항문 통증의 진단과 치료

본 내용은 " 항문 통증(CP) " 의 원문 자료에서 일부 인용된 것입니다. 2025.03.18

문서 내 토픽

• 1. 치루(Anal Fistula)

  항문직장농양의 부적절한 치료로 인해 발생하는 질환으로, 항문 주위에 opening이 형성되고 pus가 배출된다. Crohn's disease와 같은 염증성 장질환이 위험인자이다. 메틸렌블루 주입으로 누공의 경로를 확인할 수 있으며, 주요 치료는 Seton 삽입과 배농이다. 항문관 내 궤양은 관찰되지 않는 특징이 있다.

• 2. 치열(Anal Fissure)

  항문연의 선상 궤양으로 인한 극심한 통증과 출혈을 특징으로 한다. 딱딱한 변으로 인한 기계적 손상이 주요 원인이며, 항문연에 피부가 뭉쳐있는 덩어리(sentinel pile)가 관찰된다. 변비약과 좌욕 등의 보존적 치료에 반응하지 않을 경우 측방 괄약근절개술이 효과적이다.

• 3. 항문직장농양(Anorectal Abscess)

  항문 주변의 급성 화농성 감염으로 3일 이내에 발생한 심한 통증과 이물감을 유발한다. 직장수지 검사에서 2cm 크기의 압통성 종괴가 확인되며, 열감과 함께 vital sign 변화가 동반된다. 응급 치료로 절개 및 배농이 필수적이며, 항생제 투여가 병행된다.

• 4. 모소동(Pilonidal Sinus Disease)

  천미부 피부의 중앙선에 형성되는 만성 감염성 질환으로, 털이 자라나는 opening과 고름 배출을 특징으로 한다. 샤워 후 불충분한 건조가 위험인자이며, 약한 압통을 동반한다. 광범위 절제 및 봉합이 근본적인 치료 방법이다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

• 1. 치루(Anal Fistula)

  치루는 항문 주변의 감염으로 인해 형성되는 비정상적인 통로로, 만성적인 질환입니다. 이 질환은 반복적인 배농과 감염으로 인해 환자의 삶의 질을 크게 저하시킵니다. 초기 진단과 적절한 치료가 중요하며, 단순한 배농만으로는 완치가 어렵기 때문에 수술적 치료가 필요한 경우가 많습니다. 다양한 수술 기법이 존재하며, 항문 괄약근 손상을 최소화하면서 치루를 완전히 제거하는 것이 치료의 목표입니다. 재발률을 낮추기 위해서는 정확한 진단과 경험 많은 의료진의 치료가 필수적입니다.

• 2. 치열(Anal Fissure)

  치열은 항문 피부의 작은 열상으로, 배변 시 심한 통증을 유발하는 흔한 질환입니다. 대부분의 경우 보존적 치료로 호전되므로, 초기에는 좌욕, 식이섬유 증가, 수분 섭취 등의 생활습관 개선이 효과적입니다. 국소 마취제나 근이완제 연고 사용도 증상 완화에 도움이 됩니다. 만성 치열의 경우 수술적 치료가 필요할 수 있으나, 보존적 치료의 성공률이 높기 때문에 먼저 이를 시도하는 것이 합리적입니다. 예방을 위해 변비 관리가 매우 중요합니다.

• 3. 항문직장농양(Anorectal Abscess)

  항문직장농양은 항문 주변 조직에 고름이 고이는 급성 감염 질환으로, 심한 통증과 전신 증상을 동반합니다. 적절한 배농 없이는 자연 치유가 어렵고, 감염이 악화될 수 있으므로 신속한 진단과 치료가 필수적입니다. 항생제 투여와 함께 수술적 배농이 표준 치료입니다. 농양의 위치와 크기에 따라 치료 방법이 달라질 수 있으며, 배농 후에도 치루로 진행할 가능성이 있으므로 추적 관찰이 필요합니다. 초기 적절한 치료가 합병증 예방과 빠른 회복에 중요합니다.

• 4. 모소동(Pilonidal Sinus Disease)

  모소동은 천골 부위에 모발이 함입되어 형성되는 만성 감염 질환으로, 반복적인 염증과 배농을 특징으로 합니다. 이 질환은 위생 관리와 제모만으로는 완치가 어렵기 때문에 수술적 치료가 필요한 경우가 많습니다. 다양한 수술 기법이 존재하며, 최근에는 최소 침습적 방법들이 개발되어 회복 기간을 단축하고 있습니다. 수술 후 재발을 줄이기 위해 해당 부위의 제모와 위생 관리가 중요합니다. 개인의 해부학적 특성과 질환의 정도에 따라 맞춤형 치료 계획이 필요합니다.