성인간호실습 사전학습: 관상동맥중재술과 호흡기계 약물

본 내용은 " 성인간호실습 사전학습(관상동맥중재술등 관련) " 의 원문 자료에서 일부 인용된 것입니다. 2025.03.15

문서 내 토픽

• 1. 관상동맥중재술(PCI)

  경피적 관상동맥 중재술은 협심증이나 심근경색 환자의 막힌 관상동맥을 넓혀주는 시술법입니다. 스텐트 삽입이나 풍선 확장, 혈전 제거술을 통해 시행되며, 개흉 수술에 비해 위험도가 낮고 회복 기간이 짧습니다. 팔목 또는 대퇴부에 국소 마취 후 카테터를 삽입하여 조영제로 혈관을 관찰하고 협착 부위를 확장합니다. 시술 후 동맥경화 위험인자 관리와 약물 복용이 중요하며, 혈관 파열, 혈전 생성 등의 합병증이 발생할 수 있습니다.

• 2. 호흡기계 주요 약물

  호흡기 질환 치료에 사용되는 주요 약물들로는 항히스타민제(알레르기 반응 억제), 충혈제거제(비강 부종 감소), 진해제(기침 억제), 거담제(분비물 배출), 점액용해제(분비물 점도 감소), 기관지확장제(기도 평활근 이완), 항염증제(류코트리엔 경로 차단, 비만세포 안정화, 스테로이드), 호흡자극제, 분비물 억제제 등이 있습니다. 각 약물은 특정 증상과 질환에 맞게 선택되어 사용됩니다.

• 3. 위암 수술 후 간호 관리

  위전절제술 후 환자는 금식 상태에서 장운동 회복 후 단계적으로 식이를 진행합니다. 수술 후 급성통증 관리를 위해 NRS 통증사정도구를 사용하고 진통제를 투약하며, 심호흡과 이완 요법을 지지합니다. 배액관 관리와 상처 부위 관찰이 필요하며, 영양 교육을 통해 수술 후 식사 시 발생 가능한 증상과 주의사항을 교육합니다.

• 4. 당뇨병 약물 요법

  당뇨병 치료는 인슐린과 경구용 혈당강하제로 나뉩니다. 인슐린은 초속효성, 속효성, 중간형, 장시간형, 혼합형으로 분류되며 식사 시간에 맞춰 피하주사합니다. 경구용 혈당강하제는 Sulfonylurea계, Non-Sulfonylurea계, Biguanide계, α-Glucosidase 저하제 등이 있으며 각각 용법, 부작용이 다릅니다. 저혈당, 소화기장애, 피부질환 등의 부작용 관리가 필요합니다.

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• 1. 주제1 관상동맥중재술(PCI)

  관상동맥중재술(PCI)은 현대 심혈관 의학에서 급성 관상동맥증후군 및 안정형 협심증 치료의 핵심적인 중재술입니다. 카테터를 통해 좁아진 관상동맥을 직접 확장시키는 이 시술은 약물 치료만으로는 불충분한 환자들에게 빠른 혈류 회복을 제공합니다. 특히 스텐트 기술의 발전으로 재협착률이 크게 감소했으며, 약물용출스텐트의 도입으로 장기 예후가 개선되었습니다. 다만 시술 후 이중항혈소판제 복용의 중요성, 정기적인 추적 관찰, 그리고 생활습관 개선이 성공적인 치료 결과를 위해 필수적입니다. PCI는 응급 상황에서 생명을 구하는 중요한 치료법이지만, 시술 전후의 철저한 관리와 환자 교육이 동반되어야 합니다.

• 2. 주제2 호흡기계 주요 약물

  호흡기계 질환 치료에 사용되는 약물들은 천식, 만성폐쇄성폐질환, 폐렴 등 다양한 질환의 관리에 필수적입니다. 기관지확장제, 흡입 코르티코스테로이드, 류코트리엔 길항제 등의 약물들은 기도 염증을 감소시키고 기도 폐쇄를 완화합니다. 특히 흡입제의 올바른 사용 기술이 약물의 효과를 크게 좌우하므로 환자 교육이 매우 중요합니다. 최근 생물학적 제제의 개발로 중증 천식 환자들의 치료 선택지가 확대되었습니다. 호흡기계 약물 치료는 단순한 증상 완화를 넘어 질병의 진행을 지연시키고 삶의 질을 향상시키는 데 중요한 역할을 합니다.

• 3. 주제3 위암 수술 후 간호 관리

  위암 수술 후 간호 관리는 환자의 회복과 장기 생존을 위해 매우 중요한 과정입니다. 수술 직후 통증 관리, 영양 공급, 감염 예방이 우선적 과제이며, 위 절제 후 발생할 수 있는 덤핑 증후군, 담즙 역류 등의 합병증 예방이 필수적입니다. 단계적인 식이 진행과 영양 상태 모니터링은 환자의 신체 회복을 촉진합니다. 또한 수술 후 보조 항암 화학요법이 필요한 경우가 많으므로, 항암제의 부작용 관리와 심리적 지지가 동반되어야 합니다. 퇴원 후에도 정기적인 추적 관찰과 생활습관 개선 지도를 통해 재발을 조기에 발견하고 삶의 질을 유지하는 것이 중요합니다.

• 4. 주제4 당뇨병 약물 요법

  당뇨병 약물 요법은 혈당 조절을 통해 미세혈관 및 대혈관 합병증을 예방하는 데 핵심적인 역할을 합니다. 메트포르민, 설폰요소제, DPP-4 억제제, GLP-1 수용체 작용제, SGLT2 억제제 등 다양한 약물들이 개발되어 개별 환자의 특성에 맞는 맞춤형 치료가 가능해졌습니다. 특히 최근 약물들은 혈당 강하 효과뿐만 아니라 심혈관 보호, 신장 보호, 체중 감소 등의 추가 이점을 제공합니다. 인슐린 치료는 여전히 중요한 선택지이며, 기저-볼루스 요법이나 지속피하주입펌프 등 다양한 투여 방법이 있습니다. 약물 요법의 성공은 환자의 약물 순응도, 생활습관 개선, 정기적인 혈당 모니터링과 함께 이루어져야 합니다.