이자 필수적인 절차입니다. 정확한 환자 확인을 통해 의료 오류를 방지하고 환자 안전을 보장할 수 있습니다. 이름, 생년월일, 주민등록번호 등 다중 식별자를 활용한 확인 방법은 환자 신원 오류로 인한 의약 사고를 예방하는 데 매우 효과적입니다. 특히 동명이인이 많은 상황에서 체계적인 확인 절차는 필수입니다. 의료기관은 명확한 환자 확인 프로토콜을 수립하고 모든 직원이 이를 철저히 준수하도록 교육해야 합니다. 이러한 노력은 환자 만족도 향상과 의료 질 개선으로 이어집니다.
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2. 외래 환자 확인 절차 (진료카드/예약증 있는 경우)진료카드나 예약증이 있는 경우의 환자 확인 절차는 상대적으로 간편하지만 여전히 신중해야 합니다. 제시된 서류의 정보와 환자의 실제 신원을 대조하는 과정은 필수적입니다. 이 경우 접수 직원은 서류상 정보뿐만 아니라 환자의 얼굴, 목소리 등 추가 정보를 활용하여 확인해야 합니다. 진료카드의 정보가 최신인지 확인하고 변경사항이 있는지 묻는 것도 중요합니다. 이러한 절차는 시간이 많이 걸리지 않으면서도 환자 확인의 정확성을 크게 높일 수 있습니다.
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3. 외래 환자 확인 절차 (진료카드/예약증 없는 경우)진료카드나 예약증이 없는 경우의 환자 확인은 더욱 신중한 절차가 필요합니다. 이 상황에서는 신분증 확인이 가장 기본적이고 중요한 단계입니다. 환자의 이름, 생년월일, 주민등록번호를 직접 확인하고 기록해야 합니다. 추가로 연락처, 주소 등의 정보를 수집하여 기존 환자 데이터베이스와 대조하는 과정도 필요합니다. 초진 환자인 경우 상세한 개인정보와 의료 이력을 기록하는 것이 중요합니다. 이러한 철저한 절차는 초기 단계에서 환자 확인 오류를 방지하고 향후 의료 서비스의 연속성을 보장합니다.
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정확한 환자확인 절차 및 오류 예방 방안1. 환자 확인의 정의 및 중요성 정확한 환자 확인은 환자 확인이 필요한 시점에 개방형으로 환자 이름을 확인하고 등록번호 또는 주민등록번호상 생년월일을 확인하여 환자의 고유정보를 정확하게 확인하는 절차입니다. 이는 전반적인 의료 서비스의 질과 환자의 안전을 보장하고, 법적 책임을 완화하며, 환자와 의료진 간의 신뢰를 구축하는 데 중요한 역할을 합니다. 2....2025.12.10 · 보건
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3주기 인증대비 숙지사항 모의시험지 (간호사)1. 병원의 미션, 비전, 목표 병원의 미션, 비전, 목표와 핵심가치, 슬로건에 대해 설명하고 있습니다. 2. 정확한 환자 확인 환자 확인 방법, 의사표현이 어려운 환자 확인 방법, 동명이인 환자 확인, 환자확인이 필요한 시점 및 장소별 환자 확인 방법에 대해 설명하고 있습니다. 3. 정확한 의사소통 구두(전화)처방 절차, 구두(전화)처방 불가한 항목, 필...2025.05.10 · 의학/약학
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국제환자안전목표(IPSG) 관련 활동실습1. 정확한 환자 확인 정확한 환자 확인으로 환자안전사고를 예방하기 위해 모든 진단과 치료과정에서 환자를 정확히 확인하여 안전하고 정확한 치료와 의료서비스를 제공한다. 환자 확인 시점은 의약품 투약 전, 혈액제제 투여 전, 검사시행 전, 진료 전, 처치 및 시술 전이며, 환자 이름을 포함한 두 가지 이상의 지표로 환자로부터 확인한다. 2. 효과적인 의사소통...2025.01.03 · 의학/약학
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질 향상과 환자안전 교육, 정확한 확자확인1. 질 향상과 환자안전 질 향상(QI)과 환자안전(PS)은 의료서비스 제공 과정에서 발생할 수 있는 위해를 최소화하고 환자의 안전을 보장하기 위한 활동입니다. 환자안전사고는 의료진의 실수나 시스템 오류로 인해 발생할 수 있으며, 이를 예방하고 재발을 방지하기 위해 환자안전법이 제정되었습니다. 환자안전 증진을 위해서는 근접오류, 위해사건, 적신호사건 등 다...2025.04.30 · 보건
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A+ 받은 간호사의 윤리적 딜레마 사례, 사례 분석, 해결방안 제시1. 간호사의 법적 의무 간호사의 법적 기준에 근거하여 환자 확인의 의무가 이루어지지 않고 있다. 간호사는 직무수행 과정에 앞서 미리 환자의 이름과 차트 속의 이름이 맞는지 확인하고 직무 수행 직전에 한 번 더 확인하여 의료사고를 예방해야한다. 그러나 사례 속 간호사 B와 의사 A는 그 실행으로 인한 위험을 방지할 주의의무를 행하지 못하였다. 2. 환자 확...2025.04.28 · 의학/약학
