양극성장애 환자의 간호과정 사례

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문서 내 토픽

• 1. 자극과민성과 관련된 공격 위험성

  양극성장애 환자의 자극과민성으로 인한 공격 위험성 관리. 환자는 화가 났을 때 물건을 부수고 타인에게 폭력을 행사하는 행동을 보임. 간호중재로 스트레스 관리법 교육, 치료적 의사소통, 정서적 안정 도모, 화 대처법(심호흡, 명상) 교육 등을 시행. 단기목표는 일주일 이내 타인을 해치지 않는 것으로 달성함. 장기목표는 스트레스 상황 시 대처법을 알도록 하는 것으로 부분달성.

• 2. 우울한 기분과 무가치감으로 인한 자가 간호결핍

  양극성장애 환자의 우울한 기분과 무가치감으로 인한 자가 간호 능력 저하. 환자는 대부분 침상에 누워있고 목욕, 양치 등 기본 위생활동을 거부함. 체중이 7kg 감소하고 수염이 자람. 간호중재로 자가 간호 활동 교육, 독립적 활동에 대한 보상, 따뜻한 태도, 감정 표현 격려, 병동 프로그램 참여 격려 등을 시행. 단기목표는 부분달성, 장기목표는 미달성으로 환자가 스스로 자가 간호를 수행하지 못함.

• 3. 활동부족 및 약물 부작용으로 인한 변비

  양극성장애 치료약물(리튬, 리스펜정, 큐로켈정)의 부작용과 활동저하로 인한 변비 발생. 환자는 4일간 대변을 보지 못하고 단단한 토끼똥 같은 변을 호소. 간호중재로 수분섭취 증진, 배변 사정, 변비약(마그밀) 투약, 활동량 증진(병동 프로그램, 산책) 등을 시행. 단기목표는 부분달성(대변은 보았으나 시원함 부족), 장기목표는 부분달성(규칙적 배변은 달성했으나 변의 양상 개선은 미흡).

• 4. 양극성장애 환자 간호의 치료적 의사소통 기법

  양극성장애 환자 간호에서 적용된 치료적 의사소통 기법. 공감과 경청을 통해 환자의 감정을 인정하고 수용. 환자의 기분 상태를 수시로 확인하고 말로 표현하도록 격려. 환자의 감정을 묻고 그 대답을 경청하며 공감하는 자세 취함. 따뜻한 태도로 관심 표현. 이러한 기법들은 환자의 정서적 안정과 자가 간호 의지 향상에 도움을 줌.

Easy AI와 토픽 톺아보기

• 1. 자극과민성과 관련된 공격 위험성

  자극과민성은 양극성장애 환자에게서 흔히 나타나는 증상으로, 이로 인한 공격 위험성은 간호 현장에서 매우 중요한 관리 대상입니다. 환자의 자극과민성을 조기에 인식하고 환경적 자극을 최소화하는 것이 필수적입니다. 안전한 치료 환경 조성, 명확한 경계 설정, 그리고 환자의 감정 표현을 수용하는 태도가 공격 행동 예방에 효과적입니다. 약물 치료와 함께 이완 기법, 심호흡 운동 등의 비약물적 중재를 병행하면 환자의 충동성을 감소시킬 수 있습니다. 간호사는 환자의 행동 변화를 지속적으로 모니터링하고, 위험 상황 발생 시 신속하게 대응할 수 있는 준비가 되어 있어야 합니다.

• 2. 우울한 기분과 무가치감으로 인한 자가 간호결핍

  우울한 기분과 무가치감은 양극성장애의 우울 에피소드에서 자가 간호 능력을 심각하게 저하시킵니다. 환자들은 개인위생, 영양 섭취, 수면 관리 등 기본적인 자가 간호를 소홀히 하게 됩니다. 간호사는 환자의 자존감을 회복하도록 격려하고, 작은 성취도 긍정적으로 강화해야 합니다. 자가 간호 활동을 단계적으로 분해하여 실행 가능한 목표를 설정하고, 필요시 직접 지원을 제공하는 것이 중요합니다. 환자의 강점을 인식하도록 도와주고, 자기 관리 능력을 점진적으로 회복하도록 격려하는 치료적 접근이 효과적입니다.

• 3. 활동부족 및 약물 부작용으로 인한 변비

  양극성장애 환자의 변비는 활동 부족과 항정신병약물의 항콜린성 부작용이 복합적으로 작용하여 발생합니다. 이는 환자의 신체 건강과 삶의 질에 부정적 영향을 미칩니다. 간호 중재로는 충분한 수분 섭취 권장, 식이섬유 증가, 규칙적인 신체활동 장려가 필수적입니다. 환자의 현재 활동 수준에 맞는 운동 프로그램을 제안하고, 약물 부작용에 대해 의료진과 상담하도록 지원해야 합니다. 배변 습관 형성, 정기적인 배변 시간 설정, 필요시 완하제 사용 등 다층적 접근이 효과적입니다.

• 4. 양극성장애 환자 간호의 치료적 의사소통 기법

  양극성장애 환자와의 치료적 의사소통은 신뢰 관계 형성의 기초이며, 간호 중재의 효과를 결정하는 중요한 요소입니다. 적극적 경청, 공감적 반응, 비판 없는 태도가 핵심입니다. 환자의 감정을 인정하고 검증하면서도 현실적인 피드백을 제공해야 합니다. 명확하고 간단한 언어 사용, 개방형 질문을 통한 자기 표현 촉진, 그리고 환자의 속도에 맞춘 의사소통이 중요합니다. 특히 조증 에피소드에서는 환자의 과도한 말을 부드럽게 제한하고, 우울 에피소드에서는 희망적 메시지를 전달하는 등 상태에 맞는 의사소통 조절이 필요합니다.