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급성 상기도 감염 아동간호 사례보고서
본 내용은
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[아동간호학] A+ 급성 상기도 감염 (Acute upper respiratory infection), 상기도 감염과 관련된 고체온, 기도 분비물과 관련된 비효과적 호흡양상, 대상자의 증상과 관련된 보호자의 불안
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2025.02.02
문서 내 토픽
  • 1. 급성 상기도 감염(Acute Upper Respiratory Infection)
    인플루엔자 A 바이러스로 인한 급성 상기도 감염은 발열, 인후통, 기침, 콧물 등의 증상을 나타낸다. 비말 또는 분무된 입자의 흡입으로 전파되며 1~4일의 잠복기를 거친다. 증상 발현 1일 전부터 전파위험이 높으며 발현 후 5~7일간 지속된다. 합병증이 없으면 7일 내에 호전되나 폐렴 등의 합병증이 발생할 수 있다.
  • 2. 고체온 간호진단 및 중재
    상기도 감염과 관련된 고체온은 감염에 대항하기 위해 시상하부의 지정온도가 높게 설정되어 발생한다. 간호중재로는 4시간마다 체온 측정, 항바이러스제 투여, 필요시 해열제 투여, 충분한 수분섭취 격려, 휴식 및 안정 제공이 포함된다. 오한 시 담요로 보온하고 가정에서의 체온관리 방법을 교육한다.
  • 3. 비효과적 호흡양상 간호진단 및 중재
    기도 분비물과 관련된 비효과적 호흡양상은 코막힘과 기침으로 나타난다. 간호중재로는 6시간마다 활력징후 측정, 분비물 배출 촉진 약물 투여(Bromhexine, Pemiramin), 가습기 적용, 충분한 수분섭취 교육, 흉부물리요법 교육이 포함된다. 약물 투여 후 끈적한 노란 콧물이 맑은 콧물로 변하며 증상이 완화된다.
  • 4. 보호자 불안 간호진단 및 중재
    아동의 지속적인 고열로 인한 보호자의 불안은 개방된 의사소통과 정서적 지지를 통해 완화된다. 간호중재로는 약물의 작용과 부작용 교육, 보호자의 감정 표현 격려, 진단·치료·예후에 대한 정보 제공, 정서적 지지가 포함된다. 인플루엔자 A형 양성 판정과 항바이러스제 투여 계획을 설명하여 불안을 감소시킨다.
Easy AI와 토픽 톺아보기
  • 1. 급성 상기도 감염(Acute Upper Respiratory Infection)
    급성 상기도 감염은 일반적이고 흔한 질환으로, 대부분의 경우 바이러스성 감염으로 인해 발생합니다. 임상 실무에서 이 질환의 관리는 증상 완화와 합병증 예방에 중점을 두어야 합니다. 항생제의 부적절한 사용을 줄이기 위해 바이러스성 감염과 세균성 감염을 구분하는 것이 중요합니다. 환자 교육을 통해 충분한 수분 섭취, 휴식, 개인위생 관리의 중요성을 강조해야 하며, 증상이 지속되거나 악화될 경우 의료진의 재평가가 필요합니다. 특히 고위험군(영유아, 노인, 면역저하자)에 대한 세심한 모니터링이 필수적입니다.
  • 2. 고체온 간호진단 및 중재
    고체온은 신체의 방어 기전이지만, 환자의 불편함과 합병증을 야기할 수 있으므로 적절한 간호중재가 필요합니다. 체온 측정의 정확성을 확보하고, 고체온의 원인을 파악하여 근본적인 치료를 지원하는 것이 중요합니다. 물리적 냉각법(미온수 마찰, 냉찜질)과 약물 투여를 병행하되, 환자의 편안함을 우선으로 고려해야 합니다. 수분과 전해질 손실을 보충하고, 환자의 반응을 지속적으로 모니터링하여 중재의 효과를 평가하는 것이 필수적입니다. 특히 소아와 노인의 경우 고체온으로 인한 경련이나 섬망 등의 합병증 예방에 주의해야 합니다.
  • 3. 비효과적 호흡양상 간호진단 및 중재
    비효과적 호흡양상은 환자의 산소 공급과 이산화탄소 배출에 직접적인 영향을 미치므로, 신속하고 체계적인 간호중재가 필수적입니다. 호흡 상태를 정기적으로 사정하고, 기도 개방성을 유지하며, 필요시 산소 요법을 제공해야 합니다. 환자의 체위 변경, 심호흡 격려, 가습기 사용 등의 중재를 통해 호흡을 용이하게 해야 합니다. 불안이나 통증이 호흡양상에 영향을 미칠 수 있으므로, 이러한 요인들을 동시에 관리하는 것이 중요합니다. 산소포화도, 호흡수, 호흡음 등을 지속적으로 모니터링하여 악화 징후를 조기에 발견하고 대응해야 합니다.
  • 4. 보호자 불안 간호진단 및 중재
    보호자의 불안은 환자의 회복에 부정적인 영향을 미칠 수 있으므로, 이를 효과적으로 관리하는 것이 중요합니다. 보호자에게 환자의 상태, 치료 계획, 예상되는 경과에 대해 명확하고 정직하게 설명하여 불확실성을 줄여야 합니다. 적극적인 경청과 공감을 통해 보호자의 감정을 인정하고, 필요시 심리 상담이나 영적 지지를 제공해야 합니다. 보호자가 환자 돌봄에 참여할 수 있도록 격려하고, 간단한 간호 기술을 교육하여 통제감을 높이는 것이 효과적입니다. 또한 보호자 지지 그룹이나 자원 정보를 제공하여 사회적 지지를 강화하고, 정기적인 의료진과의 소통을 통해 지속적인 안심을 제공해야 합니다.
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