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정확한 환자 확인 QI 활동1. 환자 확인 환자에게 의료서비스를 제공하기 전 정확한 대상자임을 신뢰할 수 있는 방법으로 확인하는 행위를 말하는 것으로, 의료서비스에는 '의약품 투여 전, 혈액제제 투여 전, 검사 시행 전, 진료 전, 처치 및 시술 전' 등이 포함됩니다. 2. 투약 오류 약물이 부적절하게 사용되거나 또는 환자에게 위험을 초래할 수 있는 모든 예방 가능한 사건을 말합니다...2025.01.14 · 의학/약학
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정확한 환자확인, 환자 확인의 중요성, 환자 확인 방법, 환자확인 시점, 정확한 환자확인 오류의 종류 및 원인, 정확한 환자확인 오류 예방 방안, 5Right 9페이지
정확한 환자확인정확한 환자확인 ▶본원의 규정 목적 (Purpose) 발생할 수 있는 환자 확인 오류를 예방 하고 정확한 의사소통을 위해 의료기관 전체 차원의 일관되고 신뢰할 수 있는 규정을 정하여 모든 직원이 일관되고 정확하게 환자 확인을 수행 하며 , 의료진 간의 의사소통 오류 및 안전한 진료를 위해 구두처방 , 필요시 처방 , 혼동하기 쉬운 부정확한 처방 등 정확한 의사소통 절차를 마련하고 안전하게 관리하기 위함 이다 . ▶용어의 정의 (Definition) · 정확한 환자 확인 : 환자 확인이 필요한 시점에 개방형으로 환자 이...2025.01.16· 9페이지 -
QI 보고서_ 정확한 환자 확인 8페이지
QI 보고서- 정확한 환자 확인 -과목명간호관리학실습실습 기관실습기간실습담당교수학번·이름제출일1. 주제정확한 환자 확인2. 질 향상 활동 배경환자안전사고는 병원에서 발생하는 모든 종류의 사고(accidents), 실수(mistakes), 오류(errors), 과오(malpractices), 상해(injuries), 손상(damage) 등을 포함하는데, 의료기관 평가인증원의 환자안전보고 학습 시스템(Korea System for Reporting and Learning of Patient Safety (KOPS))은 환자 미확인에 따...2024.12.06· 8페이지 -
환자안전을 위한 정확한 의사소통 5페이지
환자안전을 위한 정확한 의사소통학습목표1. 환자안전을 위한 정확한 의사소통에 대해 이해하고 설명할 수 있다.2. 환자안전을 위한 정확한 의사소통의 수행 목표를 설명할 수 있다.3. 환자 안전을 위한 정확한 의사소통의 수행 전략을 나열할 수 있다.4. 환자안전을 위한 정확한 의사소통의 실무 적용 방안에 대해 설명할 수 있다학습내용1. 정확한 의사소통의 필요성2. 의사소통의 방해요소3. 환자안전 수행 목표4. 환자안전 수행 전략5. 환자안전 실무 적용 방안의사소통이란 가지고 있는 생각이나 뜻이 통하는 것으로 믿음과 신뢰를 쌓고 환자안전...2021.06.22· 5페이지 -
1.1 의료진간 정확한 의사 소통- 요양병원 규정집 5페이지
▣ 목적 [Purpose]발생할 수 있는 환자확인 오류를 예방하고 정확하게 의사소통 하는 것은 안전한 진료를 위해 매우 중요하다. 그 중 구두처방, 필요시처방, 혼동하기 쉬운 부정확한 처방 등은 별도의 처방을 두어 안전하게 관리 한다.▣ 용어의 정의 [Definition]1. 처방: 법적권한을 가진 자가 병원 내·외에서 환자에게 행해지는 모든 의료위가 이루어질 수 있도록 하는 행위를 말한다.2. 환자 확인: 환자 확인이 필요한 시점에 최소한 두 가지 이상 지표를 사용 하 여 모든 상황에 일관된 방법을 적용하여 확인하는 것을 말한...2021.02.26· 5페이지 -
신규간호사 교육 매뉴얼_수술/시술/처치 전 점검 및 교육 8페이지
■ 수술/시술/처치 전 점검 및 교육□ 수술/시술/처치 전 점검 절차○ 일반적인 절차1) schedule 작성 시부터 환자의 성명, 나이, 성별, 등록번호, 예정수술/시술명, 담당의, 수술부위를 정확하게 기록해야 한다.2) 수술/시술 부위 표식은 수술/시술에 직접 참여하는 의사 또는 시술을 의뢰하는 진료과의 의사가 시행하며 수술/시술 당일 또는 전날 환자가 수술/시술 받기 전에 시행한다.(1) 수술부위 : 좌/우 구분이나 다중구조(손가락, 발가락) 혹은 척추와 같은 다수의 level을 포함하는 수술/시술의 경우 표식을 한다.(2) ...2023.07.11· 8페이지
